鼻内镜手术中对中鼻甲的处理体会

目的:观察实施鼻内镜手术(ESS)时,中鼻甲的处理对中鼻甲漂移、粘连并发症的影响。方法:在320例患者实施ESS时,对中鼻甲外翻、反向、肥大、泡性改变、骨质增生实施中鼻甲外侧部分切除,保持中鼻甲基板连续性,观察中鼻甲漂移、粘连并发症发生。结果:中鼻甲漂移4例,粘连6例,并发症发生率为3%。结论:在实施ESS时,中鼻甲的处理可以减少并发症的发生并提高治愈率。     

多层海藻酸-壳聚糖聚电解质膜微球的制备与体外释放特性研究

目的：制备牛血清白蛋白-海藻酸-壳聚糖微球（BSA-ACM）,牛血清白蛋白-海藻酸-壳聚糖-海藻酸钠微球（BSA-ACAM）,牛血清白蛋白-海藻酸-壳聚糖-海藻酸-壳聚糖-海藻酸钠微球（BSA-ACACAM）。方法：以海藻酸钠和壳聚糖溶液为囊材,对BSA进行反复包裹,采用乳化-交联法制备BSA-ACM、BSA-ACAM、BSA-ACACAM;采用扫描电镜测定微球粒径,Micro-BCA试剂盒测定载药量,考察包封率和24h体外释药特性,并进行Higuchi方程拟合。结果：BSA-ACM、BSA-ACAM、BSA-ACACAM微球球形圆整,分散性好,平均粒径分别为（3.79±1.33）、（3.52±0.96）、（3.07±1.17）μm;载药量分别为（17.97±1.33）%、（16.95±0.46）%、（16.47±1.49）%;包封率分别为（65.78±4.98）%、（63.99±4.83）%、（55.00±1.50）%。微球体外释放速率与聚电解质膜包裹层数呈负相关,均符合Higuchi方程（r分别为0.9787、0.9869、0.9808）,24h内累积释放量分别为32.15%、25.59%、16.72%,无明显突释现象。结论：多层海藻酸-壳聚糖聚电解质膜微球能减少药物的突释,具有良好的缓释效果。     

2例小儿包虫病的护理体会

包虫病又称棘球蚴病 ,是细粒棘球虫的幼虫 (棘球蚴 )直接或间接侵入人体而致病。包虫病是一种在畜牧区较常见的寄生虫病。本病危害性大 ,儿童期感染率高[1] 。包虫囊肿生长缓慢 ,症状及体征出现较晚 ,因而严重影响着儿童的正常生长发育 ,甚至可危及生命。我科于 2 0 0 0年 1 0月— 1 1月间收治小儿包虫病 2例 ,现将病例情况及护理体会介绍如下 :1　病例介绍 :病例 1 :患儿男性 ,7岁 ,藏族 ,以脐周疼痛伴消瘦 ,盗汗 2月余 ,咳嗽 1 1天为主诉 ,诊断为右肺包虫伴感染 ,肝顶部包虫病收入院。查Ｔ3 6,Ｐ98次 /分 ,Ｒ2 6次 /分 ,ＢＰ90 /50ｍｍＨ…     

泮托拉唑 莫沙必利 磷酸铝凝胶合用治疗反流性食管炎66例临床分析

<正>反流性食管炎的临床表现除各种症状外,还有放射学及病理学的改变。本研究总结了66例反流性食管炎患者,采用口服泮托拉唑、莫沙必利、磷酸铝凝胶,以探讨较为合理而全面的治疗方案。1资料与方法     

小探头超声内镜在食管黏膜下肿物诊断和治疗中的应用(附64例报告)

目的评价小探头超声内镜(miniprobe sonography,MPS)在食管黏膜下肿物诊断和治疗中作用。方法对经常规内镜诊断为食管黏膜下肿物64例行超声内镜检查,了解其来源,并根据检查结果指导进一步治疗。结果本组64例中,MPS提示57例为食管间质瘤,其中17例来源于黏膜肌层,40例来源于固有肌层;4例MPS提示为黏膜层增厚(病理证实食管鳞状上皮慢性炎症,轻度不典型增生)。3例为腔外大血管压迫。19例食管间质瘤行胃镜或胃镜胸腔镜联合切除,均未发生并发症。结论MPS是诊断食管黏膜下肿物最好的检查手段,对食管黏膜下肿物的进一步治疗有指导意义。     

胸腺肽α_1联合α-1b干扰素治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎疗效观察

本研究采用胸腺肽α1联合-α1b干扰素治疗拉米夫定耐药的乙型肝炎患者,并设对照组比较,现将结果报告如下。1资料与方法1·1病例选择:102例均为我院2001年2月至2005年3月住院及门诊患者,临床诊断均符合2000年9月西安第十次全国病毒性肝炎学术会议制定的《病毒性肝炎防治方案》中     

冠心病患者糖耐量情况调查及分析

目的：调查分析已确诊冠心病的患者的糖尿病发生率。方法：住院确诊的冠心病患者54例（心绞痛39例,急性心肌梗死6例,陈旧性心肌梗死9例）进行葡萄糖耐量试验（OGTT）,统计糖尿病（DM）及糖耐量异常（IGT）的发生率。结果：54例患者中仅有5.6%（3例）已确诊DM,而经OGTT新发现37.0%（20例）DM患者和24.1%（13例）IGT患者。结论：冠心病患者伴发糖尿病比率高,冠心病患者应常规行OGTT检查。     

一例192Ir极不均匀外照射局部极重度放射损伤的临床观察

目的 对１例＾１９２Ｉｒ极不均匀外照射局部极重度放射损伤病人进行临床观察。方法 系统观察了病变的临床过程和应用红外线热成像技术测定了损伤部位的温度变化。结果 照射后２小时出现肢体麻木、抽搐，最早照后４小时出现红斑、肿胀，５４小时出现水疱，第５天出现坏死和剧痛，最晚出现红斑、肿胀是照射后４１天，４７天出现水疱和糜烂创面。红外线热成像显示：损伤早期温度升高，水疱、坏死区和损伤后期温度降低，温度升高越早     

尿路造口袋连接一次性引流袋对胃肠肿瘤术后患者腹腔引流的影响

目的 探讨胃肠肿瘤术后腹腔引流采用尿路造口袋连接一次性引流袋的作用.方法 选取2015年1-12月在江西省肿瘤医院行胃肠肿瘤术后腹腔引流患者82例,将其分为对照组(n=40)与观察组(n=42).腹腔引流期间对照组给予常规换药;观察组除常规处理引流切口外,采用一件式尿路造口袋连接一次性引流袋进行引流.比较两组患者引流口周围渗漏及引流口周围刺激性皮炎的发生率,以及引流切口换药次数、切口愈合时间与患者的舒适度.结果 腹腔引流结束时,观察组引流口周围渗漏及刺激性皮炎的发生率明显低于对照组(x2=5.550、6.717,P=0.043、o.010),引流切口换药次数明显少于对照组(t=13.840,P=0.000),引流切口愈合时间较对照组短(t=6.854,P=0.000),且患者舒适度较对照组高(t=7.429,P=0.000).结论 胃肠肿瘤术后腹腔引流采用尿路造口袋连接一次性引流袋可有效减少引流口周围渗漏及刺激性皮炎的发生,提高患者舒适度,值得在临床推广.     

单株毛发移植治疗白癜风22例临床观察

目的观察单株毛发移植治疗点线状白斑的临床疗效。方法用环钻取白癜风患者头皮的黑色毛发,在倒置显微镜下分离成单株毛发。用植发器将分离好的单株毛发移植到点线状白斑处。结果移植后2个月和4个月观察有效率分别为80％和91．1％。结论单株毛发移植点线状白斑效果显著。