卡培他滨维持治疗一线化疗后转移性乳腺癌的临床观察

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,随着医疗技术的进步,早期生存率不断提高,但根治术后复发转移率仍高达50%,对于转移性乳腺癌患者,联合化疗方案在其治疗中有着重要意义[1]。化疗目的在于控制疾病进展（PD）、延长生存时间和改善生活质量。因此一线化疗后疗效达完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、疾病稳定（SD）者,如何选择合适的治疗策略来控制PD,延缓转移和复发成为临床研究的重点[2]。     

静电纺丝技术在创伤敷料方面的研究进展

静电纺丝技术制备的纳米纤维膜具有较高的比表面积、多孔性以及易于实现表面功能化等特点,已成为纳米技术研究领域的一个新热点,目前,静纺纤维膜作为一种高端的功能性敷料已受到广泛的重视。本文对静纺纤维膜作为医用敷料进行简述,旨在为静电纺丝技术在创伤敷料方面的应用提供依据。     

体外心脏震波治疗对缺血性心脏病患者外周血基质细胞衍生因子1表达及内皮祖细胞增殖的影响

目的 探讨缺血性心脏病(IHD)患者经体外心脏震波治疗(CSWT)后心功能改善与基质细胞衍生因子1(SDF-1)表达、内皮祖细胞(EPCs)增殖的相关性,进而揭示CSWT改善IHD患者心功能的机制.方法 前瞻性收集2018年4月至2019年12月在昆明医科大学第一附属医院诊治的IHD患者20例,行内科标准治疗及CSWT...     

δ-catenin和Ki67在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的探讨δ-catenin、Ki-67在非小细胞肺癌中的表达状况及其与临床病理学参数间的关系。方法利用免疫组织化学(ElivisionTM plus法),检测肺癌组织芯片中155例非小细胞肺癌患者δ-catenin、Ki-67的表达情况。结果肺癌组织的δ-catenin蛋白阳性表达率为61.30%(95/155),相应癌旁组织δ-catenin阳性表达率为35.6%(16/45),差别有显著意义(<0.05)。δ-catenin在TNM III/IV期的NSCLC组织中阳性表达率为73.2%(41/56),明显高于在Ⅰ/II期NSCLC组织中阳性表达率54.5%(54/99,=0.022);δ-catenin在出现淋巴结转移的表达率为72.3%(60/83),显著高于没有淋巴结转移的阳性表达率48.6%(35/72,=0.003);非小细胞肺癌中δ-catenin高表达同Ki-67高表达呈显著正相关关系(χ2=12.685,r=0.282,<0.01)。结论δ-catenin的高表达与非小细胞肺癌的分期,淋巴结转移及增殖有关。     

美托洛尔对高血压患者运动后血压的影响

目的：探讨美托洛尔对高血压患者运动后血压的影响。方法：300例高血压患者被随机均分为美托洛尔治疗组和常规治疗组。美托洛尔组给予美托洛尔＋硝苯地平缓释片,常规治疗组给予卡托普利＋硝苯地平缓释片,当患者血压降至130/80mmHg以下后嘱其在平地中速行走150 m,并测量两组患者行走前、后肱动脉血压。结果：行走后较行走前美托洛尔治疗组收缩压（SBP）上升（8.2±2.5）mmHg,舒张压（DBP）上升（4.6±2.1）mmHg,常规治疗组SBP上升（14.3±3.4）mmHg,DBP上升（8.0±2.6mmHg）,美托洛尔组较常规治疗组SBP上升显著减少（P〈0.01,t=2.68）,DBP上升显著减少（P〈0.05,t=2.26）。结论：美托洛尔可明显降低高血压患者运动后血压。     

临床护士如何避免护患纠纷

护理在患者康复的过程中起着重要作用。“三分治疗七分护理”足以体现护士工作的艰巨性和重要性,近年来随着患者和家属维权意识的提高、健康需求的增高,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高。在临床工作中不断发生这样或那样的护理纠纷,护患纠纷成为困扰卫生系统棘手的大问题,不仅影响了护理队伍的形象,在某种程度上也影响了医院的信誉。本文为此将具体探讨护患纠纷产生的原因,     

桂枝汤麻黄汤的应用

<正>桂枝汤临床上常常遇到这样一类病人,自诉常常自汗出,每遇风吹有凉意即就有感冒症状,即使马上添加衣服都为时已晚,感到感冒防不胜防,单纯用玉屏风散治疗效果不佳,合用桂枝汤治疗则收到满意疗效。病案举例张某,女,50岁。2010年7月9日就诊。自诉稍活动就出汗,遇风吹即使是别人感受不到微风或是在窗旁都要感冒,自谓随时都处于头痛,发热,恶风寒汗出等,拟桂枝汤合玉屏风散,5剂而愈至今。     

盐霉素对乳腺癌转移的抑制作用

目的 观察盐霉素对乳腺癌细胞株MCF-7、MCF-7/ADR、MDA-MB-231的体外增殖和侵袭能力的影响,探讨其对乳腺癌细胞的转移抑制作用.方法 用细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞增殖,得出半数抑制浓度(IC50)值;用Transwell小室法检测侵袭能力的变化;分别用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)法和Western blot法检测ETS1和基质金属蛋白酶(MMP)-1基因和蛋白的表达变化.结果 盐霉素抑制乳腺癌细胞的增殖,3种细胞的IC50值分别为(7.47 ±0.64)、(5.11±0.97)、(4.08±0.85)μmol/L;经不同浓度的盐霉素处理后,3种细胞侵袭能力逐渐下降,分别为对照组的65.9％/41.9％、55.8％/37.8％、48.5％/24.6％;MCF-7/ADR和MDA-MB-231的ETS1和MMP-1表达水平随着盐霉素浓度升高而下降.结论 盐霉素可以抑制乳腺癌细胞的增殖,降低其侵袭能力.     

Lung-RADS分级系统联合CT征象在孤立性肺磨玻璃影结节诊断中的应用

目的 探讨肺部影像报告和数据系统（Lung-RADS）分级联合CT征象在孤立性肺磨玻璃影结节（GGN）诊断中的应用价值。方法 收集2018年5月至2019年5月在郑州人民医院检查的孤立性肺GGN患者90例,按照GGN病理检查或两年随访结果分为良性组34例和恶性组56例。统计其Lung-RADS分级和CT影像学表现特征;Logistic回归分析GGN良恶性的相关因素;构建Lung-RADS和CT征象的联合变量;受试者工作特征（ROC）曲线分析其诊断性能。结果 Lung-RADS分级诊断GGN性质的敏感度为89.29%,特异度为58.82%;恶性组不规则形态、毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征、空泡征、空气支气管征的比例及Lung-RADS分级均显著高于良性组（P<0.05）;多因素回归分析毛刺征、分叶征、Lung-RADS分级是恶性GGN的独立相关因素（P<0.05）;Lung-RADS分级与CT征象的联合变量诊断GGN的曲线下面积（AUC）为0.887,灵敏度及特异度分别为94.12%和83.33%,高于Lung-RADS分级诊断性能。结论 Lung-RADS分级联合CT征象在鉴别...     

乳腺癌患者的D型人格特征与生存质量及预后的相关性分析

目的:探讨分析乳腺癌患者的D型人格特征与生存质量及预后的相关性。方法:选取本院收治的112例乳腺癌患者作为研究对象,对所选患者均进行问卷调查,采用14项D型人格量表（DS14）进行D型人格特征的测量,将合并有D型人格特征的患者纳入合并组,未合并D型人格特征的患者纳入未合并组。采用癌症患者生活质量评价量表（QLQ-C30）进行患者生存质量状况评估,研究分析所选患者D型人格特征与生存质量及预后的相关性。结果:所选112例乳腺癌患者中,D型人格特征的发生率为19.64%。在生活水平、医疗保险、合并基础疾病方面,合并组与未合并组对比存在明显差异（P<0.05）。术前,两组患者的功能指标与症状指标对比均无明显差异（P>0.05）;术后6个月,合并组患者的功能指标均明显低于未合并组患者,症状指标均明显高于未合并组患者,两组对比存在明显差异（P<0.05）。合并组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及总健康状况与NA存在明显负相关性（P<0.05）,疲倦、失眠、食欲丧失、经济困难与NA存在明显正相关性（P<0.05）;合并组患者的角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总健康状况与SI存在明显负相关性（P<0.05）,疲倦、疼痛、失眠、食欲丧失、经济困难与SI存在明显正相关性（P<0.05）。两组患者术后1年及2年的生存率对比无差异（P>0.05）,但合并组患者术后5年的生存率明显低于未合并组患者,对比存在明显差异（P<0.05）。结论:D型人格特征与乳腺癌患者生存质量存在明显相关性,可作为预测乳腺癌患者生存质量恶化及不良预后的重要因素。