谈加强医院管理会计工作

随着医疗市场的开放及民营医院的不断壮大,医疗市场的竞争不断加剧,医院失去了以往“以药养医“的好时光.医院该如何在激烈的市场竞争中立于不败之地,且满足群众不断增长的医疗需求,成为医院管理者所要考虑的首要问题.因此医院建立有效的会计组织体系,运用科学的管理会计方法,对医院运营实施全过程、全方位的核算,是优质高效低耗管理的有效途径和方法,也是完善医院财务会计管理制度的需要.……     

夏日养花经

炎炎夏日，我们对自己的保养已经全面升级！不过在自己补水、滋养的同时，不要忘记我们的花花草草也同样需要不同于平日的养护哦。     

体内胆汁酸质量浓度变化的临床意义及研究进展

胆汁酸是胆汁的主要脂质成分,在肝微粒体内由胆固醇逐步衍化而来,并由肝脏主动转运分泌入胆汁,在脂肪代谢中起着重要作用[1-2]。胆汁酸与肝胆系统疾病以及能引起胆汁酸代谢变化的其他疾病有密切关系,不同[3-5]     

表现为发疹性瘙痒性丘疹的汗孔角化病

报告1例表现为发疹性瘙痒性丘疹的汗孔角化病.患者男,50岁.臀部丘疹伴剧烈瘙痒7年,逐渐融合成斑块,丘疹突然增多并累及双下肢1年.皮损组织病理检查符合汗孔角化病.给予角质剥脱剂外用及阿维A口服治疗4周,皮损暂无明显改善.     

盐酸戊乙奎醚用于腹腔镜胆囊切除术对心率变异性的影响

目的观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）对腹腔镜胆囊切除术中心率变异性（HRV）的影响。方法40例患者随机分为长托宁组（I组，n=20）和东莨菪碱组（Ⅱ组，n=20），人手术室后静脉注射长托宁（0．5mg）或东莨菪碱（0．4mg），全部采用静吸复合全身麻醉，腹腔充二氧化碳气体，维持腹内压12～13mmHg（1mlnHg=0．133kPa）。分别于给药前、麻醉诱导前、气管插管后5min、气腹后10min和20min测定HRV指标的变化。结果两组患者高频功率（HF）、低频功率（LF）、总功率（TP）均在气管插管后明显下降，气腹后低频标准化值（LFNU）和LF／HF均上升。但气腹后I组LF及LF／HF上升程度明显小于Ⅱ组。结论长托宁用于腹腔镜胆囊切除术不仅在于对HR的影响小，更主要的是维持HRV的稳定性。     

儿童抗菌药物肾损害与预防

近年来，各种抗菌药物的广泛应踊，致使由药物引起的急慢性肾衰报道日益增多。药物十牛肾损害是急性肾衰的主要原因，占20％，位于第1位，且有逐年上升趋势。在儿童发生率更高，占急性肾衰第1俯。意大利一组流行病学研究资料发现近10年儿童药物性肾损害的发生率上升了38倍。之所以很多医生对抗菌药物所致肾损害认识不足，     

实行会计核算前台制的体会

会计核算与会计监督相互联系,相辅相成。没有有效的监督和控制,会计核算的质量就难以保证;而会计监督如果脱离了会计核算过程,也难以取得好的效果。因此会计监督必须通过会计核算进行,在会计核算过程中实行有效的事前、事中、事后监督。为了更好地实施监督和核算,从2001年1月起     

甲磺酸罗哌卡因用于小儿骶管麻醉的临床观察

目的:观察甲磺酸罗哌卡因用于小儿骶管麻醉的效应。方法:ASAⅠ~Ⅱ级的会阴部手术患儿30例,随机分为两组,每组15例。实验组注入甲磺酸罗哌卡因3mg/kg,对照组注入盐酸利多卡因8mg/kg,药物均用0.9%生理盐水适当稀释,容量为0.8ml/kg。骶管穿刺前均给予氯氨酮5mg/kg~6mg/kg肌肉注射,术中必要时辅助氯胺酮及异丙酚静脉注射。观察麻醉效果,连续检测BP、HR、RR、SpO2,记录术中辅助用药情况,并根据术中肢体动作及语言应答评估术后运动力量及反射评分(MPRS)。结果:两组患儿BP、HR、RR、SpO2差异无显著性,两组麻醉效果均满意,术中辅助麻醉用药量观察组<对照组。MPRS评分观察组>对照组。结论:甲磺酸罗哌卡因用于小儿骶管麻醉,镇痛效果好,利于小患儿早期苏醒,适于小儿会阴部手术的麻醉。     

108例体外循环手术巡回护士配合与体会

自 2 0 0 3年 10月至 2 0 0 4年 10月 ,我院共做体外循环手术10 8例 ,配合满意 ,手术非常成功 ,现将巡回护士的手术配合报告如下。1　临床资料本组 10 8例患者。男 4 0例 ,女 6 8例。年龄最小 2岁 ,最大6 4岁 ,平均年龄 2 7岁。其中室间隔缺损 38例 ,房间隔缺损 31例 ,二尖瓣关闭不全 9例 ,主动脉瓣狭窄 8例 ,冠状动脉搭桥11例 ,法洛氏四联征 5例 ,其他 6例。其中 1例二尖瓣置换病人 ,术中出现过敏反应致血压迅速下降 ,经抢救生命体征恢复正常 ,患者术后均安全返回病房。2　术前准备2 .1　术前 1d做好术前访视　了解患者的年龄、体重、手术…     

肠蛔虫致晚发性维生素K缺乏二例

肠蛔虫致晚发性维生素Ｋ缺乏二例宿秀英，金彦，张广舫，姜琪，黄国信河北省廊坊市血液病研究所例１：男，１４个月，于１９９２年５月１２日始，精神不振，阵阵哭闹，腹胀，２—３天排便一次，量少，５月２０日吐蛔虫３条，在当地医院Ｘ光腹透示：少量肠胀气，在右腹中部...