精神药物的不良反应

编辑:本期刊出10篇,由9个医疗单位,20位作者所撰写的精神药物不良反应。欢迎继续投稿,但内容必须真实,且不良反应是颇为罕见的。1氟哌啶醇致不宁腿综合征魏长礼,张永录,包琳,王秀梅:患者男,25岁,未婚,大学文化。体格检查未见异常,诊断为双相情感障碍躁狂相。给予碳酸锂治疗,第5     

毛花猕猴桃可培养内生真菌菌群结构、多样性及生物活性分析

目的 探讨毛花猕猴桃Actinidia eriantha可培养内生真菌的菌群结构、多样性、分布规律及其活性,为内生真菌资源利用提供依据。方法 对毛花猕猴桃3个部位（根、茎、叶）内生真菌进行分离、纯化与ITS分子鉴定,分析其菌群结构、多样性与分布规律;采用拟南芥共培养、病原菌平板对峙的方法,对内生真菌进行促生与病原菌拮抗活性筛选。结果 共分离得到2 446株内生真菌,分为156个形态型,ITS分子鉴定为49个分类单位,归属于真菌界3门5纲10目14科18属,其中子囊菌门真菌数量最多,占比94.89%;根、茎、叶共有菌30种,其中Trichoderma spirale是根的特有种,Bionectria ochroleuca是茎的特有种;Shannon-Wiener（H’）以茎多样性指数最高,Simpson指数（D）以叶多样性指数最高;筛选得到显著促拟南芥生长活性的内生真菌AE16,鉴定为Clonostachys sp.,其共生拟南芥鲜质量增长率为（37.13±10.35）%;具有显著抑菌活性的内生真菌11株（木霉属10株,白僵菌属1株）,其中AE175（Trichodermasp.）抑制效果最好,相对抑菌率为（87.59±9.36）%。结论 畲药毛花猕猴桃内生真菌资源丰富,筛选得到的活性菌株为毛花猕猴桃内生真菌资源开发和利用提供依据。     

单纯药物溶栓和手术综合治疗在下肢深静脉血栓治疗中的疗效比较

下肢深静脉血栓形成(DVT)是常见的多发病.根据文献报道,外科大手术后未采取预防措施者,DVT的发病率为25%;尸检发现率为35%～52%.美国每年有40～60万DVT 病人,其中近10%因肺拴塞死亡,其他患者大多发展成为深静脉血栓形成后遗综合征.     

覆盆子化学成分的分离鉴定及其新型大麻素2型受体激动剂的筛选和抗骨质疏松作用评价

目的 以大麻素2型受体（cannabinoid receptor type 2,CB2R）为靶点,从补肾中药覆盆子中分离、鉴定、筛选得到具有激动CB2R的激动剂,并探讨其抗骨质疏松作用的机制。方法 以激动CB2R活性为导向进行分离并筛选,采用正相硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、大孔树脂、重结晶和半制备型高效液相色谱对二氯甲烷层和醋酸乙酯层浸膏进行分离,结合化合物理化性质和核磁共振波谱对分离得到的化合物进行结构鉴定。通过双荧光素酶方法筛选出具有可特异性激动CB2R的化合物,并通过测定转染CB2R的人胚胎肾细胞HEK293-CB2内环磷酸腺苷（cyclic adenosine monophosphate,c AMP）积聚水平和CB2R蛋白表达情况来验证筛选的化合物对CB2R的特异性激动活性,最后评价筛选得到的化合物对破骨细胞骨代谢方面的调节作用。结果 以激动CB2R为活性导向进行分离和筛选,共得到24个化合物,分别鉴定为山柰酚（1）、木犀草苷（2）、银椴苷（3）、金丝桃苷（4）、橙皮素（5）、刺芒柄花素（6）、槲皮素（7）、对羟基苯甲酸（8）、迷迭香酸（9）、对羟基苯甲酸乙酯（10）、水杨酸（11...     

室上性心动过速时的蝉联现象

室上性心动过速时的蝉联现象田利平汪庚辛聂磊（洛阳市第二人民医院心内科洛阳４７１０００）关键词心动过速，室上性；心室内传导阻滞病例患者男，５４岁。临床诊断：冠心病。附心电图：Ｒ１、Ｒ２为窦性心律，形态相同，周期为０．６４ｓ，Ｐ－Ｒ０．１６ｓ，ＱＲＳ呈Ｒ...     

鞘内化疗联合放疗治疗脑转移瘤25例观察

1998年 9月～ 2 0 0 1年 9月 ,我们应用鞘内化疗联合全脑放疗的方法治疗脑转移瘤 2 5例 ,效果满意 ,报告如下。临床资料 :选脑转移瘤患者 5 0例 ,男 3 2例 ,女 18例 ;年龄 45～ 65岁。脑多发转移瘤 45例 ,单发 5例。原发肿瘤 :肺癌 3 4例 ,乳腺癌 10例 ,胃癌 5例 ,结肠癌 1例。均经病理确诊。　　　治疗方法 :5 0例随机分为两组 ,各 2 5例。治疗组 :鞘内注射加全脑放疗 ,经腰穿鞘内注射氨甲蝶呤 (MTX) 7mg/m2 ,1次 /2周 ,连用 2次 ,然后 1次 /月 ,连续 2个月 ,同时行全脑放疗 ,两侧野对穿照射 ,10 0 c Gy/野 ,2野 /次 ,5次 /周 ,总剂量 40…     

长期高果糖饮食喂养对大鼠肝脏脂质沉积和炎症通路的影响

目的 探讨长期(8w)高果糖饮食对大鼠肝脏脂质沉积及肝脏炎症通路的影响.方法 雄性C57BL/J6大鼠分为对照组及高果糖组,经喂养8 w后处死大鼠测定各组肝脏甘油三酯(TG)含量和谷丙转氨酶(ACT)含量,并测定大鼠肝脏内JNK途径(p-JNK/t-JNK)和IκBα途径(p-IKKα/β/t-IKKα/β)的蛋白表达变化.结果 喂养8 w后,与对照组相比,高果糖组肝脏甘油三酯和谷丙转氨酶含量较对照组显著增加(P均＜0.01);与对照组相比,高果糖组的p-JNK/t-JNK、p-IKKα/β/t-IKKα/β和t-IκB的蛋白表达均显著增加(P均＜0.01).结论 8w高果糖喂养引起大鼠肝脏脂质沉积,同时伴有JNK和IKKα/β-NF-κB通路激活,提示肝脏两条炎症通路均介导了高果糖喂养诱导脂肪肝和肝胰岛素抵抗的发生发展.     

慢性阻塞性肺疾病对晚期非小细胞肺癌患者预后的影响

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法 98例晚期NSCLC患者,根据肺功能结果分为COPD组(41例)和非COPD组(57例),比较两组的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制患者的生存曲线,比较不同因素影响下晚期NSCLC患者的生存预后;采用Cox回归分析探讨影响晚期NSCLC患者生存预后的危险因素。结果 COPD组男性、吸烟占比及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平分别为75.61%、63.41%、(754.34±357.07)ng/L,高于非COPD组的54.39%、28.07%、(615.26±306.21)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05);两组年龄、体质量指数(BMI)、病理类型、临床分期、胸腔积液、放疗、靶向治疗、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19可溶性片段(Cyfra21-1)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、血肌酐、血尿酸、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。98例晚期NSC...     

耳后小切口切除术对腮腺良性肿瘤患者围术期指标及生活质量的影响

目的 探讨腮腺良性肿瘤患者采用耳后小切口切除术治疗对其围术期指标及生活质量的影响。方法 选取2020年8月—2021年11月郑州大学附属洛阳中心医院收治的70例腮腺良性肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(n=35)与对照组(n=35)。对照组患者给予传统切除术,观察组患者给予耳后小切口切除术,比较2组患者的围术期指标、康复情况、生活质量及并发症发生情况。结果 2组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);而与对照组比较,观察组患者手术时间更长,引流量更少,引流时间、住院时间更短,且差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者术后3、6个月的House-Brackmann面神经功能分级标准(H-B FGS)、视觉模拟评分法(VAS)、瘢痕美容评估与评级量表(SCAR)评分更低,且差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,2组患者WHOQOL-BREF评分均较术前有所提高(P<0.05),且观察组患者...     

以实践工作为目标的教学模式在PIVAS实习教学中的实践

目的 探讨以实践工作为目标的教学模式在静脉用药调配中心（pharmacy intravenous admixture service,PIVAS）实习生教学中的效果,为PIVAS实习生的带教提供参考。方法 以2021年3—12月入科并出科的全部27名实习生作为观察组,采用以实践工作为目标的教学模式进行带教;以2020年3月—2021年2月出科的全部35名实习生作为对照组,采用传统教学模式带教,观察比较两组的教学成果,评价教学效果。结果 观察组带教老师对实习生的评价、实习生实习收获的自我评价及无菌调配操作考核成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组实践工作期间共发生差错19条,人均月差错数与PIVAS药师相当,差异无统计学意义（P> 0.05）,人均配液量（52.38±13.86）袋/d。结论 以实践工作为目标的教学模式用于PIVAS实习生的教学具有良好的效果。