甲状腺机能亢进症56例治疗体会

<正>甲状腺功能亢进症(甲亢)是常见的内分泌疾病,是由于各种原因引起甲状腺激素分泌增多,造成机体多系统的兴奋性增高及代谢亢进的临床综合征。内科治疗效果欠满意,故仍以手术治疗为主。我院收集甲状腺机能亢进症患者56例,均采用甲状腺大部切除术,疗效满意,现报告如下。     

STAT3与VEGF、Survivin在膀胱肿瘤的表达及其与膀胱肿瘤病理分级、预后的关系

目的验证信号传导与转录激活因子（STAT）3、血管内皮生长因子（VEGF）、存活素（survivin）在膀胱肿瘤细胞的表达并揭示其与膀胱肿瘤病理分级及预后的关系。方法通过免疫组织化学的方法验证3种物质在膀胱肿瘤的表达并进行分析。结果膀胱肿瘤STAT3表达阳性组的病理分级较高（大部分位于Ⅱ级以上）、5年生存率较低（31．1％），同时均有VEGF、Survivin的异常表达。结论STAT3在膀胱肿瘤异常表达时会导致肿瘤的恶性程度增高、预后更差，且有可能是通过其下游的VEGF、Survivin来起作用。     

心理护理干预联合氟西汀治疗功能性消化不良的临床疗效观察

目的心理护理干预联合氟西汀治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法纳入2011年1月~2013年12月于本院消化科住院的FD患者112例,回顾性分成常规护理组、用药组、心理干预组和用药加心理干预组,每组均为28例,4周为一疗程,共观察一个疗程。观察四组患者治疗前后抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)评分变化及临床疗效。结果四组患者治疗后抑郁自评量表、焦虑自评量表评分较治疗前均有明显改善,用药组加心理干预组与常规护理组、用药组及心理干预组组间比较差异有统计学意义(P<0.05),临床疗效组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预联合氟西汀可改善患者焦虑抑郁情况、提高功能性消化不良疗效,对功能性消化不良有较好疗效,值得临床推广。     

矫形鞋垫用于青少年特发性脊柱侧弯体位调整的研究

目的 采用人体扫描仪和足底扫描仪评估矫形鞋垫对青少年特发性脊柱侧弯（AIS）患者体位调整的影响。 方法 选取AIS患者15例,均采用矫形鞋垫进行干预。采用人体扫描仪和足底扫描仪分别测量AIS患者穿戴矫形鞋垫前、后的骨盆冠状面倾斜度和双侧足底压力分布百分比,重复测量3次,取平均值后进行配对t检验统计分析。 结果 AIS患者穿戴矫形鞋垫前、后骨盆冠状面倾斜度差值为（2.79±1.09）°,穿戴前、后骨盆冠状面倾斜度比较,差异有统计学意义(P<0.05);ASI患者穿戴矫形鞋垫前、后双侧足底压力百分比差值为（6.43±3.85）%,穿戴前、后双侧足底压力百分比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 矫形鞋垫可通过调整体位来改善AIS患者骨盆冠状面的倾斜度和双侧足底压力分布,进而改善AIS患者两侧不对称受力。     

耳穴贴压配合头针治疗儿童自闭症30例临床疗效观察

目的 观察分析耳穴贴压配合头针治疗儿童自闭症的临床疗效。方法 30例采用耳穴贴压配合头针治疗的自闭症患儿作为观察组,随机选取同时期30例单纯采用头针治疗的自闭症患儿作为对照组,比较两组患儿的治疗效果。结果 观察组患儿孤独症行为量表(ABC)总分治疗前为(62.34±1.32)分,治疗后为(45.22±1.31)分,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前为(62.32±1.42)分,治疗后为(57.24±1.34)分,虽有一定改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用耳穴贴压配合头针治疗法可有效改善自闭症儿童的交往能力、生活自理能力、语言沟通能力、感知能力以及躯体运动能力,故具有临床深入研究以及推广应用价值。     

冠状动脉造影和介入治疗中室颤发生的临床分析

目的探讨冠脉造影和冠脉介入治疗中心室颤动(室颤)出现的特征和处理对策。方法1994年3月至2006年5月我院完成冠脉造影及冠脉介入治疗1620例次,回顾性总结术中发生心室颤动病例,临床资料和抢救体会,并分析其原因。结果1620例冠脉介入术发生室颤7例(0.4%),6例除颤后转为窦性心律,1例抢救失败。室颤均发生于多支血管病变,发生室颤前均有冠状动脉压力下降。结论室颤易发生于多支血管病变的患者,术中应密切监测压力及心电图变化,及早实施电除颤是抢救成功的关键。     

普罗布考与阿托伐他汀联合对急性冠状动脉综合征氧化低密度脂蛋白和炎症因子的影响

目的:评价普罗布考与阿托伐他汀联合对急性冠状动脉(冠脉)综合征患者的血脂、氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)及炎症因子的影响.方法:122例急性冠脉综合征的患者随机分为单药治疗组(n=60,阿托伐他汀10 mg/d)和联合治疗组(n=62,阿托伐他汀10 mg/d+普罗布考500 mg/d).分别于24小时内及治疗后4周、8周检测高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、氧化低密度脂蛋白、纤维蛋白原(FIB)、白介素6(IL-6)以及血脂六项,记录两组患者的不良反应发生情况.结果:治疗8周后联合治疗组的低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白-B、氧化低密度脂蛋白、白介素6、高敏C-反应蛋白较单药治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.01).通过多元相关分析,提示氧化低密度脂蛋白与高敏C-反应蛋白之间具有相关性(r=0.35,P＜0.01).结论:阿托伐他汀与普罗布考联合应用能更显著降低氧化低密度脂蛋白以及低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白-B、高敏C-反应蛋白、白介素6的水平,可能通过降脂、抗炎、抗氧化的作用机制对稳定斑块有一定的作用.     

中国艾滋病抗病毒药物治疗信息系统的建立与现况

目的介绍中国建设艾滋病抗病毒药物治疗信息系统的运转方式、内容及系统建设的现状和存在问题,为进一步完善中国的抗病毒药物治疗信息系统提出建议。方法艾滋病抗病毒药物治疗信息系统,系统地收集所有接受抗病毒药物治疗的艾滋病病人治疗开始、随访、方案更换、终止及转诊的数据。以DataFax系统为数据收集方式,以艾滋病专报系统为平台进行数据库的反馈和共享。结果截至目前,中国已初步建立了艾滋病抗病毒药物治疗信息系统,为更好的管理、监督与评估中国艾滋病免费抗病毒药物治疗的进展和效果提供科学依据。结论通过加强人员培训、评估和检查,以及强化数据分析利用能力,将提高数据质量和数据利用效率,保证系统可持续的正常运转。