杏芎氯化钠注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探究杏芎氯化钠注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死临床疗效。方法 选取2018年4月—2020年10月河北工程大学附属医院收治的急性脑梗死患者165例作为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组（82例）和观察组（83例）。对照组给予注射用阿替普酶,0.9 mg/（kg·d）,总量的10%采用静脉推注给药,其余90%给予静脉滴注,60 min内滴注完毕。观察组在对照组基础上静脉滴注杏芎氯化钠注射液100 mL,1次/d。两组均连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）评分、脑血流灌注、血液流变学指标、血清学指标及药物安全性。结果 治疗后,观察组总有效率为95.18%,显著高于对照组的82.93%（P<0.05）。治疗后,两组NIHSS评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）较治疗前显著升高,平均通过时间（MTT）、峰值时间（TTP）较治疗前降低（P<0.05）;且观察组脑血流灌注情况显著优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗后,观察组血液流变学指标显著优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清和肽素（CPP）、CXC趋化因子配体12（CXCL12）、血管细胞间黏附分子-1（VCAM-1）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）水平均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组CPP、CXCL12、VCAM-1、ICAM-1水平低于对照组（P<0.05）。两组安全性比较差异无统计学意义。结论 杏芎氯化钠注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死效果较好,可减轻神经功能缺损,降低机体血液黏度,增加缺血区脑血流灌注量,有较好的临床应用价值。     

饮酒对脑萎缩和认知功能障碍的影响及其相关性研究

目的 探讨饮酒时间及饮酒量对脑萎缩和认知功能障碍的影响及其相关性.方法 选择饮酒者与非饮酒者各80例作为研究对象,均行脑CT检查,测量脑萎缩情况,并应用简易智能量表(MMSE)评定认知功能.结果 饮酒时间≤25年组与＞25年组及饮酒量≤400ml/d组与＞400ml/d组脑萎缩发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).脑萎缩与认知功能障碍有显著相关性(P＜0.05).结论 长期大量饮酒是脑萎缩和认知功能障碍的共同影响因素,所致的脑萎缩和认知功能障碍相互影响.积极控制饮酒量,对于延缓衰老,防止痴呆发生有重要的意义.     

淋球菌对抗生素耐药性研究

目的:研究广州地区2001年度分离的淋球菌对青霉素、四环素、壮观霉素、头孢曲松和环丙沙星的耐药性。分析耐药菌株的流行特点。方法:采用琼脂稀释法测定菌株对5种抗生素的最小抑菌浓度(MIC),判断敏感性按WHO西太区淋球菌耐药性监测统一标准。用纸片酸度法检测产青霉素酶淋球菌(PPNG)菌株。结果:153株淋球菌中检出127株对青霉素耐药(83.0％),产青霉素酶淋球菌(PPNG)占17.0％(26/153);四环素耐药129株(84.3％);其中质粒介导高度耐四环素淋球菌菌株(TRNG)占总数的24.1％(37/153);环丙沙星耐药117株(76.5％),其中92株同时对青霉素和四环素有耐药性,三重耐药占60.1％;壮观霉素和头孢曲松敏感性最高,分别为100.0％和81.0％。结论:淋球菌对青霉素、四环素和环丙沙星耐药率较高;壮观霉素和头孢曲松敏感,应作为临床的首选药物。     

河北省青少年药物滥用防治对策研究

青少年药物滥用涉及到多个层面，有着广泛的社会背景和复杂的影响因素。笔者在对河北省禁毒形势、青少年药物滥用现状和青少年药物滥用原因分析的基础上，提出了一整套防治青少年药物滥用的具体对策。     

依达拉奉右莰醇联合丁苯酞氯化钠注射液对急性脑梗死患者血清单核细胞趋化蛋白-1、内皮素-1表达的影响

目的 探讨依达拉奉右莰醇联合丁苯酞氯化钠注射液对急性脑梗死患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、内皮素-1(ET-1)表达及动脉粥样硬化斑块的影响。方法 选取河北省邯郸市中医院2020年12月至2022年8月收治的急性脑梗死患者140例,按随机数字表法分为联合组和对照组,各70例。两组患者均予丁苯酞氯化钠注射液,联合组患者加用依达拉奉右莰醇注射液,均治疗14 d。结果 联合组总有效率为91.43%,显著高于对照组的68.57%(P <0.05)。治疗后,两组患者的颈动脉内中膜厚度、斑块面积、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良Rankin量表（MRS）评分及血清MCP-1、ET-1、丙二醛、超氧化物歧化酶水平均显著降低（P <0.05）,且联合组均显著低于对照组（P <0.05）;联合组和对照组患者治疗期间不良反应发生率相当（12.86%比14.29%,P> 0.05）。结论 依达拉奉右莰醇联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效良好,可有效改善患者的神经功能缺损情况、颈动脉粥样硬化斑块稳定性及内皮功能,降低氧化应激水平,提高生活质量,...     

邯郸市某职业学校中职护生毒品知识调查

[目的]了解中职护生毒品知识的掌握情况,为学校禁毒教育提供依据。[方法]用自制问卷采用分层调查法对300名高职护生进行问卷调查。[结果]248人认为吸毒违法,占82.7%;290人认为自己不会染上毒品,占96.7%;232人认为K粉、摇头丸、冰毒等新型毒品同样危害大,占77.3%;281人认为禁毒不仅仅是公安局的事情,自己也有责任,占93.4%;238人认为有决心就能戒毒,占79.3%;223人不知道世界禁毒日是哪一天,占74.3%;禁毒知识来源中,277人次来源于广播电视网络,265人次来源于报刊杂志,162人次来源于学校宣传讲座(讲授),其他途径205人次。[结论]中职护生对毒品知识有一定的认识,但认识不全面、不深刻,学校有必要进行禁毒教育。     

丙酮酸乙酯调控TXNIP/NLRP3/Caspase-1通路对缺氧缺血新生大鼠海马神经元焦亡的影响

目的 探究丙酮酸乙酯（EP）调控硫氧还蛋白结合蛋白（TXNIP）/核苷酸结合域样受体蛋白3（NLRP3）/半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1（Caspase-1）通路对缺氧缺血性脑损伤（HIBI）新生大鼠海马神经元焦亡的影响。方法 将SD大鼠随机分为假手术组,模型组,尼莫地平（8 mg·kg^-1）组,EP低、高剂量（1.5、3.0 mg·kg^-1）组,EP （3 mg·kg^-1）+白藜芦醇（Res,30 mg·kg^-1,TXNIP抑制剂）组。通过左颈总动脉结扎及缺氧处理构建HIBI大鼠模型,于造模24h后开始ip给药,每天1次,连续2周。采用Longa评分对各组大鼠神经功能损伤进行评估;ELISA法检测大鼠海马组织白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-18（IL-18）含量;透射电子显微镜下观察大鼠海马超微结构;HE染色观察海马组织病理学情况;TUNEL染色观察海马神经元凋亡;Western blotting检测海马组织中TXNIP/NLRP3/Caspase-1通路相关蛋白表达。结果 与假手术组比较,模型组Longa评分、海马组织IL-1β和IL-18水平、神经元凋亡指数（AI）、以及TXNIP、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、cleaved Caspase-1蛋白表达水平显著增加（P<0.05）,神经元损伤、海马组织病理学程度明显增加;与模型组比较,尼莫地平组和EP低、高剂量组Longa评分、IL-1β和IL-18水平、神经元AI以及TXNIP、NLRP3、ASC、cleaved Caspase-1蛋白表达水平显著降低（P<0.05）,神经元损伤、海马组织病理学程度明显改善;与EP高剂量组比较,EP+Res组Longa评分、IL-1β和IL-18水平、神经元AI以及TXNIP、NLRP3、ASC、cleaved Caspase-1蛋白表达水平显著降低（P<0.05）,神经元损伤、海马组织病理学程度改善更明显。结论 EP可能通过抑制TXNIP/NLRP3/Caspase-1通路来减轻HIBI新生大鼠海马神经元焦亡。     

饮酒对脑萎缩和认知功能障碍的影响及其相关性研究

目的探讨饮酒时间及饮酒量对脑萎缩和认知功能障碍的影响及其相关性。方法选择饮酒者与非饮酒者各80例作为研究对象，均行脑CT检查，测量脑萎缩情况，并应用简易智能量表（MMSE）评定认知功能。结果饮酒时间≤25年组与〉25年组及饮酒量≤400ml／d组与〉400ml／d组脑萎缩发生率比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。脑萎缩与认知功能障碍有显著相关性（P〈0.05）。结论长期大量饮酒是脑萎缩和认知功能障碍的共同影响因素，所致的脑萎缩和认知功能障碍相互影响。积极控制饮酒量，对于延缓衰老，防止痴呆发生有重要的意义。     

认知障碍和脑萎缩影响因素的logistic回归分析

选择200例60岁以上符合条件的老年人,每例均行个人史及既往史的问卷调查;脑CT检查,根据脑萎缩诊断标准评定脑萎缩并将其分组;应用简易智能量表(MMSE)评定认知障碍.结果 显示,年龄、高血压、心脏病、糖尿病是认知障碍和脑萎缩的共同影响因素.高LDL-C在单因素分析时为影响因素,而在多因素分析时为脑萎缩的非影响因素.认为共同的影响因素使两者互相影响.积极干预有价值的因素对于延缓衰老,防止痴呆发生有极其重要的意义.