上消化道内镜黏膜下剥离术的手术室护理

正在内镜下黏膜切除术的基础上发展而来的内镜黏膜下剥离术,可通过完整彻底的切除整块病变,实现根治消化道管壁黏膜及黏膜下病变的效果。内镜黏膜下剥离术能使部分患者免除传统手术的风险及术后对生活质量的严重影响,但存在出血、穿孔、皮     

不同分娩方式新生儿自动听性脑干反应听力初筛的最佳时间探讨

目的 探讨应用自动听性脑干反应(automatic auditory brainstem response,AABR)对不同分娩方式新生儿进行听力初筛的最佳时间.方法 应用Chirp声诱发的AABR(Chirp-AABR)对2016年8月1日至2016年10月31日出生的550例新生儿(顺产组300例,剖宫产组250例)进行听力初筛,顺产组各有100例分别在出生后<24 h、24~48 h、48~72 h三个时间段进行听力初筛,剖宫产组分别有50、100和100例在上述三个时间段进行听力初筛;未通过者42天采用畸变产物耳声发射和AABR进行复筛,复筛未通过者3个月内进行听力学诊断.结果 顺产组新生儿出生后24~48 h内初筛通过率(93.00%)显著高于<24 h者(83.00%)(x2=4.735,P=0.03<0.05),而与48~72 h初筛者通过率(95.00%)比较差异无统计学意义(x2=0.355,P=0.55>0.05);剖宫产组新生儿出生后24~48 h初筛通过率(83.00%)显著高于<24 h者(68.00%)(x2=4.371,P=0.04<0.05),而显著低于48~72 h的通过率(94.00%)(x2=5.944,P=0.02<0.05).结论 顺产新生儿应用AABR听力初筛可在出生后24~48 h进行,而剖宫产新生儿AABR听力初筛时间应选择出生后48 h.     

补肾中药何首乌饮对雄性衰老大鼠下丘脑的保护作用

目的 观察何首乌饮对雄性衰老大鼠下丘脑的保护作用.方法 选用D-半乳糖连续腹腔注射建立亚急性衰老大鼠模型,并用补肾中药何首乌饮进行干预,采用液相色谱法检测各实验组大鼠下丘脑NA、DA、5-HT含量;电镜观察下丘脑超微结构的变化.结果 模型组大鼠下丘脑NA、DA、5-HT含量明显下降;大鼠弓状核暗细胞和明细胞的核膜、线粒体、粗面内质网和高尔基复合体明显异常,神经毡的纤维排疏松、不规则,部分突起萎缩变性,部分突起出现异常改变.用药组同模型组相比,下丘脑NA、DA、5-HT含量明显提高,与正常组比较有显著性差异(P＜0.01),下丘脑超微结构有明显改善,而且何首乌饮预防中剂量组和延缓高剂量组效果明显好于其余各组(P＜0.05).结论 何首乌饮可延缓下丘脑衰老.     

完全性囊外甲状腺叶切除术在甲状腺恶性肿瘤治疗中的应用

近年来,甲状腺癌的发病率逐年升高,已经不是临床少见病症[1].此病手术治疗已经成为甲状腺癌主要而有效的治疗方法,但是不少医院在治疗甲状腺癌的时候仍有较大随意性,不能选择合适的手术方式,因而合理的手术治疗仍是一个值得关注的问题[2].治疗甲状腺恶性肿瘤多采用甲状腺叶全切术,但由于颈部血管多,血供丰富,解剖结构复杂,组织器官多易造成术后并发症,且较难处理[3].完全性囊外甲状腺叶切除术可以很好地完成治疗过程中的患侧腺叶切出,并且可以减少并发症的发生[4].本研究回顾性分析了2010年1月-2011年12月在我院行完全性囊外甲状腺叶切除术的212例甲状腺恶性肿瘤患者的临床资料,探讨了完全性囊外甲状腺叶切除术的应用,现将结果报告如下.     

疏肝利胆汤对内镜取石术后并发症防治作用的研究

目的：观察疏肝利胆汤在EST术后应用的效果。方法：将60例胆总管结石患者随机分为治疗组和对照组,经EST治疗后,对照组给予西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加以疏肝利胆汤口服,观察两组患者相关理化指标的变化以及疗效。结果：两组患者全部治愈。两组在总胆红素、白细胞计数、血淀粉酶等指标变化比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药疏肝利胆汤在EST术后促进排石,控制胆道感染,防止高胆红素血症,高淀粉酶血症治疗中显示了一定的优势。     

肺结核厚壁空洞的多层螺旋CT诊断

目的探讨肺结核厚壁空洞的多层螺旋CT诊断。方法回顾性分析35例病理证实的肺结核厚壁空洞。全部病例均进行了多层螺旋CT(MSCT)平扫及增强扫描。结果34例厚壁空洞周围均存在不同程度的卫星病灶,32例可见空洞以外其他肺叶及肺段的结核病灶,31例厚壁空洞位于上叶尖后段及下叶背段,30例为类圆形,7例空洞壁可见钙化灶,3例可见壁结节,2例可见液平,所有病例均未见胸膜凹陷征。结论MSCT能清晰显示肺结核厚壁空洞、卫星灶及空洞以外结核病灶的特点,是肺结核厚壁空洞最有效的诊断方法。     

正反"Z"字软腭延长术的应用

在腭裂修复手术中同时采用正反“Z”字软腭延长手术 ,目的使软腭延长 ,使咽腔尽量达到缩小 ,以利于术后语言训练 ,收到满意的结果一、一般资料我们自 1989年开始共收治腭裂患者 89例 ,其中采用正反“Z”字软腭延长术 2 4例 ,其中男 18例 ,女 6例 ,年龄为 4～18岁 ,手术后效果均达到预期结果。尤其年龄较大者效果更佳 ,手术后无 1例瘘孔发生。二、手术方法软腭部血供来源 :软腭部动脉主要来源于腭动脉 ,其次是咽升动脉腭支、腭小动脉和扁桃体动脉。软腭部前 1/ 2的口腔面是由腭小动脉供应。面动脉的一条分支腭升动脉是软腭中最大的一条动脉…     

不同加工方法对贯叶连翘中黄酮类成分的影响

目的:研究不同加工方法对贯叶连翘中5种主要黄酮类成分的影响及变化规律,以寻找适宜的干燥方法和条件。方法:贯叶连翘全草洗净泥土,分别经4、-20、-80℃储存48 h后阴干,直接阴干和晒干方法进行加工后,剪切后得到5组样本。采用超高液相色谱(UPLC-PDA)测定贯叶连翘中5种主要的黄酮类成分含量。将5种不同加工方法处理样品的数据标准化处理,以主成分分析法(PCA)综合评价贯叶连翘经不同加工方法处理后其中的黄酮类成分的含量变化规律,并对不同加工方法进行多元比较。结果:经UPLC分析,贯叶连翘5种黄酮类化合物均可在10 min内出峰,且在各自的线性范围内线性关系良好(r0.999 1),检出限范围为0.020~0.107μg·mL~(-1),定量限范围为0.133~0.667μg·m L-1,平均加样回收率为95.05%~102.47%,相对标准偏差(RSD)值为0.13%~1.99%。PCA结果显示,不同处理方法对贯叶连翘成分含量影响综合评分依次为:晒干-80℃-20℃阴干4℃。结论:建立的UPLC方法快捷、灵敏、准确,适用于5种主要黄酮类成分的同时测定。PCA结果说明,不同加工方法对贯叶连翘中黄酮类活性成分有一定影响,综合主要成分的变化规律,选择-20℃冷冻48 h后晾干作为优化的加工方法。