清洁灌肠方法的改进与评价

目的改进清洁灌肠方法 ,以减少不良反应、改善灌肠效果。方法将 12 0例需清洁灌肠的患者随机分为实验组和对照组 ,每组 60例 ,对照组采用传统清洁灌肠方法 ,灌肠时间平均约为 5min ,实验组采用密闭式输液装置连接 16号导尿管 ,插入肛门深度增加为 17～ 2 0cm ,灌肠时间延长为平均约 3 0min。观察灌肠效果及灌肠中的不良反应。结果与对照组比较 ,实验组灌肠液量多 (P <0 .0 1)、灌肠液保留时间长 (P <0 .0 1) ,灌肠效果优良率高(P <0 0 1) ,且不良反应少。结论改进后的清洁灌肠方法改善了清洁灌肠的效果 ,并减少了清洁灌肠过程中病人的不良反应     

红霉素致急性喉水肿1例

1病历摘要 患者，32岁，因停经50^＋天、突然下腹痛3h于2004年6月18日以宫内妊娠并宫外孕、失血性休克收入院。末次月经2004年4月25日，停经后40余天查尿HCG阳性。入院前3h无诱因突然下腹剧痛伴恶心、呕吐，晕厥1次，无阴道流血。患者系结婚6年未孕，G1P0。曾用促排卵药物治疗。查体：T37℃，P100次／min，R18次／min，BP60／40mmHg，贫血貌，口唇苍白，心肺无异常发现，腹部膨隆，肝脾未触及．腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛。     

2种黏结剂用于后牙Ⅱ类洞边缘微渗漏的对比研究

目的 后牙树脂充填后的边缘微渗漏问题是影响修复效果的关键因素之一,而黏结剂的边缘封闭性在其中起了关键的作用.文中对比了2种牙本质黏结剂用于后牙Ⅱ类洞树脂充填的边缘封闭性.方法 20个新鲜离体磨牙随机分为2组,在近远中邻面制备浅的Ⅱ类洞和深的Ⅱ类洞,A组用可乐丽菲露自酸蚀黏结剂,B组用Single bong NT全酸蚀黏结剂,2组均用可乐丽菲露前后牙通用型树脂充填,2%甲苯胺蓝染色,从充填体正中剖开牙齿,观察充填体边缘微渗漏情况.结果 2组牙浅洞洞壁均无微渗漏,深洞颌面侧壁无微渗漏,龈壁存在不同程度微渗漏,但2组无显著性差异(P>0.05).结论 自酸蚀黏结剂在牙颈部均存在牙本质黏结界面微渗漏,微渗漏程度较稳定,全酸蚀黏结剂虽可避免边缘微渗漏,但微渗漏程度差异较大,技术敏感性较高.     

老年慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者免疫功能状况分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病（coPD）合并2型糖尿病（DM2）患者免疫功能状况及临床意义。方法选取64例老年COPD合并DM2住院患者为研究组、老年单纯COPD组35例,老年健康组30例为对照。检测患者外周血IgA、IgG、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋／CD8^＋水平,并进行分析。结果老年COPD并DM2组IgA、ISG、CD4^＋水平均低于老年单纯COPD组和老年健康组,CD8^＋水平高于老年单纯COPD组和老年健康组,CD4^＋／CD8^＋倒置,差异均有统计学意义（P〈0．05）,而CD3^＋水平在各组之间无差异。结论老年COPD并DM2患者存在免疫功能低下,给予增强免疫治疗对提高临床疗效可能有意义。     

切口疝开放补片(MESH)无张力修补术与腹腔镜修补术(LIHR)的随机对照研究

目的:探讨切口疝开放补片(MESH)无张力修补术和腹腔镜修补术(LIHR)方法的优缺点。方法:2007年12月至2010年12月施行的22例切口疝开放补片(MESH)无张力修补术与20例腹腔镜修补术(LIHR),就其手术时间、住院时间和恢复工作时间以及各种并发症进行比较。随访时间6-24个月。结果:LIHR组住院时间短,恢复工作时间较MESH组快,术后疼痛较轻(P<0.05),慢性疼痛出现较少。两组手术时间无统计学意义(P>0.05)。MESH组费用较LIHR组低(P<0.001)。复发MESH组一例(4.5%),LIHR组一例(5%),两者复发率差异无统计学意义。结论:LIHR是一种安全而有效的微创修补术,较MESH术后疼痛更轻,恢复时间短,术后并发症和复发率两者并无差异,且对复发疝及隐匿疝更具优势。     

胫骨平台骨折的手术治疗

2004年1月～2007年12月,我们采用钢板内固定治疗48例胫骨平台骨折患者,术后注重早期康复锻炼,获得满意疗效。 1材料与方法 1．1病例资料本组48例,男33例,女15例,年龄21-60岁。闭合性骨折43例,开放性骨折5例。按Schatker分型：Ⅰ型6例,Ⅱ型12例,Ⅲ型12例,Ⅳ型10例,Ⅴ型5例,Ⅵ型3例。合并伤：半月板损伤8例,前交叉韧带损伤6例,内侧副韧带损伤3例。手术时问为伤后2h～7d。开放性损伤均急诊手术治疗,闭合性损伤根据软组织情况择期手术治疗。     

注射用雷贝拉唑钠与常见输液的配伍稳定性

评价注射用雷贝拉唑钠在4种常见输液中的配伍稳定性。方法：将临床常规剂量注射用雷贝拉唑钠加入5％葡萄糖注射液、10％葡萄糖注射液、0．9％氯化钠注射液和葡萄糖氯化钠注射液中,在不同温度（4℃,25℃,37℃）下,用高效液相色谱法测定配伍后不同时间点输液中雷贝拉唑钠含量,观察外观、不溶性微粒以及pH变化。结果：不同条件下注射用雷贝拉唑钠与5％葡萄糖注射液、0．9％氯化钠注射液和葡萄糖氯化钠注射液配伍后溶液的颜色、不溶性微粒、pH、雷贝拉唑钠含量基本无变化;注射用雷贝拉唑钠与10％葡萄糖注射液在37℃条件下8h内含量及pH差异较大,溶液颜色由无色逐渐变为淡黄色。结论：注射用雷贝拉唑钠可以与5％葡萄糖注射液、0．9％氯化钠注射液和葡萄糖氯化钠注射液配伍。注射用雷贝拉唑钠与10％葡萄糖注射液配伍时不宜在高温下放置,只宜现配现用。     

分光光度法测定咳特灵胶囊中总黄酮的含量

目的：建立咳特灵胶囊中总黄酮的含量检测方法。方法：采用分光光度法,检测波长为510nm。结果：芦丁在0．0387～0．1160mg&#183;ml^-1范围内呈良好的线性关系（r=0．9997,n=5）;回收率为99．98％,RSD为2．05％（n=6）。结论：本法操作简便、快捷,结果准确。     

联合术式治疗3～6岁儿童先天性髋关节脱位

目的：探讨3～6岁儿童先天性髋关节脱位手术治疗的方法及效果。方法：对72例（88髋）3～6岁先天性髋关节脱位患者采用切开复位、关节囊紧缩,Salter骨盆截骨,股骨转子下缩短旋转截骨三种联合术式进行治疗。结果：随访18～30个月,根据Mckay评定标准,优良率达89．8％。结论：对3～6岁儿童先天性髋关节脱位联合手术是一种有效的方法。     

脑血管老年患者疾病特征与住院负担分析

目的分析脑血管老年住院患者疾病特征和住院负担, 为老年共病患者的疾病预防、诊治和康复提供依据。方法回顾性调取江苏省某综合三甲医院2015—2020年脑血管老年住院患者的病案首页数据, 利用SPSS统计和Python复杂网络等方法对研究对象开展描述性分析、方差分析和多元线性回归法分析。结果共纳入14 657例老年脑血管住院患者。2015—2020年, 住院人数由1 268例增加至4 733例, 平均住院次数由2.0次增加至2.9次, 平均住院天数由11.9 d下降至9.1 d, 平均患病数量由1.9种增加至4.9种。脑血管共病最常见的5种疾病分别是高血压、糖尿病、缺血性心脏病、其他类型的心脏病和呼吸系统的其他疾病。2015—2020年, 老年脑血管住院患者的次均住院费由20588.1元下降至15580.9元, 住院费主要由药物费(46.6%)、诊断费(28.2%)和医疗治疗费(20.2%)构成。不同性别、年龄、住院次数、住院天数和患病数量的患者间的均次住院费用差异均有统计学意义(均P<0.05), 性别、年龄、住院次数和住院天数对住院费用产生影响。结论老年脑血管住院患者的住院人数、...