DKK1在多发性骨髓瘤中的表达及临床意义

目的检测多发性骨髓瘤治疗前及治疗后血清中DKK1的表达水平,分析其临床意义及与治疗的相关性。方法通过ELISA法检测25例多发性骨髓瘤患者治疗前及治疗后血清中DKK1的表达水平,并以23例健康成年人为对照组。结果①Ⅱ/Ⅲ期初治多发性骨髓瘤患者血清DKK1水平高于I期患者[(13.26±11.85)ng/mLVS(3.03±0.93)ng/mL]](P=0.011),并高于健康对照组[(2.83±1.75)ng/mL](P<0.001)。②治疗有效者治疗后血清DKK1水平较治疗前显著降低[(12.93±11.22)ng/mLVS(7.01±3.14)ng/mL,P<0.001],在传统治疗组及新药治疗组均有显著差异(P分别为0.018,0.028)。③难治复发多发性骨髓瘤患者血浆DKK1水平治疗前后无显著差异[(7.57±6.38)ng/mLv(s6.98±4.60)ng/mL,P=0.441]。结论多发性骨髓瘤DKK1表达水平增加并与疾病分期有关,疾病缓解后DKK1水平下降。     

血清样本双向电泳实验方法学研究

目的提高血清双向电泳实验的分辨率,建立理想的血清双向电泳实验方法。方法对血清双向电泳(two-diensional gel electrophoresis,2-DE)中血清标本的处理方法以及硝酸银染色方法等条件和技术方法进行了调整和优化。结果经过优化后,建立了重复性较好的血清2-DE实验方法 ,血清样本中蛋白质斑点的分辨率得到了明显的提高,蛋白质斑点明显增多,且此方法能够兼容后续生物质谱分析。结论通过优化和验证,建立了较实用的血清2-DE实验方案,对血清样本的蛋白质组学分析具有很好的技术参考价值,为进一步分析、寻找和鉴定药物干预或与疾病相关的血清蛋白质奠定了实验基础。     

红皮病型银屑病血液流变学改变及临床意义

探讨红皮病型银屑病患者血液流变学改变和临床意义.检测49例红皮病型银屑病患者全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数等血流变指标,并与50例寻常型银屑病患者(进行期)和健康对照组做比较.结果红皮病型银屑病患者的全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数等血流变指标与寻常型银屑病和健康对照组相比显著增高.红皮病型银屑病患者存在明显的血液流变学改变,需在治疗中给予重视.     

慢性硬膜下血肿免冲洗术后并发症原因临床分析

目的:探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)免冲洗术后并发症原因及临床分析。方法:总结2002年7月至2011年12月用钻孔免冲洗引流术治疗CSDH患者483例,结合文献对并发症的原因进行临床分析。结果:32例出现并发症,术后血肿复发21例,脑挫裂伤6例,脑内血肿3例,急性硬膜外血肿4例,癫痫发作5例,治愈出院后一个月行头颅CT复查未见异常。结论:CSDH术后并发症的原因,与术中、术后操作不规范有关。     

孕妇生殖道解脲支原体和沙眼衣原体感染对胎膜早破的影响分析

目的探讨胎膜早破与孕妇生殖道解脲支原体、沙眼衣原体感染的关系。方法选择湖南省妇幼保健院2010年1月～2012年5月住院分娩的生殖道感染解脲支原体、沙眼衣原体的110例孕产妇作为观察组,随机抽取同期妊娠周数未感染生殖道解脲支原体、沙眼衣原体孕产妇110例做为对照组,比较两组孕产妇胎膜早破发生率。结果观察组胎膜早破率与对照组胎膜早破率相比具有统计学意义(P<0.05)。观察组中感染解脲支原体孕产妇发生胎膜早破共58例,感染沙眼衣原体孕产妇发生胎膜早破共11例,同时感染解脲支原体和沙眼衣原体孕产妇共4例,发生胎膜早破3例,相比对照组胎膜早破5例具有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破与生殖道解脲支原体、沙眼衣原感染的关系密切,在妊娠期中晚期应进行筛查,并采取相应措施,减少胎膜早破的发生。     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床观察

目的探讨厄贝沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效。方法选取2011年1月—2012年1月来该院就诊的充血性心力衰竭合并室性心律失常患者40例作为研究对象,40例患者分为观察组和对照组各20例,两组患者均予强心剂、利尿剂、β受体阻滞剂及扩血管药物,同时予胺碘酮200mg,口服3次/d,1周后改为2次/d,2周后改为1次/d,逐渐减小到维持量。观察组在此基础上加用厄贝沙坦80mg/d口服,如无不适,改为160mg/d。结果观察组患者心功能治疗后较对照组的疗效明显提高,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的室性心律失常患者治疗后较对照组的疗效显著提高,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论厄贝沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常可以提高临床疗效,且安全性好,值得推广和应用。     

不同处理方法对血浆组织型纤溶酶原激活剂活性的影响

目的比较不同处理方法对血浆组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)活性的影响。方法检测3种不同的滤纸条(Whatman#1、Periopaper、国产滤纸)对血浆中t-PA酶活性的洗脱率,及观察收集血浆样本的Periopaper滤纸条在两种不同处理方法 (洗脱、非洗脱)、不同温度(-20℃、-80℃)、不同时间(1、2、4、12周)t-PA酶活性的保持情况。结果 3种滤纸条中,Periopaper对t-PA活性的洗脱率最高,Whatman#1次之,国产滤纸最差;在未洗脱状态下,-20℃和-80℃保存12周,t-PA活性几乎不受影响,而洗脱状态对t-PA活性影响较大。结论 Perio paper是理想的收集t-PA活性的滤纸条,未经洗脱并在-80℃状态下保存时t-PA活性能稳定保持3个月。     

曲马多用于麻醉恢复室全身麻醉苏醒期患者躁动的防治和护理

目的观察曲马多防治全身麻醉苏醒期躁动的疗效及护理对策。方法将60例全身麻醉患者完全随机分为2组,各30例。2组患者术毕缝皮前静脉用药,曲马多组给予曲马多100mg,对照组给予0．9％氯化钠液2ml。观察心率、血压、躁动评分以及恶心、呕吐等并发症。结果曲马多组与对照组中无或轻度躁动的发生率分别为70．0％（21／30）、26．7％（8／30）,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,中度躁动的发生率分别为30．0％（9／30）、63．3％（19／30）,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组相比,气管拔管后10min曲马多组躁动明显减少。曲马多组与对照组恶心、呕吐的发生率分别为6．7％（2／30）和10．0％（3／30）,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组均未发生低氧血症、嗜睡、呼吸抑制、喉痉挛、胃内容物反流误吸等不良反应。结论曲马多可有效防治全身麻醉苏醒期间患者的躁动,应加强相应的护理。     

散血草水提物抗胃溃疡的实验研究

目的观察散血草水提物对胃溃疡小鼠的影响,为临床应用提供实验依据。方法采用利血平诱导制作胃溃疡动物模型。实验小鼠随机分为正常组、模型组、散血草低剂量组、散血草高剂量组、雷尼替丁组,各给药组给予相应药物灌胃,正常组和模型组给予等量生理盐水,连续4周。测定胃溃疡面积、胃液量和胃液酸度,酶联免疫法检测血清中相关因子水平,RT-PCR法检测胃组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、环氧化酶-2(COX-2)基因表达。结果与模型组比较,散血草低、高剂量组胃溃疡面积明显减少,血清中生长抑素和血管活性肠肽水平升高,胃动素和P物质水平降低(P0.05,P0.01);散血草低、高剂量组白细胞介素(IL)-6、IL-12、肿瘤坏死因子-α、γ-干扰素水平及iNOS、COX-2基因表达水平降低(P0.05,P0.01)。结论散血草具有较好的抗胃溃疡作用,散血草高剂量组表现更优。