尿失禁第2讲急迫性尿失禁

据ICS的定义，有强烈的尿意，尿液又不能由意志控制而经尿道流出者，称为急迫性尿失禁。男女均可发生，女性高于男性。1997年Abrams统计，急迫性尿失禁在女性人群中的发病率20～30岁为15％．40～50岁为16％，60～70岁为20％。     

经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤68例临床分析

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术(TUPKBt)治疗膀胱肿瘤的临床疗效与安全性.方法 将68例膀胱肿瘤患者随机分为观察组与对照组,每组34例.对照组接受常规开放性膀胱部分切除术治疗,观察组患者接受经尿道等离子体双极电切术(TUPKBt)治疗,术后比较2组患者各项指标及不良反应发生率.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间均显著低于对照组(P＜0.05),观察组术中输血率以及术后不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤的效果显著、安全性高,在临床中值得进一步推广应用.     

泌尿系结石——泌尿系结石的诊疗策略

泌尿系结石病因非常复杂，它与自然环境、社会条件、全身性新陈代谢紊乱及泌尿系统本身的疾患有关。上、下尿路结石形成的病因也有所不同。为了叙述方便，将结石形成的危险因素归纳为3个方面：代谢因素、局部性因素及其他影响因素。     

尿失禁 第1讲 尿失禁概述

国际尿控协会(International Continence Society．ICS)定义，不能由意志控制的漏尿为尿失禁。尿失禁是常见疾病，发生率较高，尤其是女性、儿童和老年人。国外资料表明，女性30—59岁发病率为25％，60岁以上者发病率为38％。1998年我国北京和重庆两地的抽样调查显示其发病率接近30％。尿失禁不仅损害了病人的身心健康，对家庭和社会也有较大的影响。约半数病人不能得到正确的诊断和有效的治疗，其主要原因是，一方面病人对疾病认识不足或羞于启齿，求治意识不强；另一方面临床诊断方法不完善，常不能对尿失禁的原因和类型做出准确的诊断，甚至出现误诊和误治。近年，随着尿动力学研究的不断深入，尿失禁的病因、诊断及治疗均已取得许多突破性进展。     

膀胱肿瘤的影像学诊断

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一.男性多于女性,男女之比为4:1.膀胱肿瘤分为上皮性和非上皮性肿瘤两类.     

生精胶囊和维生素C钠胶囊联合治疗精液不液化的疗效分析

目的:探讨精液不液化的治疗方案。方法:对100例精液不液化患者进行药物干预,采用生精胶囊(1.6g,3次/d)、维生素C钠胶囊(0.224g,3次/d)联合治疗,治疗时间3个月。采用CASA检测精液。结果:100例患者入组,3个月后其中88例患者被成功随访。对治疗前、治疗后1、3个月精液参数进行分析,结果显示治疗后精子体积、精子活动度c无统计学差异,精液液化时间、精子密度、精子活动度a、b、d存在统计学差异。两种药物联合使用,可明显改善精液液化。持续用药3个月,精液液化时间较前仍会缩短,提示药物作用具有延续效应。用药后,a、b级精子增加,d级精子减少,提示精液液化改善可能有助于改善精子活力。结论:生精胶囊和维生素C钠胶囊联合应用,能有效改善精液液化,可用于治疗精液不液化。     

经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床观察

目的本文探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效及安全性。方法选取应用输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的患者52例,左肾结石27例,右肾结石25例,结石位于肾盂32例,肾中盏6例,下盏7例,多肾盏结石7例。结石直径12~28mm,平均16.2mm。术前常规留置输尿管支架2周。全身麻醉46例,腰硬联合麻醉6例。术后12周复查腹部平片和B超,评估排石效果。结果 52例一次碎石率100%,碎石时间30~62分钟,总手术时长60~120分钟。术后发生输尿管石街5例,其中结合体外碎石3例,2次输尿管镜取石1例,等待排石1例。高热2例,均抗感染控制。输尿管支架留置时间4~8周。12周复查结石排净率为96.2%(50/52)。未出现输尿管穿孔、出血、狭窄等并发症。结论经尿道输尿管软镜钬激光碎石术是处理肾盂肾盏内结石的一种安全有效的微创治疗方法。     

性传播疾病的诊断治疗原则

性传播疾病(sexually transmitted disease,STD)简称性病,是指以性行为或类似性行为(接吻、拥抱、抚摸等)为主要传播途径的一类传染病.我国重点防治的8种性病包括梅毒、淋病、艾滋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖器疱疹,其中前3种属于《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的乙类传染病,其他5种为卫生部规定需作监测和疫情报告的病种.     

北京东南地区二级甲等医院泌尿外科就诊人群分析

目的分析北京东南地区二级甲等医院泌尿外科门诊2013年度诊疗人群的人口学特征及疾病构成特点,提出今后工作重点。方法从本院医院信息系统中提取2013年度本院泌尿外科门诊就诊的所有患者资料(33 015人次),进行分类统计分析。结果就诊人群中男性多于女性,男女比为3.3∶1;平均年龄53.4岁;男性就诊人群有2个年龄峰值:一个峰值在31~40岁,另一个峰值在71~80岁。门诊18~59岁就诊人次占58.02%,60岁以上占41.51%,18岁以下仅占0.48%。按就诊人次排在前5位的疾病是前列腺增生、泌尿系感染、肾结石、前列腺炎和输尿管结石;有身份证登记的泌尿系结石患者中,外埠患者占53.20%。结论二级甲等医院在诊疗常见病多发病的同时,也应积极发展专科特色,以满足社会医疗需求。     

输尿管软镜钬激光碎石术关键八步骤

正目前,输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石和输尿管上段结石在国内开展的如火如荼,甚至已经普及到县级医院,取得满意疗效,但是在看到成绩的同时,也有发生感染性休克等严重并发症的报告~([1,2])。为了普及和规范软镜技术,提高碎石的效率,避免或减少并发症,作者总结输尿管软镜钬激光碎石术关键八步骤,报道如下。