肺腺癌巨噬细胞M2表型边缘极化效应观察及预后分析

目的:探讨肺腺癌边缘区巨噬细胞M2表型的极化效应、边缘/中心比值及对预后的影响。方法:采用双重免疫组化技术,观察巨噬细胞CD163+/CD68+表型(M2表型)在49例原位肺腺癌(AIS)、11例微小浸润性腺癌(MIA)、57例浸润性腺癌(IA)边缘区及中心区的分布规律和差异,探讨巨噬细胞边缘极化效应及边缘/中心比值在肺腺癌进程中的作用及机制。采用单因素Kaplan-Meier生存曲线分析及多变量Cox生存分析探讨M2表型边缘极化状态与预后的关系。结果:肺腺癌边缘区M2型巨噬细胞较中心区域呈现极性聚集,具有显著差异(P<0.01)。根据中位数分高、低极化组,低极化组AIS中M2型巨噬细胞计数值与MIA及IA比较未见明显差别,但其在高、极化组AIS中的计数值依次低于MIA和IA,差异有统计学意义(均P<0.01)。单因素Kaplan-Meier生存曲线分析及log-rank检验结果显示边缘区巨噬细胞M2表型数量及边缘/中心比值与生存时间呈负相关(χ2=44.71,P<0.01;χ2=21.75,P<0.01)。多变量Cox生存分析表明M2表型边缘高极化状态和边缘/中心比值是独立的预后危险因素(P<0.01)。结论:巨噬细胞M2表型在肺腺癌边缘区存在边缘极化效应,其边缘极化状态和边缘/中心比值是独立的预后危险因素,因此术前穿刺判断边缘极化状态或术后活检检测M2型巨噬细胞型边缘/中心比值可能是评估预后的一种有效方法。     

人羊膜上皮细胞移植改善AD样病变模型大鼠学习记忆能力

目的:观察人羊膜上皮细胞(hAECs)对阿尔茨海默病(AD)样病变大鼠模型的治疗效应。方法:采用胰蛋白酶消化法分离hAECs,流式细胞术分析表型。48只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、培养基组和hAECs移植组,每组12只。采用双侧脑室注入脂多糖(LPS)复制AD样病变大鼠模型。AD样病变大鼠海马区移植5×10⁵个hAECs。细胞移植后2周,Morris水迷宫试验观察行为学变化,HE和硫磺素S染色观察海马病理变化,免疫组化染色检测β-淀粉样蛋白42(Aβ42)、Tau蛋白和乙酰胆碱(ACh)的变化,流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群的变化,流式微球阵列捕获技术(cytometricbeadarray,CBA)检测血清细胞因子含量,免疫荧光染色检测海马区人细胞核抗原阳性细胞及其神经元特异性核蛋白(NeuN)的表达。结果:与模型组和培养基组比较,hAECs移植组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P<0.01),跨域平台次数明显增加(P<0.05);海马神经元病损减轻,Aβ沉积减轻(P<0.05),磷酸化Tau蛋白水平下降(P<0.05),ACh增加(P<0.05);外周血Th1和Th17细胞百分比下降(P<0.05),而Th2和Treg细胞升高(P<0.05);IL-2和IFN-γ水平下调(P<0.05),而IL-4上调(P<0.05);移植区可见hAECs,并表达NeuN。结论:hAECs可明显改善AD样病变模型大鼠空间辨别性学习记忆能力,减轻海马病理损伤,其免疫调节效应可能发挥重要作用。     

载Fe3O4及液态氟碳高分子纳米粒的制备及其体外相变与双模态显影

目的探讨载Fe3O4同时包裹液态全氟己烷(PFH)的高分子造影剂的制备并评价其体外相变与双模态显影能力。方法采用乳化法制备可相变的磁性造影剂,检测其粒径、电荷、表面形态及内部结构,对不同浓度的纳米粒溶液行MR扫描并用原子吸收光谱法测量各样品中Fe浓度;用加热法激发纳米粒相变,显微镜观察相变后产生的微泡,在造影模式下观察造影剂相变后增强超声显影能力。结果成功制备出可相变磁性Fe3O4/聚乳酸/羟基乙酸[PLGA]/PFH纳米粒。体外MR显像表明其能明显降低T2*WI信号强度。当加热5min温度升高至55~65℃,纳米粒相变产生微泡,且可明显增强超声显影。结论制备的可相变磁性造影剂能明显降低T2*WI信号强度,加热可发生相变,增强超声显影,可为多模态成像技术的发展奠定一定的实验基础。     

体表血管平滑肌瘤的超声特点与病理学对照

目的 探讨体表血管平滑肌瘤(CAL)的彩色多普勒超声声像图特点与病理学的关系.方法 收集经手术及病理证实的25例CAL,分析病变位置、形态、边界、内部及后方回声等超声征象,CDFI观察包块内部血流分布情况,并分析肿块的超声表现与组织病理学的关系.结果 超声检查发现,CAL以下肢最多见(17/25,68.00%).超声表现为位于皮下组织或真皮深层内的椭圆形、类圆形结节,边界清晰,以低回声为主(23/25,92.00%).17例(17/25,68.00%)肿块内部可见彩色血流信号,以Alder Ⅲ级者为主(10/17,58.82%);Alder 0级者,以实体型为主(6/8,75.00%).结论 CAL为好发于肢体皮下边界清晰的实性低回声肿块,多伴较丰富的血流信号.CAL声像图表现与组织病理学特征密切相关.     

胸腺五肽联合中药治愈慢性乙型肝炎1例

观察大剂量胸腺五肽联合疏肝健脾、清热利湿中药治疗1例伴丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平升高的慢性乙型肝炎患者,以探讨提高乙型肝炎病毒（HBV）感染患者细胞免疫反应的中西医结合治愈慢性乙型肝炎的可能性。     

不同来源黄芪中黄芪总皂苷含量比较研究△

目的：比较全国不同来源黄芪中总皂苷含量。方法：采用紫外分光光度法测定黄芪总皂苷含量,以黄芪甲苷为对照品,测定波长为541 nm。结果：全国黄芪总皂苷平均含量为20.18 mg·g-1,蒙古黄芪总皂苷平均含量为21.06 mg·g-1,膜荚黄芪总皂苷平均含量为19.37 mg·g-1;野生黄芪药材总皂苷平均含量为21.33 mg·g-1,人工种植黄芪药材总皂苷平均含量为19.06 mg·g-1,半野生栽培黄芪药材总皂苷平均含量为18.97 mg·g-1。结论：不同来源黄芪药材总皂苷含量具有明显差异。     

彩色多普勒超声诊断乳腺巨大表皮样囊肿1例

患者女,82岁,3年前偶然发现右乳肿物,无疼痛、无乳头溢液,近2个月曾有破溃。查体:双乳不对称,右乳变形,体积明显增大,外形失常且皮肤张力增高,局部皮肤破溃,可见暗红色液体流出,可触及多个大小不等肿物,彼此相连,质韧、界清,无压痛,活动度尚可。左乳未触及异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。超声表现:右乳可探及     

参芪扶正注射液辅助化疗治疗胃癌术后临床观察

目的:观察参芪扶正注射液辅助化疗治疗胃癌术后的临床疗效。方法:将64例患者随机分为2组各32例,对照组采用顺铂、替吉奥化疗方案,观察组在对照组基础上加用参芪扶正注射液治疗,2组均以21天为1周期,均化疗2周期以上,比较2组近期疗效,治疗前后血中免疫球蛋白Ig M含量、T细胞亚群及自然(NK)细胞水平、毒副反应。结果:总有效率观察组为84.38%,对照组为59.38%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者Ig M含量较治疗前升高(P<0.05);治疗后,观察组Ig M含量高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者CD4+、CD8+、NK细胞水平较治疗前升高(P<0.05),CD4+/CD8+较治疗前降低(P<0.05)。治疗后,观察组CD4+、CD8+、NK细胞水平高于对照组(P<0.05),CD4+/CD8+低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液辅助化疗治疗胃癌术后疗效确切、提高Ig M水平、改善患者免疫功能、不良反应少,值得临床推广。     

论《金匮要略》妙用黄芪益气及对后世的影响

《金匮要略》中运用黄芪入方共8首,张仲景巧妙地应用了黄芪的益气作用,以之固表和营、利水消肿、祛湿通痹、温中升阳,对后世灵活运用黄芪影响较大,值得借鉴。     

中药学专业方剂学教学改革问卷调查和分析

目的为了提升中药专业毕业生在中药行业相关工作中的实际能力,拟对中药专业方剂学教学进行改革。方法采用问卷调查方法,面向中药学专业毕业生、用人单位和在校生对中药学专业方剂学教学改革进行调查和统计分析。结果中药专业方剂学教学应以方剂组成、配伍法度和要点、功能、主治等为核心知识点,适当添加传统方剂的现代研究、常用OTC中成药、方剂的不良反应等附篇知识;确定学习重点,标明掌握、熟悉和了解的内容,同时也需注意加强方剂学与其他学科的联系。结论中药学专业方剂学教学改革中应加强方剂学教学内容的实用性,同时突出中药学专业的教学特色。