核磁负担评分与轻型脑卒中早期神经功能恶化的相关性

目的 探讨核磁负担评分与轻型脑卒中早期神经功能恶化的相关性。方法 回顾性分析2018年6月至2020年12月住院的缺血性轻型脑卒中患者395例,根据早期神经功能恶化情况分为恶化组(n=36)及常规组(n=359),分析性别、年龄、既往病史(高血压、糖尿病等)、核磁负担评分、基线收缩压、血脂、同型半胱氨酸等与早期神经功能恶化的关系。结果 早期神经功能恶化组核磁负担评分高于常规组(P<0.05),Logistic回归分析发现,核磁负担评分为轻型脑卒中患者早期神经功能恶化的独立危险因素(P<0.05)。结论 轻型脑卒中患者核磁负担评分越高,早期神经功能恶化的风险越高。     

三仁汤组方特点及临床运用探要

三仁汤是治疗湿温初起,邪在气分,湿重于热的常用方剂,其以三仁分消三焦,配伍甘寒淡渗之滑石、通草、竹叶,佐以厚朴、半夏行气除满,以达气畅湿行的目的.现代中医将其用于治疗各种原因所致的湿滞不化证,涉及到各科数种杂病,取得了较好的疗效.     

中西医结合治疗急性胰腺炎临证体会

急性胰腺炎是急腹症,依据其病情轻重不同分为轻症和重症,轻症预后良好,重症则病死率高。中医辨证论治,认为急性胰腺炎是湿热蕴结中焦,肝气疏泄不利,伴热毒血瘀。在西医对症及支持的基础上,早期应用中医药清热解毒、化瘀通下等辨证论治,可有效缩短病程,减少并发症,改善预后。     

核仁素在结节性甲状腺肿与甲状腺乳头状癌中表达及意义的研究

目的:研究核仁素在结节性甲状腺肿及甲状腺乳头状癌中的表达,探讨核仁素在二者疾病发生中的作用及临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测36例结节性甲状腺肿及60例甲状腺乳头状癌中核仁素的表达,分析核仁素的表达与性别、年龄、有无转移及病理过程的关系。结果:核仁素在正常甲状腺、结节性甲状腺肿及甲状腺乳头状癌中的总阳性率分别为0、44.4%、100%,差异有统计学意义(P<0.01)。结节性甲状腺肿中核仁素表达于结节期的滤泡上皮细胞核,而胶质贮存期滤泡上皮与结节期的纤维组织不表达。核仁素在伴有转移的乳头状癌组织中表达于细胞核、细胞质与细胞膜,而核仁素在无转移的癌组织中仅表达于细胞核,差异均有统计学意义(P<0.01)。核仁素表达与患者年龄、性别无关(P>0.05)。结论:核仁素参与了结节性甲状腺肿及甲状腺乳头状癌的病理过程,表达随疾病恶化而向核外转移。核仁素可作为判断甲状腺乳头状癌有无转移的客观指标,对指导临床治疗有重要意义。     

中西医结合治疗糖尿病肾病36例临床观察

糖尿病肾病(diabelit nephropathy,DN)是糖尿病最严重也是最常见的慢性并发症之一,据文献报道,病程为7～10年的糖尿病患者22%发展为糖尿病肾病,因此早期控制病情、减少尿蛋白排泄,对延缓糖尿病肾病的发展、提高生存率有重要意义[1].我院自2005年1月～2007年1月共收治糖尿病肾病36例,采用自制大黄饮加血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物及胰岛素强化治疗,效果满意,现报告如下.     

米索前列醇预防产后子宫复旧不良的临床观察

目的观察舌下含服米索前列醇预防产后子宫复旧不良的效果。方法高危子宫复旧不良产妇240例,随机分为观察组和对照组,观察产后舌下含服米索前列醇200μg/12h,连用5d。对照组采用分娩后肌内注射缩宫素20U,口服益母草冲剂15g/8h,服用1周。结果观察组的子宫复旧明显好于对照组,并且产后出血量少,复旧时间短。结论米索前列醇舌下含预防产后子宫复旧不良效果显著,用药方便,易吸收,价格低廉,值得临床推广应用。     

脑卒中吞咽障碍的早期康复训练

目的：总结脑卒中吞咽障碍的早期康复训练方法及效果。方法：①基础训练：对摄食-吞咽障碍的各个部位进行训练,增加了其协调能力;②摄食训练：注意选择适于进食的体位,食物的形态及进食的一口量,有效地防止了误咽。结果：患者摄食-吞咽功能得到了不同程度的改善,及时地为患者补充足够的营养和水分,增加了机体的抵抗力,提高了生存质量。结论：早期康复训练有助于吞咽功能恢复。     

提高临床实习质量的几点思考

随着医学从单纯生物学治疗模式转变为生物-心理-社会医学的模式，社会需要大量具有更高实践能力的实用型人才以适应其发展需要。这就要求医学院校通过教学改革提高临床教学质量，以增加医学生临床综合素质，培养出适合社会需要的创新型人才。临床实习是医学教育的重要阶段。是医学生将理论知识与临床实践相结合的重要环节，既能巩固医学生的理论知识，     

腹股沟隐睾合并精索扭转22例临床分析

[背景]探讨腹股沟隐睾合并精索扭转的临床特点及诊断与治疗体会.[病例报告]22例腹股沟隐睾合并精索扭转病例中15例行睾丸切除术,7例行睾丸复位牵引固定术.[讨论]彩色多普勒血流动态显像可作为诊断腹股沟隐睾合并精索扭转的常规与首选检查方法;及早的手术探查是挽救睾丸的有效方法.     

两种止血方法在冷刀锥切术中的应用分析

目的探讨两种不同止血方法在冷刀锥切术中的止血效果及并发症。方法回顾性分析我院48例冷刀锥切患者采用两种不同止血方法的临床资料。48例患者平均分为观察组和对照组，各24例。观察组锥切后宫颈成形缝合联合碘仿纱条颈管填塞止血；对照组采用电凝创面联合止血纱布压迫止血，活跃出血时“8”字缝扎。比较两组手术时间，术中、术后出血量，住院时间及宫颈管狭窄，盆腔感染等并发症。结果平均手术时间：观察组45min，对照组30min；术中平均出血量：观察组60mL，对照组90mL；术后出血量：观察组20mL，对照组80mL；术后平均住院时间：观察组6d，对照组9d；观察组宫颈狭窄2例，术后感染1例；对照组颈管狭窄5例，感染2例。结论宫颈成形缝合联合碘仿纱条填塞法在CKC中应用，能有效创面止血，出血少，住院时间短，术后并发症少，适于临床应用。