Gd-EOB-DTPA对肝硬化交界性结节的诊断及预后

目的 评估钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA) MRI增强对肝硬化交界性结节的诊断及预后.方法 本研究纳入18例27枚肝硬化交界性结节,这些结节在Gd-EOB-DTPA肝胆期呈低信号,而动脉期没有强化,表现为乏血供.MRI检查随访这些结节,观察其富血供转变特性.将这些结节分成两组(A组显示富血供转变,B组未显示富血供转变),比较两组间富血供转变潜在的预测因子.结果 27枚肝硬化交界性结节中,8枚(29.6％)在随访期间显示富血供转变(A组).A组[(6.6±5.6)mm/年]结节生长率明显高于B组[(2.6±3.8)mm/年](P=0.04),并且A组[(240.9±92.2)天]中位数观察期明显短于B组[(422.2±180.9)天](P=0.013).其他预测因素(初始结节尺寸、肝功能Child-Pugh分级等)与富血供转变没有显著相关.结论 肝硬化交界性结节的富血供转变与生长率相关,肝胆期低信号的乏血供高危结节生长率可作为向富血供肝细胞癌癌变的潜在阳性预测因子进行随访.     

咪喹莫特软膏联合CO2激光治疗尖锐湿疣疗效观察

目的 观察咪喹莫特软膏联合CO2:激光治疗尖锐湿疣临床疗效.方法 90例尖锐湿疣患者随机分为A,B,C三组,A组单纯激光治疗;8组仅外用5%咪喹莫特软膏;C组5%咪喹莫特软膏联合C02激光治疗.疗程8周.3月后判定疗效.结果 12周时A、B、C组痊愈率分别为46.7%,73.3%,96.7%,经检验差异有显著性意义χ2...     

pifithrin-α抑制大鼠肝缺血再灌注早期PUMA蛋白的表达*

背景：pifithrin-α是一种可逆性p53抑制剂,应用pifithrin-α抑制p53通路对肝脏缺血再灌注损伤的影响尚不清楚。 目的：探讨核转录因子p53抑制剂对大鼠肝缺血再灌注后PUMA蛋白表达的影响。 方法：96只雄性Wistar大鼠随机分为对照组,缺血再灌注组,缺血再灌注+二甲亚砜溶媒对照组(二甲亚砜组),缺血再灌注+p53抑制剂pifithrin组(PFT组)。建立70%肝缺血模型,PFT组于60 min的肝血流阻断结束时立即给予pifithrin-α,二甲亚砜组给予等量二甲亚砜溶液,对照组和缺血再灌注组给予等量生理盐水。 结果与结论：大鼠肝缺血再灌注后1,3,6 h肝组织PUMA蛋白表达明显,PFT组可以明显抑制PUMA蛋白的表达,但缺血再灌注24 h PFT组PUMA蛋白的表达高于其他3组。结果可见pifithrin-α对肝脏缺血再灌注损伤有一定保护作用,其通过抑制p53从而诱导PUMA蛋白表达下调主要是在缺血再灌注早期。     

伊曲康唑联合奈替芬酮康唑乳膏治疗足癣的疗效观察

目的:评价伊曲康唑胶囊口服联合奈替芬酮康唑乳膏外用治疗足癣的临床疗效和安全性.方法:采用随机、双盲、平行对照的方法将120例足癣患者分为试验组60例(伊曲康唑胶囊口服0.1g/次,每日2次,连续服用1周;同时外用奈替芬酮康唑乳膏,每日2次,连用2周);对照组60例(仅外用奈替芬酮康唑乳膏,每日2次,连用4周).结果:治疗2周时试验组和对照组有效率分别为71.7％、56.7％,真菌清除率为73.3％、56.7％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4周时试验组和对照组有效率分别是90.0％、81.7％,真菌清除率为93.3％、83.3％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗8周时试验组和对照组有效率分别是95.0％、83.3％,真菌清除率分别是98.3％、86.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:伊曲康唑口服联合奈替芬酮康唑乳膏治疗足癣可缩短疗程,提高疗效.     

木贼汤联合维甲酸软膏治疗87例扁平疣疗效观察

目的:观察中药木贼汤联合维甲酸软膏外用治疗扁平疣的临床疗效.方法:治疗组47例,予以木贼汤和维甲酸软膏外用;对照组40例,仅外用维甲酸软膏,4周后比较两组疗效结果:治疗组痊愈29例,痊愈率61.7%,总有效率89.3%;对照组痊愈12例,痊愈率30.0%.总有效率60.0%,两组痊愈率及总有效率差异均有显著性(P<0.05).结论:木贼汤联合维甲酸软膏治疗扁平疣有良好疗效.     

类固醇激素治疗后手术切除与直接扩大切除治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的对比分析

正近几年,肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)的发病率呈上升趋势,患者多伴有乳腺小叶上皮样组织细胞和多核巨细胞组成的肉芽肿,伴或不伴微小脓肿形成~([1]),目前,治疗GLM的方法包括手术治疗、激素治疗、免疫抑制药物等,其中,临床上常采用激素治疗和手术治疗。笔者回顾性分析了中国医科大学附属盛京医院收治的46例GLM患者的临床资料,探讨了类固醇激素治疗后手术切除     

外周血来源间充质干细胞/内皮祖细胞复合细胞膜片的构建及其生物学特性初步研究

目的从外周血中分离获取外周血来源间充质干细胞(peripheral blood mesenchymal stem cells,PBMSC)和外周血内皮祖细胞(peripheral blood endothelial progenitor cells,PBEPC),构建复合细胞膜片并初步研究其生物学特性。方法抽取健康成年新西兰大白兔外周血,采用密度梯度离心法分离获取PBMSC和PBEPC,分别行形态学观察及鉴定。取第3代PBMSC和PBEPC以1∶1比例进行成膜诱导形成复合细胞膜片,取单纯第3代PBMSC同法制备单一细胞膜片。取两种细胞膜片行HE染色,观察细胞膜片内细胞分布情况;分别对两种细胞膜片行成骨诱导,收集诱导1、5、10 d的上清液,利用ELISA法检测两种细胞膜片上清液内ALP、骨钙素(osteocalcin,OCN)和VEGF的表达情况。结果PBMSC细胞形态单一,呈纺锤形或多角形,具备良好的成骨、成脂分化能力;PBEPC细胞形态单一,呈铺路石样,成管试验阳性。两种细胞膜片均呈白色半透明膜状物。HE染色示,与单一细胞膜片组相比,复合细胞膜片组膜片更厚,具备更多细胞层数及更高的细胞密度。ELISA法检测示,随诱导时间延长,两组细胞膜片上清液中ALP、OCN和VEGF表达量均有所增加。复合细胞膜片组诱导培养5、10 d OCN表达量显著高于单一细胞膜片组,10 d ALP表达量显著高于单一细胞膜片组,1、5、10 d VEGF表达量均显著高于单一细胞膜片组,差异均有统计学意义(P<0.05);其余各时间点两组间各蛋白表达量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PBMSC具备稳定的MSCs分化能力,因其取材微创具备良好的应用前景。通过与PBEPC共培养、成膜诱导等手段构建复合细胞膜片,为组织缺损的修复提供了一种新的思路与探索。     

同种异体腓骨移植联合锁定钢板治疗肱骨近端骨折的研究进展

目的对同种异体腓骨移植联合锁定钢板治疗肱骨近端骨折的研究进展进行综述。方法广泛查阅国内外同种异体腓骨移植联合锁定钢板治疗肱骨近端骨折的相关文献,从生物力学、影像学预后以及临床预后等多个方面进行总结分析。结果与单纯应用锁定钢板相比,同种异体腓骨移植联合锁定钢板治疗肱骨近端骨折,可以对肱骨近端提供有效的内侧支撑,并增加内固定系统强度;同时可以更好地维持术后肱骨颈干角以及肱骨头高度,恢复更好的术后肩关节活动度及肩关节功能,并且不会增加相关并发症发生风险。结论同种异体腓骨移植联合锁定钢板可能成为一种新的有效的治疗肱骨近端骨折手术方式,但目前中远期随访结果报道有限,移植腓骨的长期预后仍然不确定,同时该治疗方式可能引起的长期潜在不良反应仍不够明确。