乙型肝炎肝硬化患者年龄和性别与肝病相关死亡风险的关系

目的:了解乙型肝炎肝硬化患者的肝脏相关死亡风险及比较不同年龄别和性别肝病相关死亡风险的差异。方法:基于北京市住院病案首页数据库和北京市死因登记系统,纳入2008年至2015年北京市乙型肝炎肝硬化住院患者,所有患者的生存信息均追踪至发生肝脏相关死亡事件或到2019年12月31日为止。采用Kaplan-Meier法计算肝硬...     

某中水站建设项目职业病危害预评价

目的对某中水站建设项目职业病危害因素及存在的职业卫生问题提出有效的防护对策和建议。方法依据《工业企业设计卫生标准》《工作场所有害因素职业接触限值》等标准,采用检查表法和类比调查法,对项目中可能存在的职业病危害进行识别、分析与评价。结果检测14个产生化学有毒物质作业岗位和4个噪声工作岗位,全部合格。本项日在总体布局、生产工艺、职业病防护措施等方面基本符合《工业企业设计卫生标准》要求。在设备布局、照明、应急救援措施等方面设计还不够完善。结论本项目属于职业病危害一般的建设项目,从职业病防治角度分析是可行的。     

坏死梭杆菌导致Lemierre综合征1例

患者男性, 21岁, 主因"间断发热、寒战伴头晕头痛2周"于2021年11月18日急诊收入院。患者诉2周前进食烧烤后出现发热, 体温最高可达42℃,伴畏寒、寒战、咽痛、头晕、头痛、乏力, 就诊于本院耳鼻喉科后, 查体见扁桃体有脓点, 快测降钙素原(procalcitonin, PCT)为37.27 ng/mL, 胸部CT检查未见异常, 考虑诊断为"急性化脓性扁桃体炎", 先后给予左氧氟沙星、阿奇霉素抗感染及甲泼尼龙控制炎症后上述症状未见明显好转, 为进一步治疗, 收入急诊病房治疗, 既往体健, 入院时查体:体温41℃, 脉搏98次/min, 呼吸频率23次/min, 血压120/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 患者神志清楚, 急性病容, 精神较差, 颈部浅表淋巴结触及肿大, 右侧较大约2.0 cm ×0.5 cm, 左侧较大约1.3 cm×0.7 cm, 质软, 活动度好, 界限清楚, 有压痛, 表面皮肤无红肿, 无破溃, 双肺呼吸音清, 未闻及干湿性啰音, 心脏听诊无杂音, 腹软, 无压痛及反跳痛, 双下肢无水肿。血常规检查白细胞计数10.49×109/L,中性...     

雷公藤红素下调p-p38、p-JNK、NF-κB减轻脑梗死后的炎症反应

目的 探讨脑缺血后磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38)、磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)、核因子-κB (NF-κ B)的表达变化,观察雷公藤红素的脑保护作用及机制.方法 用改良线栓法制备大鼠大脑中动脉永久性脑梗死(pMCAO)模型.实验分为3组:溶剂对照组,假手术组和雷公藤红素组(3mg·kg-1腹...     

月见草油抵抗多囊卵巢综合征大鼠卵巢氧化应激

目的 探讨月见草油(EPO)对高脂饮食联合来曲唑所致多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠激素水平、代谢水平、氧化水平以及卵巢组织中NAD-依赖性去乙酰化酶Sirtuin-1(SIRT1)/转录因子叉头框蛋白O1(FoxO1)信号通路表达的影响。方法 72只大鼠共分为6组,12只为正常对照,其余60只大鼠喂食高脂饲料(40%脂肪)8周,并在喂食方案的最后3周,联合浓度为1 mg/(kg·d)的来曲唑灌胃21 d,制备PCOS大鼠模型。模型制备结束后经尾部血清激素水平分析,每组剔除偏差较大的模型大鼠2只,并把正常对照组和模型制备成功的大鼠分为6组,每组10只,分别为正常对照组、PCOS模型组、二甲双胍组、EPO小剂量组、EPO中剂量组、EPO大剂量组。ELISA方法和生化酶法检测各组血清空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、睾酮(T)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)和丙二醛(MDA),苏木精-伊红(HE)染色观察各组卵巢形态,免疫组织化学和蛋白质免疫印迹法(Western blotting)检测卵巢组织SIRT1/...     

汪龙德主任医师畅三焦化水湿法在胃痞治疗中的运用

胃痞病因复杂,病机多变,病程缠绵,严重影响人们的生活质量。汪龙德主任医师在临证中经常强调三焦生理病理与胃痞的关系,认为三焦气机不畅、气化不利是胃痞的主要病机,并提出畅三焦化水湿法,广泛应用于临床,疗效显著,故总结如下。     

疏肝调中汤加减对肝胃不和证慢性胃炎患者胃功能及炎症因子表达的影响

目的：研究慢性胃炎辨属肝胃不和证患者运用疏肝调中汤加减的疗效。方法：采用前瞻性研究,选择2019年1月-2020年12月就诊的60例慢性胃炎且辨证属肝胃不和证的患者,采用随机数字表法,分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予胃苏颗粒治疗,治疗组予疏肝调中汤治疗。对照组30例予胃苏颗粒治疗,治疗组30例予疏肝调中汤治疗。连续治疗1个月后进行指标评价。结果：治疗后,治疗组中医证候积分、胃功能三项（胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ）、血清炎症因子（表皮生长因子、白细胞介素-32、转化生长因子-β1）低于对照组（P <0.05）,一氧化氮高于对照组,慢性胃炎患者报告结局指标量表之慢性胃炎模块（SSDPRO-CG）评分优于对照组（P <0.05）,总有效率高于对照组（P <0.05）。结论：疏肝调中汤加减治疗肝胃不和证慢性胃炎可有效调节患者的胃功能及炎症因子水平,显著提升疗效,使患者的生活质量获得较大改善。     

乳腺X线BI-RADS分类的临床应用价值

目的:评价乳腺X线影像报告与数据系统(BI-RADS)的临床应用价值.方法:依据BI-RADS分类标准对911例乳腺病患者共1063个病灶进行分类,以病理结果为金标准,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析计算BI-RADS分类对乳腺病灶及对不同表观类型病灶的诊断效能.结果:乳腺X线BI-RADS分类对乳腺病灶诊断的准确...     

急性心肌梗死发生的高危因素分析

目的 探讨急性心肌梗死发生的高危因素。方法 选取2020年2—6月于石河子市人民医院胸痛中心接受治疗的急性心肌梗死患者134例（ST段抬高型心肌梗死77例、非ST段抬高型心肌梗死57例）作为观察组,另选取同期于医院接受治疗的心绞痛患者143例（不稳定型心绞痛100例、稳定型心绞痛43例）作为对照组进行回顾性分析。比较两组患者性别、年龄、体质量指数、吸烟史、高血压史、高血脂史、糖尿病史、既往心肌梗死等一般临床资料。比较两组患者入院时三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、收缩压、舒张压、肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzyme,CK-MB）、糖化血红蛋白及肌钙蛋白水平。记录观察组患者在院期间治疗情况及主要心血管不良事件发生情况。采用多因素Logistic回归模型分析急性心肌梗死发生的独立危险因素。结果 两组患者年龄、体质量指数及既往心肌梗死病史比例比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组男性、吸烟史、高血压史、高血脂史、糖尿病史比例均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者CK-MB [(57.35±9.12)μg/L vs.(4...     

睡眠和昼夜节律基因及其累积效应与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性

目的 评估睡眠和昼夜节律基因多态性及其联合作用与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性。方法 利用公共数据库和已有文献收集与睡眠和昼夜节律相关基因,采用生物信息学分析方法探讨候选基因参与OSAHS的潜在机制,并在新疆维吾尔自治区人民医院选取的50例重度OSAHS和50例非OSAHS患者中进行目标区域二代测序,筛选出OSAHS的易感位点,建立加权遗传风险评分(GRS),分析GRS与OSAHS的关联,探讨GRS与传统因素的交互作用对OSAHS的预测能力。结果 本研究共纳入44个候选基因,进行生物信息学分析表明44个候选基因参与了睡眠与昼夜节律相关生物学过程和信号通路;对不同遗传模型下的变异进行logistic回归分析,调整了潜在的混杂因素后得到KSR2、NPAS2、OXTR、GHRL等4个基因与OSAHS仍有明显的相关性,对上述4个基因的6个位点(KSR2-rs2592290,rs1992750,rs66837180,NPAS2-rs2278727,OXTR-rs3806675,GHRL-rs10490816)进行GRS,结果显示,高GRS组人群比低GRS组人群有更高的OSA...