踝关节内侧韧带的解剖结构特点及其临床意义

目的　观察踝关节内侧韧带解剖结构特点,为临床微创修复踝关节内侧韧带手术提供解剖学基础。 方法　剥离解剖8例男性成人无病变下肢标本,对踝关节内侧韧带进行形态学观察,采集相关数据并进行统计学分析。 结果　踝关节内侧韧带分深、浅两层：浅层韧带束从内踝前侧至后侧分为胫舟韧带（长18.22~26.14 mm）、胫弹簧韧带（长6.24~10.40 mm）、胫跟韧带（长10.32~14.36 mm）和胫距后韧带浅层（长8.32~13.52 mm）。深层结构包括胫距前韧带（长11.32~15.62 mm）和胫距后韧带深层（长10.22~12.60 mm,宽6.72~9.84 mm,厚1.72~2.24 mm）。 结论　依据踝关节内侧韧带的走行有助于分辨其组成层数及束数,掌握踝关节内侧韧带的解剖特点,有利于设计合理的手术方案。     

2003年西安市大骨节病监测报告

西安市大骨节病病情按照全国大骨节病监测方案监测.经流行病学调查、临床检查和X线拍片,结果临床检出I度大骨节病13人,患病率0.97%,X线检出25人,占4.11%.监测结果各点均达到国家控制区标准,但致病因子仍然存在.     

临床医学硕士研究生新生学习目标与就业预期的现状调查

目的了解临床医学硕士研究生入学时的基本现状、学习目标与就业预期,为提高该类研究生的培养管理水平提供证据和建议。方法用自行设计的调查问卷,对兰州大学2008年临床医学硕士研究生新生的基本现状、学习目标与就业预期进行调查。结果共发放调查问卷164份,收回164份,其中有效问卷157份,有效率为95.7%。①157名被调查对象入学前有工作经历者不足50%,且大多在市级和县级以下医院工作。②78.3%认为临床和科研能力都很重要。③65.6%期望获得医学科学学位;④96.8%希望在毕业后从事临床或临床与科研并重的工作,希望从事科研为主者仅占3.2%;⑤入学时临床技能和科研基础均很薄弱,但对毕业时临床技能和科研能力的期望普遍较高。结论在临床医学硕士研究生培养阶段,迫切需要加强和创新学生科研能力和临床技能的培养。在招生宣传和培养过程中要注意引导学生将学习目标、就业预期与国家需求相适应,加大对临床医学专业学位的宣传、政策配套和培养力度。     

2003 - 2015年西安市感染性腹泻细菌病原学监测结果分析

目的 了解西安市2003-2015年感染性腹泻细菌病原谱及其变迁情况,为其防治提供参考依据。方法 从西安市感染性腹泻监测哨点医院就诊病例的粪便样本中培养分离出病原菌,对其分布和变迁情况进行统计学分析。结果 共检出病原菌5种305株,检出率8.10%（305/3 767）。其中志贺菌检出最多（60.00%,183/305）,其次是沙门菌（24.26%,74/305）,致病性大肠杆菌（10.49%,32/305）,副溶血性弧菌（4.59%,14/305）,O157∶H7肠出血性大肠杆菌（0.33%,1/305）,非O1和O139霍乱弧菌（0.33%,1/305）。男性病原菌检出率为 8.12%（167/2 056）,女性为8.07%（138/1 711）;7 - 8月份是病原菌检出高峰期;10～19岁年龄组病原菌检出率最高,达41.56%（101/243）。志贺菌属中B群为优势菌型（59.02%,108/183）,其次是D群（28.96%,53/183）,A群（8.20%,15/183）和C群（3.82%,7/183）;福氏志贺菌（B群）构成比逐渐下降( χ2趋势 = 15.14,P ＜0.05),宋内志贺菌（D群）构成比逐渐上升( χ2趋势=7.59,P ＜0.05)。结论 西安市感染性腹泻病原菌以志贺菌为主,其次是沙门菌和致病性大肠杆菌。应注意志贺菌优势菌型的变迁并加强副溶血性弧菌和肠出血性大肠杆菌的主动监测。     

不同DNA聚合酶突变体与野生型检测性能的比较分析

目的 将Taq DNA聚合酶(Taq酶)不同的突变体与其野生型进行对比,分析二者扩增性能及聚合性能的差异,探讨突变型Taq酶在乙型、丙型肝炎病毒患者临床检测中的性能优势.方法 提取DNA构建突变库,逐步筛选出热稳定性提高且扩增效率较高的突变体;选取威海市立医院2020年1月至2021年8月收治的乙型肝炎病毒表面抗原阳性...     

葡萄球菌诱导型克林霉素耐药的检测

目的：通过检测葡萄球菌诱导型克林霉素耐药，为临床提供比较可靠的药敏状况，指导用药。方法：应用生物-梅里埃-VETEK全自动微生物分析系统、API细菌鉴定系统鉴定细菌，GPS及K—B法进行药敏试验。根据NCCLS 2004年版“增加对检测诱导克林霉素耐药的注释”对红霉素耐药菌进行D试验。结果：金黄色葡萄球菌诱导型克林霉素耐药占17％，凝固酶阴性葡萄球菌诱导型克林霉素耐药占24％。结论：检测葡萄球菌诱导型克林霉素耐药，避免盲目使用克林霉素而导致治疗失败，防止将大环内酯类耐药误认为克林霉素耐药而失去克林霉素的治疗机会。     

川芎嗪治疗肺心病心衰患者的临床观察

目的探讨川芎嗪对慢性肺源性心脏病心力衰竭（简称肺心病心衰）的治疗作用。方法选择慢性肺心病心衰患者105例,治疗组56例,给予有效抗生素控制感染、采用低流量吸氧、解痉平喘、强心利尿、纠正水电解质酸碱失衡等综合常规治疗;在常规治疗上加用川芎嗪。对照组49例,用上述常规方法治疗,不加用川芎嗪。结果治疗组总有效率85.7%,对照组总有效率67.3%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上应用川芎嗪治疗肺心病心衰患者,能够明显降低血液高粘度状态,明显改善心功能并且疗效显著,无毒副作用。     

奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的观察奥美拉唑、思密达和阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡疗效。方法2005年10月～2008年3月收治的消化性溃疡患者107例，随机分为两组，三联组57例，对照组50倒，两组均口服奥关拉唑40mg，每日晨吞服。三联纽加用思密达3g，／次，3次／d，空腹服用；阿莫西林0．5U／次，3次／d，疗程14d。两组均治疗1个月，观察两组临床疗效。结果三联组溃疡治愈率89．5％，高于对照组68％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）；三联组HP清除率为71．9％，对照组HP清除率为40％。三联组高于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论奥关拉唑、思密达和阿莫西林三联疗法，提高消化性溃疡的治愈率及HP的清除率，是安全有效的治疗方法。     

输血前ABO血型正反定型不符31例分析

正确鉴定红细胞血型是确保输血安全的首要条件,但在临床实际工作中,交叉配血前复查血型时,常出现ABO血型正反定型不符.我们从1476名患者的ABO血型复查中发现正反定型不符31例,报告如下.     

联动延续护理模式对糖尿病足患者糖代谢、遵医行为及生存质量的影响

目的 探讨联动延续护理模式联合横向骨搬运技术对糖尿病足患者糖代谢、遵医行为及生存质量的影响。方法 选取2020年1月至2022年12月韶关市粤北人民医院创伤骨科收治的糖尿病足患者45例进行研究,按奇偶数分组法分成两组,即对照组22例,试验组23例。两组均予常规治疗(包括胰岛素控制血糖、清除创面、做细菌培养和药敏试验),清创后将外用重组人酸性成纤维细胞生长因子喷洒于溃疡创面,并予以胫骨横向骨搬运技术及伤口辅助治疗;对照组予以一般护理模式,试验组予以联动延续护理模式。比较两组临床疗效、糖代谢、遵医行为、血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及生存质量的变化情况。结果 治疗后,试验组临床总有效率为91.30%,对照组临床总有效率为63.64%,两组间比较差异有统计学意义(P <0.05);干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均降低,试验组降低更显著(P <0.05);干预后,试验组按时服药、监测血糖、定期复查、控制饮食依从率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P <0.05);干预...