深圳市南山区医疗机构消毒质量监测

目的了解深圳市南山区各级医疗机构消毒灭菌质量,为加强控制院内感染工作提供依据。方法采用现场抽样和检测方法,对各级医疗机构不同对象的消毒与灭菌质量进行检测。结果医疗机构消毒质量总合格率为95.3%,市级医院、区/街道级医院、私营医院、社区健康服务中心和个体诊所的合格率分别为98.8%、96.3%、95.8%9、4.4%和90.4%。不同检测对象中,医护人员手和污水合格率较低,分别为88.2%和87.5%。结论南山区医疗机构总体消毒质量良好,但医护人员手与医院污水的消毒质量合格率偏低。     

中药鉴定学教学实践改革探讨

随着我国对现有经济制度的深化改革,促进着我国社会主义市场经济进一步发展,生活水平显著提升的社会群众,对中医的关注度越来越高,增加了中医药的需求量,刺激着中药材市场的规模化发展.在这个过程中,因为激烈的市场记竞争以及巨大的利润空间,使得一些伪品、混淆品纷纷涌入中药材市场中,给中药材临床应用带来一定的安全性威胁,影响着中医发展.为应对此景,高校在培养中医学专业学生的过程中,也逐步的开始重视中药鉴定学教学质量的提升,鉴于此,文本根据笔者相关工作经验,简单的对中药鉴定学教学实践改革作出以下几点探讨,以供参考研究.     

前列腺体积与前列腺癌穿刺阳性率的相关性研究

【摘要】 目的 探讨前列腺体积与前列腺癌穿刺阳性率的相关性研究。方法 选取2014年1月至2017年7月经直肠超声引导下行前列腺穿刺活检术的患者，共145例患者。入选标准：前列腺特异性抗原（prostatic specific antigen,PSA）≥10 ng/mL，4 ng/mL≤总的前列腺特异性抗原（total prostatic specific antigen,tPSA）＜10 ng/mL且f/t≤0.16，直肠指检发现前列腺结节，或超声、MRI发现异常影像的患者；排除标准：tPSA＞100 ng/mL，或穿刺病理为非前列腺腺癌的患者。其临床资料包括年龄、tPSA、前列腺体积（prostate volume，PV）、PSA密度等。结果 前列腺体积＜25 mL（Ⅰ度）、25～55 mL（Ⅱ度）和≥55 mL（Ⅲ度）的前列腺穿刺阳性率分别为53%、33%和17%，差异比较有统计学意义（χ²=9.1653，P=0.010）。行Cochran-Armitage趋势检验方法,提示：穿刺阳性率随着前列腺体积的增大而降低，差异比较有统计学意义（Z=2.9948，P=0.003）。多因素logistic回归分析，发现PV是前列腺癌穿刺阳性率的独立危险因素，PV为Ⅰ度相对Ⅲ度的优势比为6.268（95%CI：1.802～21.805，P=0.004）；PV为Ⅱ度相比Ⅲ度的优势比为2.444（95%CI：0.962～6.205，P=0.060）。结论 对tPSA＜100 ng/ mL的患者行前列腺穿刺，前列腺体积越小则是前列腺癌相对高发的危险因素，前列腺癌的穿刺阳性率也越高。     

异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的比较

目的本研究将对异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床疗效进行对比。方法选择我院2012年4月至2013年4月所收治的80例行腹腔镜胆囊切除术的患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者给予静吸复合麻醉处理,观察组的患者给予靶控静脉麻醉处理,对两组患者的麻醉效果进行比较。结果两组患者在术后出现呕吐、恶心的概率存在一定的差异,具有可比性,但不具备统计学意义,P>0.05,两组患者的拔管时间以及术后恢复时间存在一定的差异,具有统计学意义,P<0.05。结论在对行腹腔镜胆囊切除术的患者进行麻醉处理的过程中,靶控静脉麻醉在术后拔管以及恢复方面具有较高的临床应用价值,可以对其进行推广使用。