蕈样肉芽肿与扁平苔藓、银屑病浸润细胞的免疫组化比较

目的 探讨免疫表型对蕈样肉芽肿与扁平苔藓、银屑病鉴别诊断的意义.方法 应用ABC免疫组化技术检测15例蕈样肉芽肿,17例银屑病和17例扁平苔藓,6例正常人皮肤的CD1a、CD4、CD8、ICAM-1、LFA-1、HLA-DR(树枝状细胞)、CD30和CD7的表达情况.结果 蕈样肉芽肿表皮CD1a,CD30,ICAM-1(单一核细胞P<0.001,树枝状细胞P<0.01)的阳性细胞密度明显高于扁平苔藓、银屑病、正常人皮肤.蕈样肉芽肿表皮CD4,CD8,HLA-DR的阳性细胞密度明显高于扁平苔藓.蕈样肉芽肿真皮中CD1a阳性细胞的线性密度(P<0.01),真皮内ICAM-1和LFA-1阳性细胞百分比亦较扁平苔藓增多(P<0.05).蕈样肉芽肿表皮CD7阳性细胞与扁平苔藓、银屑病比较差异无统计学意义.银屑病和扁平苔鲜真皮内CD7阳性细胞百分比高于蕈样肉芽肿和正常人皮肤.结论 蕈样肉芽肿和扁平苔藓、银屑病皮损CD1a、CD4、CD8、ICAM-1、LFA-1、HLA-DR、CD30和CD7免疫表型有差异,其结果可为探讨发病机制提供线索.     

尖锐湿疣患者外周血中HPV DNA的检测

目的 检测尖锐湿疣(CA)患者外周血中的人乳头瘤病毒(HPV)DNA。方法 采用聚合酶链反应(PCR)检测30例CA患者皮损和外周血中的HPV DNA,20例正常人外周血作对照。采用限制性内切酶RsaⅠ、PstⅠ对HPV作分型鉴定。选取1例皮损与外周血均为阳性的PCR产物进行测序。结果 30例CA患者皮损均检出HPV DNA,血浆中未检测到HPV DNA,有8例外周血单一核细胞(PBMC)中检测到HPV DNA(阳性率为26.7%),20例正常人对照为阴性,两组阳性率经χ²校正检验χ²=4.52,P<0.05,差异有显著性。酶切和测序结果显示PBMC中的HPV型别与其皮损处的型别有一致性。结论 CA患者在HPV感染的病程中可能存在病毒血症,这可能是CA易于复发的原因之一。     

梅毒与系统性红斑狼疮患者抗心磷脂抗体的比较研究

目的 对梅毒和系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗心磷脂(ACL)抗体的反应强度以及类型进行比较研究。方法 应用ELISA法对99例梅毒和75例SLE患者的血清中ACL抗体的反应强度以及ACL抗体的IgG与IgM类型进行检测。结果 SLE和梅毒患者血清中IgG型ACL抗体阳性率分别为48.00%和40.40%;梅毒的阳性血清反应强度高于SLE患者(P<0.001);IgM型ACL抗体的阳性率在SLE和梅毒患者中分别为18.67%和61.62%,梅毒的ACL抗体阳性率显著高于SLE患者(P<0.001),且梅毒患者IgM型ACL抗体阳性血清反应强度高于SLE患者(P<0.005)。结论 这种ACL抗体IgG、IgM阳性率与反应强度的差异,反映了SLE患者和梅毒患者产生ACL抗体的机理与功能有所不同。     

黄芪多糖对红斑狼疮小鼠抗心磷脂抗体的影响

为了研究抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody)与系统性红斑狼疮(SLE)的关系及药物对其影响,本研究用ELISA法检测病理改变类似人类SLE的狼疮小鼠NZB×NZWF1的抗心磷脂抗体,观察黄芪多糖及地塞米松对SLE小鼠抗心磷脂抗体的影响。     

CD1a、CD68在继发性瘢痕疙瘩中的表达及意义

目的 探讨继发性瘢痕疙瘩皮损中表皮朗格汉斯细胞（LC）和真皮CD68阳性组织细胞的分布和密度。方法 取30例继发性瘢痕疙瘩患者的皮损、14例正常人皮肤组织切片进行CD1a和CD68免疫组化染色。以测微尺标定目镜方格计数方格内阳性细胞数,计算出单位面积内细胞的密度。组间比较采用SPSS软件进行 Student t检验。结果 在继发性瘢痕疙瘩表皮内CD1a阳性LC密度为（61 ± 49）个/mm2,正常表皮为（258 ± 61）个/mm2,两组比较,t = 9.88,P ＜ 0.01;继发性瘢痕疙瘩真皮CD1a阳性细胞密度为（40 ± 65）个/mm2。继发性瘢痕疙瘩表皮中无CD68阳性细胞,真皮内CD68阳性组织细胞密度为（287 ± 73）/mm2,正常皮肤为（290 ± 22）个/mm2,两组比较,t = 0.02,P ＞ 0.05。继发性瘢痕疙瘩真皮浅层CD68阳性组织细胞占真皮中所有细胞的62% ± 12%,而正常皮肤为70% ± 14%,两组比较,t = 2.66,P ＜ 0.05。 结论 继发性瘢痕疙瘩表皮中LC减少,无CD68阳性的细胞。真皮中LC增多;真皮浅层CD68阳性组织细胞占真皮中所有细胞的比例下降。     

大疱性类天疱疮患者头发毛囊中抗体检测的研究

大疱性类天疱疮(B P)是一种慢性自身免疫性皮肤病^[1],其主要的病理改变是表皮下水疱形成,免疫荧光检查示真表皮交界处C3和IgG等呈线状沉积,在患者血清中可检测到类天疱疮抗体。本研究拟通过检测大疱性类天疱疮患者拔出的头发上残留毛囊中类天疱疮抗体的沉积情况,以期建立一种快捷、损伤小的检测方法。     

北方汉族寻常型银屑病与HLA等位基因的关联研究

目的:研究中国北方汉族寻常型银屑病(PsV)与HLA等位基因的关联性。方法:采用序列特异性引物-聚合酶链反应(PCR-SSP)方法检测91例PsV患者和102例健康人HLA-A、B、Cw、DRB1及DQB1等位基因。结果:(1)PsV患者HLA-A*0101-03、A*3001-04、B*5701、Cw*0602、Cw*0603/04/05、DRB1*0701/02及DQB1*0201基因频率较正常对照显著增高;Cw*0401基因频率显著下降(Pc<0.05)。(2)I型PsV患者HLA-A*0101-03、A*3001-04、B*5701、Cw*0602、DRB1*0701/02及DQB1*0201基因频率显著增高,而B*51、Cw*0401、DQB1*0301基因频率显著下降;Cw*0603/04/05基因频率在I型及II型PsV患者均显著增高(Pc<0.05)。有家族史PsV患者HLA-A*3001-04、DRB1*0701/02及DQB1*0201基因频率显著增高;无家族史患者Cw*0602基因频率显著增高,而DQB1*0501-04基因频率显著下降(Pc<0.05)。(3)HLA-A*3001-04、DRB1*0701/02及DQB1*0201基因频率仅在男性PsV患者显著增高;B*5701、Cw*0602基因频率仅在女性患者显著增高(Pc<0.05)。结论:(1)HLA-A*0101-03、A*3001-04、B*5701、Cw*0602、Cw*0603/04/05、DRB1*0701/02及DQB1*0201基因可能是北方汉族PsV的易感基因或与易感基因相连锁。(2)HLA-Cw*0401基因可能是阻止北方汉族PsV发病的“保护因子”。(3)I型或II型、有或无家族史PsV在遗传背景上存在差异。     

中国东北地区健康献血员中人类疱疹病毒8的检测

目的：了解中国东北地区健康献血员中人类疱疹病毒8（HHV－8）DNA和IgG抗体检出情况，及不同性别、年龄段、种族和血型间的检出率差别。方法：用巢式PCR法检测外周血单一核细胞（PBMCs）中HHV－8DNA，ELISA法检测血清中抗HHV－8ORF65和ORFK8．1寡核苷多肽的IgG抗体。结果：230例献血员PBMCs中HHV－8DNA检出率为7．8％，109份血清中抗HHV－8IgG抗体检出率为7．3％，HHV－8DNA检出率有随献血员年龄增加增而高的趋势，但男女、汉族和蒙族，以及A、B、AB、O血型献血员间HHV－8DNA或IgG抗体的检出率差异均无显著性，结论：中国东北地区健康献血中HHV－8DNA和IgG抗体的检出并不罕见，但HHV－8检出率没有性别、种族或血型差异，HHV－8有经血液传播的可能。     

血浆置换疗法治疗天疱疮、大疱性类天疱疮疗效分析

为探讨血浆置换疗法治疗天疱疮及大疱性类天疱疮的疗效；回顾性分析曾接受血浆置换疗法的10例天疱疮、7例大疱性类天疱疮患者的临床资料。结果：10例天疱疮患者血浆置换后皮损均不同程度减轻，其中4例尼氏征数日内由阳性迅速转为阴性；5例全身症状好转；4例检测天疱疮抗体滴度者，3例下降，1例无改变；3例糖皮质激素用量减少，另1例第三次血浆置换后糖皮质激素用量比第一次减少。7例大疱性类天疱疮患者血浆置换后皮损均减轻；4例全身症状减轻；4例糖皮质激素用量减少；血浆置换疗法辅助治疗天疱疮及大疱性类天疱疮可取得较好的疗效。     

寻常性银屑病皮损端粒酶RNA、反转录酶mRNA表达

目的探讨端粒酶RNA(hTR)和反转录酶(hTERT)在银屑病皮损中的表达情况以及它们与角质形成细胞增殖关系。方法应用原位杂交方法检测银屑病皮损hTR、hTERTmRNA的表达,应用免疫组织化学方法检测Ki-67抗原表达,并对hTR、hTERTmRNA的表达与Ki-67抗原表达进行相关性分析。结果hTR表达在基底细胞、棘细胞、颗粒层细胞和所有有核细胞的胞浆,与细胞的增殖情况无关;其表达强度和阳性细胞百分率各组之间无明显差异(P>0.05)。而hTERT的表达与细胞增殖状态有关,主要表达在基底细胞层和棘细胞层下方,表达强度和阳性细胞百分率要明显高于正常皮肤(P<0.05)。Ki-67抗原主要表达在细胞生发层和分裂旺盛的组织;它的表达与hTERT的表达呈正相关(r=0.674,P<0.01);而与hTR(r=-0.295,P>0.05)无关。结论hTERTmRNA在银屑病皮损中的表达明显升高,与细胞增殖活性有关。hTR的表达和细胞增殖活性无关。