强直性脊柱炎患者Toll样受体4表达和sTRAIL、TNF-α、IL-12水平的研究

目的探讨Toll样受体（toll-like receptor,TLR）4、可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（soluble TNF-related apoptosis-inducing ligand,sTRAIL）、白介素（interleukin,IL）-12、肿瘤坏死因子（tumornecrosis factor,TNF）-α在强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）发病中的作用。方法采用ELISA双抗体夹心法检测110例AS患者和60例正常对照的血清IL-12、TNF-α及sTRAIL水平,并采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）法检测两组对象外周血单个核细胞TLR4基因水平,同时采用两点终点法测定C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、Wintnobe法检测红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）,分析各指标与AS的关联。结果 AS患者TLR4 mRNA表达、血清sTRAIL含量均明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。但TNF-α、IL-12与AS发病的相关性无统计学意义（P〉0.05）。AS患者组中,血清sTRAIL与CRP（r=0.445,P〈0.05）、TNF-α与ESR（r=0.622,P〈0.01）均呈正相关。结论 TLR4通路异常及sTRAIL水平增高可能在AS的发病及炎症反应中发挥一定的作用。     

SLE患者血清抗中性粒细胞胞质抗体的临床意义

目的 探讨抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）与SLE的关系及其临床意义。方法 选择60例SLE新发病例和60例正常人对照，用ELISA法将其分为ANCA阳性和阴性组，调查表收集所有患者的一般情况、临床表现及实验室检查。结果 60例SLE新发病例中ANCA阳性率为33.3%，对照组中ANCA阳性率为3.3%，两组差异具有统计学意义（P < 0.001）。SLE活动组ANCA阳性率（84.62%）显著高于非活动组（19.15%，P < 0.01）。ANCA阳性组中神经系统紊乱、心肌炎、肾损害、浆膜炎、抗dsDNA抗体阳性、抗Sm抗体阳性、γ-球蛋白升高、补体下降以及血清IgG升高的发生率明显高于阴性组（P < 0.05）。ANCA阳性组中，SLE疾病活动指数评分（SLE-DAI）（24.40 ± 10.16）及ESR（84.45 ± 29.03）显著高于阴性组的SLE-DAI（11.30 ± 6.07）及ESR（47.07 ± 26.31）（P < 0.05）。狼疮性肾炎（LN）组ANCA阳性率（46.7%）显著高于非狼疮性肾炎（非LN）的SLE组（21.9%，P < 0.05）。结论 ANCA可作为评价SLE疾病活动及鉴别LN与非LN的一个参考指标。     

合肥市2011～2012年手足口病流行特点分析

手足口病(Hand-foot and mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主,大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发[1]     

12320电话信息分析及其在突发公共卫生事件监测中应用

目的了解合肥市12320全国公共卫生公益电话的信息构成情况及其在突发公共卫生事件监测中的应用。方法根据电话记录,分类统计合肥市2009-2010年各类信息总频次及时间分布情况,分析疑似突发公共卫生事件信息报告的时间分布及其处置反馈效率。结果 12320电话信息涉及到健康体检、疫苗接种、防病知识咨询、市长热线12345移交电话处置、疑似突发公共卫生事件报告、其他如工作时间和地点询问等内容,其中有关疫苗接种咨询的信息最多,且在免疫强化活动期间明显增多;疑似突发公共卫生事件信息报告高峰主要集中在冬春交换季节和夏秋交换季节,从12320接到报告至现场初步核实反馈的平均时间为(115±14.97)min。结论 12320承担着疫情监测和舆情引导等多重职能,尤其在突发公共卫生事件信息报告中是个敏感的监测手段。     

发热伴血小板减少综合征确诊病例特征及家庭负担调查分析

目的 了解合肥市发热伴血小板减少综合征（SFTS）实验室确诊病例相关特征和家庭负担,为科学、有效防控提供依据。方法 回顾性分析SFTS确诊病例流行病学调查表和家庭负担调查表。结果 2014—2019年间合肥市133例SFTS确诊病例,实验室检测阳性率43.75%,死亡22例,SFTS病死率16.5%。合肥市有4个县（市）多发,但病死率无统计学意义（〖XC小五号.EPS;P〗=1.230,P=0.312）。75.2%的病例集中在4-7月份。死亡与存活病例平均发病年龄的差异无统计学意义（Z=-1.337,P=0.183）,主要是农民（78.2%）。80.5%的病例发病前一个月居住在丘陵/山区,78.9%的病例发病前2周有户外活动,15.8%病例有明确的蜱虫叮咬史。存活与死亡病例发病前家里有无老鼠有统计学意义（〖XC小五号.EPS;P〗=7.037,P=0.030）。99.2%的病例首发症状是发热,多数病例有乏力（81.2%）畏寒（61.7%）和食欲减退（55.6%）等非特异性症状,存活和死亡病例是否呕血有统计学差异（〖XC小五号.EPS;P〗=5.992,P=0.014）。从发病到确诊治疗M为5天,平均就医2.29次。市级及以上医院诊断率为86.3%。聚集性疫情的传播模式为“蜱叮咬-首发病例-体液、排泄物-续发病例”。69.8%的病例存在中等和严重的家庭负担,最严重的是经济负担（88.9%）。影响家庭负担的因素是婚姻状况和文化程度（P＜0.05）。结论 居住在丘陵/山区的高龄农民为SFTS的高危人群,季节发病明显。存活病例和死亡病例的主要差异在于呕血和发病前家有老鼠。县级及以下医院诊断能力低、就诊次数多,确诊时间延长从而加重家庭负担。应加强培训和宣传,早发现、早诊断、早治疗。