宫颈癌患者外周血HPV16抗原特异性CD8~+细胞毒性T细胞的检测及意义

目的:初步探讨人乳头瘤病毒16型(HPV16)阳性宫颈癌患者细胞免疫状况,了解其外周血抗原特异性CD8~+细胞毒性T细胞的水平.方法:采取免疫荧光标染重组MHC Ⅰ类分子-肽五聚体技术,运用流式细胞术定量检测患者和正常人外周血CD8~+细胞毒性T细胞、记忆性细胞毒性T细胞、活化细胞毒性T细胞及HPV16抗原特异性CD8~+细胞毒性T细胞.结果:宫颈癌患者CD8~+细胞毒性T细胞计数、记忆性细胞毒性T细胞计数、体内抗原特异性CD8~+细胞毒性T细胞计数和对照组比较差异无统计学意义,但活化细胞毒性T细胞计数低于对照组(P=0.322),体外经抗原肽刺激后抗原特异性CD8~+细胞毒性T细胞计数高于对照组(P=0.0068).结论:HPV16 阳性宫颈癌患者外周血中活化细胞毒性T细胞数目减少,表明患者细胞免疫功能受到一定的影响,通过抗原表位有效的诱导是提高患者的特异性细胞免疫功能的重要途径,运用五聚体技术检测宫颈癌患者抗原特异性细胞毒性T细胞,可初步反映患者特异性细胞免疫状态并有利于进行复发和预后分析.     

温州地区4990例女性生殖道感染STDs病原检测与分析

目的 探讨温州地区女性生殖道感染患者性传播疾病病原构成及流行。方法 对４９９０例生殖道感染妇女进行淋球菌，滴虫，念珠菌及解脲脲原体的分离鉴定，采用ＰＣＲ方法对其中的１５５例宫颈炎患者进行ＨＰＶ，ＨＳＶ－Ⅱ和ＣＴ的ＤＮＡ检测。     

卵巢癌组织中组织因子途径抑制物2的表达及其临床意义

目的探讨TFPI-2mRNA在卵巢癌组织中的表达以及与卵巢癌临床病理特征的关系。方法以β-actin基因为参照,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测40例卵巢癌患者的肿瘤中心处癌组织、肿瘤边缘癌组织及癌旁正常卵巢组织中TFPI-2的表达。应用条带密度分析软件TotalLabv2.01,定量分析RT-PCR产物电泳带密度。结果正常腺体组织中TFPI-2mRNA的表达水平为0.44±0.10,明显高于肿瘤中心处癌组织(P<0.05);中心处癌组织中TFPI-2mRNA的表达水平为0.60±0.11,明显高于肿瘤边缘处癌组织(P<0.05)。TFPI-2mRNA表达与淋巴转移有关(t=2.71,P<0.05),而与患者年龄、癌肿的大小、临床病理分期和病理类型无关(P>0.05)。结论正常卵巢组织中TFPI-2mRNA的表达水平明显高于卵巢癌组织,且肿瘤边缘处癌组织表达最低,其表达下降与卵巢癌的发生、发展及淋巴转移有关。     

WT1在子宫内膜腺癌中的表达及其临床意义

目的：探讨Wilms肿瘤基因（WT1）在子宫内膜腺癌组织、子宫内膜不典型增生组织以及正常内膜组织中的蛋白和基因表达水平及其临床意义。方法：采用实时荧光定量PCR及2-ΔΔCt法定量分析WT1 m RNA的相对表达量,应用蛋白印迹（Western blot）法检测子宫内膜组织中WT1蛋白的表达。结果：WT1在子宫内膜腺癌组织中的基因和蛋白表达均明显高于子宫内膜不典型组织和正常内膜组织（均P〈0.01）;WT1 m RNA与子宫内膜腺癌患者年龄、绝经情况、临床分期、淋巴结浸润情况、雌激素受体（ER）和体质量指数（BMI）无显著相关性,与病理分级、肌层浸润情况和孕激素受体（PR）相关（P〈0.05）;WT1蛋白的表达与患者年龄、绝经情况、临床分期、肌层浸润、ER、PR和BMI无显著相关性,与病理分级、淋巴结转移情况相关（P〈0.05）。结论：子宫内膜腺癌中存在WT1 m RNA和蛋白表达水平上调,可能与子宫内膜腺癌的发生和进展有关。     

尿激酶型纤溶酶原激活物在卵巢上皮性癌组织中的表达与受体及临床预后的关系

 目的 探讨尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）在卵巢上皮性癌中的表达、与受体（uPAR）蛋白表达的相关性以及与临床预后的关系。方法 应用链霉素抗生素蛋白过氧化酶连接（SP）技术，检测68例上皮性卵巢癌组织中uPA、uPAR蛋白的表达水平，并与卵巢上皮性交界性肿瘤、良性卵巢肿瘤及正常卵巢组织各10例进行对照。结果 卵巢上皮性癌组织中，uPA蛋白的表达率为86.76 %，显著高于交界性肿瘤、良性卵巢肿瘤及正常卵巢组织的表达率（50.00 %、40.00 %及20.00 %）（P＜0.05）。uPA蛋白的表达与卵巢上皮性癌的临床分期、组织分级及淋巴结转移有相关性（P＜0.05），与患者年龄、肿瘤大小及病理学类型无相关性（P＞0.05）。uPA蛋白的表达与uPAR的表达呈负相关（P＜0.01）。uPA不同表达强度组间生存时间差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 uPA对卵巢上皮性癌的发生和发展起重要的作用。uPA可能与uPAR在卵巢上皮性癌的发展中起拮抗作用。uPA在卵巢癌肿瘤细胞中的表达水平可以作为评估上皮性卵巢癌患者预后的重要指标。     

低剂量缩宫素联合小剂量米索前列醇在预防剖宫产产后出血中的效果

目的探讨低剂量缩宫素联合小剂量米索前列醇在预防剖宫产产后出血中的效果,以期为临床提供参考依据。方法选取2016年1月-2017年2月浙江海宁妇幼保健医院具有高危因素并行剖宫产术的120例产妇,随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组采用低剂量缩宫素25U联合米索前列醇200μg进行治疗,对照组采用缩宫素25U进行治疗。比较两组产妇产后出血量、生命体征变化和不良反应。结果治疗后,观察组产妇在剖宫产术中、术后2 h、术后24 h的出血量上明显较对照组产妇的出血量少(P0.05);两组产妇收缩压、舒张压、心率及不良反应情况上比较差异无统计学意义(P0.05)。结论低剂量缩宫素联合小剂量米索前列醇在减少产妇剖宫产术中、术后出血效果显著,能协同增加产妇子宫收缩强度,缩短子宫收缩时间,促进子宫复旧,对协助产妇产后恢复起重要作用。     

WT1在子宫内膜腺癌中的表达及其临床意义#br#

目的：探讨Wilms肿瘤基因（WT1）在子宫内膜腺癌组织、子宫内膜不典型增生组织以及正常内膜组织中的蛋白和基因表达水平及其临床意义。方法：采用实时荧光定量PCR及2-ΔΔCt法定量分析WT1 mRNA的相对表达量,应用蛋白印迹（Western blot）法检测子宫内膜组织中WT1蛋白的表达。结果：WT1在子宫内膜腺癌组织中的基因和蛋白表达均明显高于子宫内膜不典型组织和正常内膜组织（均P＜0.01）;WT1 mRNA与子宫内膜腺癌患者年龄、绝经情况、临床分期、淋巴结浸润情况、雌激素受体（ER）和体质量指数（BMI）无显著相关性,与病理分级、肌层浸润情况和孕激素受体（PR）相关（P＜0.05）;WT1蛋白的表达与患者年龄、绝经情况、临床分期、肌层浸润、ER、PR和BMI无显著相关性,与病理分级、淋巴结转移情况相关（P＜0.05）。结论：子宫内膜腺癌中存在WT1 mRNA和蛋白表达水平上调,可能与子宫内膜腺癌的发生和进展有关。     

未足月妊娠胎膜早破145例分析

目的:了解产前使用地塞米松对胎膜早破性早产儿结局的影响。方法:对我院145例胎膜早破性早产病例的临床资料进行回顾性分析。结果:干预组新生儿1分钟Apgar评分<7分的发生率、窒息率、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率、缺血缺氧性脑病(HIE)发生率及其他并发症发生率明显低于对照组,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:胎膜早破性早产孕妇产前使用地塞米松干预能显著改善早产儿结局。     

妊娠期发生附件扭转的高危因素及早期诊断研究

目的 探讨妊娠期发生附件扭转的高危因素、临床特征,为早期诊断妊娠期附件扭转提供依据。方法 回顾性分析2006年5月~2016年8月间温州医科大学附属第一医院收治的经手术证实为妊娠合并附件囊肿发生附件扭转（扭转组）的患者40例及同期收治的94例妊娠合并附件囊肿未扭转的患者（对照组）的临床病例资料。比较两组资料的高危因素、临床特征。结果 附件扭转好发于孕周6~14周;扭转组患者中,附件囊肿直径为5~10cm的比例较对照组明显升高（P<0.05）;扭转组患者中,接受辅助生殖技术后并发卵巢过度刺激综合征的比例较对照组明显升高（P<0.05）;血清白细胞数、中性粒比值、B超提示卵巢血流信号异常比例较对照组明显升高（P<0.05）。结论 妊娠期合并附件囊肿患者,孕周6~14周、囊肿直径于5~10cm之间、卵巢过度刺激综合征是妊娠期发生附件扭转的高危因素。具有以上高危因素的妊娠合并附件囊肿患者应得到及时处理。联合检测血清白细胞数、中性粒比值、B超有助早期诊断妊娠期附件扭转。