小儿甲状舌骨囊肿、甲状舌骨瘘超声表现

目的总结小儿甲状舌骨囊肿、甲状舌骨瘘超声表现,探讨超声检查对小儿甲状舌骨囊肿、甲状舌骨瘘的诊断价值。方法回顾性分析北京儿童医院2005-2012年收治的142例经手术及病理证实的甲状舌骨囊肿及甲状舌骨瘘患儿,总结其超声声像图特点。结果本组142例患儿,超声诊断为甲状舌骨囊肿128例。超声表现为颈前无回声或回声不均匀的细密中等回声囊性包块,后壁回声增强,囊壁大多数较薄,与舌骨关系密切,伴或不伴有深方的窦道,如囊肿伴有感染,囊壁增厚,周围软组织回声增强;囊肿范围从舌根至胸骨上窝,大部分位于颈中线水平。95例超声表现为单一囊肿,呈类圆形;33例囊肿形态不规则并伴有向深方延伸的窦道,其中13例向舌骨后缘延伸,20例向口底方向延伸;超声检查发现瘘道10例,表现为颈部软组织内细条状低回声,其中6例向舌骨方向延伸,2例向口底延伸,2例延伸至甲状腺前方。另外4例表现为颈前低回声区,无囊腔或瘘道结构,分别为小囊肿及瘘道感染后改变。结论超声检查可清晰显示囊肿及窦道大小、位置、内部回声及与舌骨关系,是诊断小儿甲状舌骨囊肿、甲状舌骨瘘首选方法。     

多原发癌(4种癌)1例

患者女性,58岁.2004年2月因乙状结肠癌术后11年5个月、胆总管癌术后11年2个月、膀胱癌术后10年7个月、子宫内膜癌术后1个月来我院就诊.1992年3月始左下腹阵发性疼痛,稀便,伴里急后重,后进行性加重,外院确诊为乙状结肠癌.9月在外院行乙状结肠癌根治术,术后病理诊断:乙状结肠高分化腺癌,侵透深肌层,部分达浆膜层,无淋巴结转移.     

平肺口服液调节肺癌小鼠血清瘦素水平的实验研究

目的：从肺癌恶病质相关因素出发，探索中药平肺口服液治疗肺癌的作用机理．以血清瘦素（1eptin）水平为观察重点，为肺癌恶病质进一步研究提供实验基础。方法：利用荷瘤小鼠肺痛恶病质模型，以甲羟孕酮为对照药物，观察平肺口服液治疗后，小鼠体重、瘤重和血清瘦素水平的变化。结果：治疗前后小鼠体重有不同程度的变化，其中平肺组与模型组比较有屉著性差异（P〈0．05）：平肺组和阳性对照组与模型组相比，小鼠瘤重降低，具有显著性差异（P〈O．05），平肺组的疗效略优于阳性对照组，但是两者之间无显著性差异（P〉0．05）；平肺组和阳性对照组的血清瘦素水平与模型组相比均有不同程度的升高，平肺组与模型组相比具有显著性差异（P〈0．05），但是阳性对照组与模型组之间无显著性差异（P〉0．05）。结论：平肺口服液能控制荷瘤小鼠体重，抑制瘤块生长，有效调节肺癌恶病质小鼠血清瘦素水平，对肺癌恶病质小鼠的全身营养状况具有改善作用。     

化疗药物对肠粘膜免疫功能损伤及其防护的研究进展

随着医学模式向"生物-心理-社会"的转变,肿瘤临床治疗理念亦转向对癌症患者生活质量(quality of life,QOL)的关注.新化疗药在临床上的应用,提高了肿瘤疗效的同时,人们更加重视对化疗不良反应的防治,以维护病人的生活质量.Delaloye等[1]提出在肿瘤治疗过程中保护机体免疫功能与杀伤肿瘤细胞具有同等重要的作用.这种提法符合中医"祛邪不伤正"的思想.所以提高化疗宿主机体免疫功能,减少不良反应的课题仍是今后肿瘤治疗研究方向之一.     

恶性胸腔积液胸腔内治疗进展

恶性胸腔积液 (ｍａｌｉｇｎａｎｔｐｌｅｕｒａｌｅｆｆｕｓｉｏｎ ,ＭＰＥ)是恶性肿瘤的常见并发症 ,临床上恶性肿瘤患者一旦出现ＭＰＥ ,即意味着病变已局部转移或全身播散 ,病变已到晚期 ,失去了手术治疗的机会。又因为积液量往往较多 ,且发生迅速 ,使肺扩展受到了机械性限制 ,影响心肺功能 ,易并发肺不张和反复感染 ,常常造成患者严重的呼吸困难和循环障碍 ,极大影响了患者的生存质量 ,如不及时治疗 ,即可危及生命。因此 ,积极治疗ＭＰＥ是延长肿瘤患者生存期和提高生存质量的有效措施之一。对ＭＰＥ的治疗 ,目前最常用的是胸腔内药物…     

消化道肿瘤5-FU生化调节化学疗法

抗肿瘤药物的联合用药是提高临床疗效的有效途径之一 ,多药合用在提高疗效的同时 ,副作用也随之增加。 1977年美国医生Ｂｅｒｔｉｎｏ博士首先提出生化调节 (ｂｉｏｃｈｅｍｉｃａｌｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ ,ＢＣＭ )疗法 ,通过实验发现 ,甲氨蝶呤(ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ ,ＭＴＸ)和氟脲嘧啶 (5 ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ,5 ＦＵ )先后间隔应用可明显增强疗效 ,但不良反应却不增加。ＢＣＭ是在明确某种化疗药抗肿瘤作用机理的基础上 ,通过另外一种生化药物的调节作用 ,使其疗效增加。近 2 0ａ来 ,欧美以及日本对以 5 ＦＵ为中心的ＢＣＭ…     

褥疮小知识

褥疮，又称压疮、压力性溃疡、营养性溃疡，祖国医学称”席疮”．是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤覆盖全身表面，具有保护体内组织．感受温、痛、触、压等刺激，调节体温和排泄废物等多种重要功能。褥疮的发生，将影响皮肤的功能．导致多种严重并发症。     

小儿胰母细胞瘤的影像学诊断(附九例报告及文献复习)

目的 旨在提高对小儿胰母细胞瘤影像学方面的认识和诊断水平。方法 ９例经手术病理证实的小儿胰母细胞瘤术前均经Ｂ超检查，另外行ＣＴ平扫加增强３例，其中２例并行胃肠造影（ＧＩ）检查；ＣＴ平扫加ＧＩ１例，单行静脉肾盂造影（ＩＶＰ）３例，ＧＩ １例。结果 Ｂ超显示４例失去正常胰腺回声，６例可见瘤内钙化声影。４例ＣＴ扫描，肿瘤分别位于胰头、头体，体尾及胰尾部，显示为巨大块状混杂低或等密度影。２例瘤内有钙化灶，     

新生儿期膈疝的超声表现及诊断价值

目的探讨新生儿期膈疝的超声声像图特点。 方法选择2000年1月至2017年12月首都医科大学附属北京儿童医院超声及手术病理检查确诊为新生儿期膈疝的患儿19例,平均出生（12.8±11.7）d,其中3例产前已诊断膈疝,11例表现为呼吸困难,3例表现为呕吐,2例表现为心动过速。总结19例新生儿超声声像图特点。 结果19例新生儿膈疝术前超声显示自左侧胸腔内疝入小肠4例,胃底2例,脾脏3例,1例疝入物为左侧肾上腺及左肾上极;右侧胸腔内疝入肠管3例,4例疝入物为部分肝脏右叶及胆囊,2例疝入物为右肾上腺及右肾。食道裂孔疝疝入物均为胃。后外侧疝表现为膈肌不连续,位于腹腔内或腹膜后的脏器通过不连续的膈肌进入胸腔水平。食道裂孔疝表现为胃体通过食管裂孔疝入胸腔。术前超声诊断后外侧疝16例,食道裂孔疝2例,1例膈疝与膈膨升不能鉴别。与术前相关影像及手术检查结果对照,术前超声诊断符合率为94.74%（18/19）。 结论新生儿期患儿胸壁软组织薄,超声检查可清晰实时多角度显示膈肌情况,诊断符合率不低于CT或磁共振成像,且无放射性损伤,是新生儿期膈疝患儿首选的影像学检查方法。     

小儿十二指肠膜式狭窄的超声诊断价值

目的总结小儿十二指肠膜式狭窄（MDS）术前超声声像图特点。 方法对2004—2017年经首都医科大学附属北京儿童医院超声检查、上消化道造影和临床手术检查诊断为十二指肠膜式狭窄94例患儿的超声声像图特征进行总结。 结果94例MDS患儿术前超声显示十二指肠膜式狭窄81例（86.2%,81/94）、肠腔内隔膜65例（69.1%,65/94）,其中50.8%（33/65）可观察到孔隙。依据超声检查及上消化道造影（42.9%,18/42）检查结果,94例患儿均由临床进行了剖腹手术或腹腔镜下纵切横缝隔膜切除术,术中可见隔膜及十二指肠梗阻。 结论超声检查可清晰显示肠梗阻位置并观察到肠腔内隔膜,对手术方式的选择有重要意义,是术前判断十二指肠膜式狭窄首选的检查方法。