男男性接触人群常见性传播疾病

男男性接触者(man who have sex with man,MSM)是指与同性之间存在性接触的男性人群,其主要包括素质性男同性恋者(gay)、双性恋者和异性恋中的男性.1由于该人群中普遍存在多性伴、无固定性伴、一夜情、群交、虐恋等社会因素,加之口腔、直肠的先天解剖生理特征,2使MSM人群成为性传播疾病(STD)的高发人群,防治和干预的重点人群.本文对MSM人群中STD的发病情况做一简要分析.     

糖尿病腹膜透析患者发生腹膜炎的临床特征及预后分析

目的比较糖尿病患者腹膜透析相关性腹膜炎与非糖尿病患者腹膜透析相关性腹膜炎的临床特征、病原学特点及预后。方法回顾性分析行腹膜透析置管并行持续性不卧床腹膜透析(CAPD)治疗的患者临床资料,根据发生第1次腹膜透析相关性腹膜炎时患者是否合并糖尿病分为非糖尿病组和糖尿病组。结果非糖尿病患者108例,其中33例至少发生过1次腹膜炎,占30.8%;糖尿病患者共30例,14例至少发生过1次腹膜炎,占46.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。糖尿病组患者置管时平均年龄高于非糖尿病组,分别为(63.21±11.75)岁和(48.36±15.37)岁,差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病组血浆白蛋白(ALB)、血浆前白蛋白(PAB)、血红蛋白(HGB)、血钾(K+)低于非糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病组革兰阴性杆菌及真菌所占比例较非糖尿病组增高,且糖尿病组拔管率及死亡率增加,但差异无统计学意义(P0.05)。结论糖尿病腹膜透析患者较非糖尿病腹膜透析患者更容易发生腹膜炎,且常合并更为严重的营养不良、贫血、全身炎症等表现;两组致病菌仍以革兰阳性球菌为主,但糖尿病组患者透析液培养革兰阴性杆菌及真菌比例增高,拔管及死亡率相对增加,预后不良。     

雷米普利通过抑制胰岛素样生长因子-1减轻糖尿病肾病大鼠肾系膜基质聚集的研究

目的探讨雷米普利对糖尿病肾病(DN)大鼠胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达及肾系膜基质聚集的影响。方法 SD大鼠分为健康对照组(NC组,n=12)、DN组(n=11)、DN雷米普利干预组(DN+RAM组,n=12),腹腔注射链脲佐菌素构建DN模型,DN+RAM组予雷米普利3 mg·kg-1·d-1灌胃8周,检测肾重/体质量、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、24 h尿蛋白、血尿素氮、血肌酐;HE染色和电镜观察肾脏病理改变;免疫组织化学检测肾组织IGF-1表达;Western blot检测IGF-1、纤维连接蛋白(FN)、IV型胶原(Col-IV)和基质金属蛋白酶(MMP)-2表达。结果与NC组比较,DN组大鼠肾重/体质量、FBG、Hb A1c、24h尿蛋白、血尿素氮、血肌酐明显升高,肾小球肥大和系膜基质聚集明显,IGF-1、FN和Col-IV蛋白表达明显增加,MMP-2表达明显降低(P0.05)。与DN组比较,DN+RAM组上述指标除FBG和Hb A1c外均明显改善(P0.05)。IGF-1蛋白表达与24 h尿蛋白定量(r=0.937)、FN(r=0.896)和Col-IV(r=0.871)表达呈显著正相关,与MMP-2(r=-0.826)呈显著负相关(P0.05)。结论雷米普利可通过抑制IGF-1的表达,减轻肾系膜基质聚集,发挥肾脏保护作用。     

多普勒超声及剪切波弹性成像技术评估移植肾AKI的应用研究

目的 评估多普勒超声和剪切波弹性成像技术在移植肾急性肾损伤(AKI)中的应用价值.方法 收集患者的一般人口学、超声影像学以及血液检查资料,采用t检验、x2检验及Logistic回归分析等统计方法评估多普勒超声和剪切波弹性成像技术在移植肾AKI中的应用价值.结果 共有202例纳入研究,67例发生AKI,发生率为33.17％.单因素分析发现移植肾AKI人群年龄较大(=2.87,P＜0.01),移植肾长径较短(t=2.56,P=0.01),不同动脉的峰值流速均较小(P＜0.01),阻力指数和搏动指数较高(P＜0.01),肾皮质弹性最大值、均值和最小值均较高(t =4.21,P＜0.01;t=4.92,P＜0.01;t =4.34,P＜0.01);Logistic回归分析发现移植肾长径[OR=0.96,95％ CI (0.90 ～0.99)]和肾主动脉峰值流速[OR =0.98,95％ CI (0.97 ～0.99)]是肾移植术后AKI的保护因素.结论 多普勒超声技术在评估肾移植术后AKI发生有着一定的应用前景,弹性成像技术能否用于肾移植术后AKI的评估有待进一步研究.     

高龄股骨粗隆间骨折内固定手术患者住院时长影响因素的研究

目的:对行内固定手术治疗的高龄股骨粗隆间骨折患者的病历资料进行回顾分析,以探讨可能影响患者住院时长的因素。方法:采用整群抽样法,选取2016年1月—2020年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科行手术内固定治疗的高龄（≥80岁）股骨粗隆间骨折患者为研究对象进行回顾性分析。收集患者的病历资料,记录患者的性别、年...     

特发性膜性肾病患者PLA2 R-Ag及PLA2 R-Ab与大量蛋白尿的相关性

目的 探讨特发性膜性肾病(IMN)患者肾小球磷脂酶A2受体抗原(gPLA2R-Ag)、血清磷脂酶A2受体抗体(sPLA2R-Ab)的表达及其与大量蛋白尿的相关性.方法 回顾性分析2016年7月至2020年12月安徽省立医院肾内科收治的148例IMN患者的临床资料,依据患者尿蛋白水平分为大量蛋白尿组(24 h尿蛋白≥3....     

苦参碱与氧化苦参碱影响荷瘤小鼠肿瘤生长及其免疫调节作用的研究

目的 探讨苦参碱(MA)与氧化苦参碱(OM)在体内的抑瘤作用及免疫调节机制.方法 分别以一定剂量MA与OM处理荷HepG2肝癌细胞的裸鼠和荷H22肝癌细胞的昆明小鼠,检测肿瘤大小,并观察MA与OM对小鼠引起的迟发型超敏反应(DTH)、淋巴细胞增殖、碳粒廓清率、溶血素试验、脾脏系数、WBC计数等免疫学指标变化.结果 25、50及100 mg/kg 的MA与OM对裸鼠体内肿瘤无抑制作用,OM对荷H22肝癌细胞昆明小鼠的抑瘤作用明显,各免疫指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 OM可以调动机体的免疫功能,产生抑瘤效应,在肿瘤化疗辅助用药方面具有应用前景.     

抗-HCV双抗原夹心酶联免疫法检测试剂的应用评价

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的世界性传染病,主要通过输血和使用血液制品等途径传播。为控制HCV经血传播,要求对献血员进行抗-HCV检测。目前使用的抗-HCV检测试剂,采用的是间接酶联免疫法第三代诊断试剂,包被用抗原一般包     

NLR、PTH在慢性肾衰竭血液透析患者腹主动脉钙化风险评估中的价值

目的 探讨血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、甲状旁腺素(PTH)在慢性肾衰竭(CRF)血液透析(简称血透)患者腹主动脉钙化(ACC)风险评估中的价值。方法 选取2019年10月至2021年10月安徽省阜阳市颍上县人民医院收治的113例CRF血透患者。入院时,收集纳入研究患者的基线资料,检测患者血NLR、PTH水平及相关实验室指标。记录患者ACC发生情况。分析血NLR、PTH在CRF血透患者ACC风险评估中的价值。结果 113例CRF血透患者中ACC发生率为43.36%。Logistic回归分析显示,透析时间、血磷、清蛋白、NLR、PTH增加为CRF血透患者发生ACC的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线分析显示,血NLR、PTH水平用于评估CRF血透患者ACC发生均具有一定效能,二者联合使用的净受益率优于单用一项指标。结论 血NLR、PTH可用于CRF血透患者发生ACC的评估。     

Cyr61与β-catenin在肝癌组织和细胞株中表达的相关性研究

目的 研究Cyr61与β-catenin在肝细胞肝癌和肝癌细胞株中的表达及其相关性,探讨二者在肝癌发生中的作用.方法 采用免疫组化法检测32例肝细胞肝癌患者肝癌组织中Cyr61与β-catenin蛋白的表达水平;免疫组化法和RT-PCR检测正常肝细胞株L02和肝癌细胞株HepG2、QGY-7701、H22中Cyr61与β-catenin蛋白与mRNA的表达水平;并比较二者的相关性.结果 65.63%(21/32)肝癌标本Cyr61蛋白阳性表达,71.88%(23/32)肝癌标本β-catenin蛋白阳性表达,二者合并阳性表达有56.25%(18/32),合并阴性表达有18.75%(6/32),Cyt61表达与β-catenin表达呈正相关(r=0.425,P<0.05);正常肝细胞株L02及肝癌细胞株HepG2、QGY-7701、H22中Cyr61与β-catenin mRNA与蛋白均有表达,二者表达一致性达100%.结论 Cyr61与β-catenin在肝癌和肝癌细胞株中高度一致阳性表达,提示Cyr61的表达可能与Bβ-eatenin的表达有关,二者可能在肝癌的发生中起到重要作用.