国际疼痛研究学会(IASP)关于慢性疼痛综合征的分类

一、相对全身性的综合征1.外周神经痛2 .残肢痛3.幻肢痛4 .复杂性区域疼痛综合征Ⅰ(反射性交感神经营养不良 )5 .复杂性区域疼痛综合征Ⅱ (灼痛 )6 .中枢性疼痛 (包括丘脑性疼痛和假性丘脑性疼痛 )7.脊髓空洞症 (当影响至头部或肢体时 )8.风湿性多肌痛症9.纤维组织炎或弥漫性肌筋膜痛症候群10 .风湿性关节炎11.骨性关节炎12 .双磷酸钙盐沉积症13.痛风14 .血友病性关节炎15 .烧伤16 .精神源性 (心源性 )疼痛(1)肌紧张(2 )错觉或幻觉(3)癔病性或忧郁性17.伪病二、头面部的神经痛1.三叉神经痛 (痛性抽搐 )2 .中枢神经损伤继发性的神经痛 (三叉…     

以手部病变为主要特征的神经纤维瘤病

神经纤维瘤病（neurofibromatosis，NF）是一种渐进性、可侵害全身各系统的常染色体显性遗传性疾病。其特征性表现为皮肤牛奶咖啡色素斑和皮肤多发性神经纤维瘤。本病分为两型，即Ⅰ型（NF1）和Ⅱ型（NF2）。Ⅰ型又称为外周型神经纤维瘤病，国内未见大宗病例报道，而手部的神经纤维瘤病更为罕见，我院于2005年收治了2例以手部病变为主要特征的NFⅠ型患者，现报道如下。     

10例心房纤颤出现Ⅱ°房室传导阻滞时应用洋地黄类药物的临床探讨

心力衰竭,心房纤颤是心脏病患者晚期并发症,并常常并存,在临床实践中,心房纤颤心电图上出现R—R间期1.5秒以上或有1秒以上的等长间期诊断为房颤合并Ⅱ°AVB。并依此作为停用洋地黄的指征,结果使患者心衰加重。为了进一步探讨此问题,我们对10例患者进行了分析,报告如下。     

双硫腙比色法测定食品中铅的两种消化法的探讨

铅是对人体有害的微量元素，食品中不应含有或含量极微。当人们经常食人含铅食品时，能在人体内积蓄引起慢性中毒，为防止被错污染的食品对人体造成损害故进行食品中铅含量测定。依据GB5009．12-85食品中铅的测定方法中第一法双硫踪比色法进行各类食品中铅的测定，测定前首先进行样品消化，有硝酸-硫酸法和灰化法两种方法。在实际工作中发现同种样品用不同的消化方法，最后测得的数值有较大差异。为了摸清差异的因素，我们对两种消化方法进行了比较探讨1材料和方法1．l试剂：试剂均为分析纯或优级纯。所用器皿均以10％～20％硝酸浸泡24h以…     

3家鞋厂车间空气中“三苯”监测报告

为了解我区鞋厂“三苯”污染情况，制定相应的防护措施，作者于1997年6月～8月监测了我区3家较大鞋厂成型车间空气中“三苯”的浓度，结果报告如下：l对象与方法1．l基本情况大盛鞋厂是我区最大的鞋业生产厂家，现有6条成型生产线，职工1600多人；久荣鞋厂有3条成型生产线，职工900多人；协龙鞋厂有3条成型生产线，职工800多人。1．2监测方法在成型车间每条生产流水线的不同工序分别设置监测点，用个体采样器采样，活性碳采样管作为吸附管，采样时间smin，流量0．ZL／min采样后用Cs。解吸，解吸液应用气相色谱法分析。2结果本次监测了大盛…     

从“王贝之死”看医疗整形美容业监管的困惑与思考

通过回顾超女王贝接受整形手术死亡的事件,分析了当前医疗整形美容行业存在的问题及其原因,提出了规范医疗整形美容行业的思考：完善医疗整形美容业的相关法律、明确监管责任,提高医疗美容行业准入标准、循证建立医疗整形手术标准和指南以及建立全国性的医疗整形美容资格认证和公示制度。     

心脏肌钙蛋白Ⅰ与肌红蛋白比值诊断急性心肌梗死

目的研究心脏肌钙蛋白Ⅰ/肌红蛋白比值在诊断急性心肌梗死中的价值。方法选择2006年1月1日-2008年12月31日在苏州大学附属第一医院行肌红蛋白和肌钙蛋白检测的患者1075例,采用回归分析研究肌钙蛋白,肌钙/肌红蛋白比值以及肌红蛋白诊断急性心肌梗死的价值。接受者工作特征曲线(ROC)分析上述3个指标诊断急性心肌梗死临床界值。结果 Logistic回归分析表明,肌红蛋白的估计值为0.00106,标准误为0.000293,卡方值为13.0451,P值为0.0003,标准偏回归系数为0.1731;肌钙蛋白的估计值为0.0994,标准误为0.0194,卡方值为26.3095,P0.0001,标准偏回归系数为1.9595;肌钙/肌红蛋白的估计值为4.7482,标准误为1.2454,卡方值为14.5367,P值为0.0001,标准偏回归系数为0.7561。ROC分析表明,肌钙蛋白曲线下面积(AUC)为0.918,95%可信区间0.898～0.936,P值为0.0001,界值为0.21;灵敏度为96.32%,95%可信区间为93.3%～98.2%;特异度为77.45%,95%可信区间为73.8%～80.8%。肌红蛋白AUC为0.635,95%可信区间为0.602～0.668,P值为0.0001,界值为112;灵敏度为51.47%,95%CI为45.4%～57.5%;特异度为71.26%,95%可信区间为67.4%～74.9%。肌钙/肌红蛋白比值AUC为0.815,95%可信区间0.787～0.840,P值为0.0001,界值为0.0112;灵敏度为72.79%,95%可信区间为67.1%～78.0%;特异度为82.79%,95%可信区间为79.5%～85.8%。ROC分析结果表明,两两相比肌钙蛋白诊断效能优于肌钙/肌红蛋白比值,而肌钙/肌红蛋白比值又优于肌红蛋白,差异均有统计学意义(P0.05)。结论心脏肌钙蛋白/肌红蛋白比值是诊断急性心肌梗死的又一个有意义的指标。     

巨细胞病毒感染相关性传染性单核细胞增多综合征的临床分析

目的 探讨人类巨细胞病毒(HCMV)相关性传染性单核细胞增多综合征的发病特征、临床特点及治疗反应.方法 对17例确诊HCMV感染相关的传染性单核细胞增多综合征患儿进行回顾性临床分析;并与25例EB病毒感染相关传染性单核细胞增多症(IM)临床特点相比较.结果 与EBV组比较,HCMV组患儿淋巴结肿大少见(P＜0.05),渗出性咽峡炎少见(P＜0.05),肝功损害较轻(P＜0.05),外周血异型淋巴细胞增高程度较低(P＜0.05),HCMV组病例经更昔洛韦治疗后可以全部治愈.结论 HCMV感染可引起传染性单核细胞增多综合征,其临床特点与EB病毒相关IM有所差异,更昔洛韦对以上两种病原感染的IM治疗均有效.