2001-2004年西安市蓝田县大骨节病监测结果分析

西安市大骨节病分布在蓝田、临潼、周至和灞桥4个区（县），近年来，经过各级防病人员的努力，西安市大骨节病防治工作取得了很大的成绩。病情比较稳定。蓝田县是国家级贫困县，位于西安东南。秦岭北麓，地势由东南向西北倾斜，山地和丘陵分别占总面积的59．7％和20．7％；气候属半湿润大陆性季风气候．冬春雨量少，夏季常有伏旱．秋季阴雨较多；主食作物为当地自产小麦、玉米等。基本是自给自足；大骨节病病区主要位于沿山分布的10个乡镇。病区人口8万余人，其中以金山乡的病情最为严重。西安市疾病预防控制中心于2001—2004年对蓝田县金山乡进行了连续监测，现将结果报道如下。     

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取糖尿病肾病患者260例。随机分为对照组118例和观察组142例。对照组患者给予常规西医治疗;观察组患者在对照组基础上给予中医辨证治疗。对2组患者治疗前后血糖、血脂、肾功能、血液流变学以及临床疗效进行评价。结果2组患者治疗后血糖、血脂、肾功能、血液流变学指标均明显改善,且观察组患者改善更为明显;观察组患者总有效率明显高于对照组。结论中西医结合治疗糖尿病肾病效果好,值得临床推广应用。     

氟比洛芬酯复合丙泊酚在人工流产手术麻醉中的应用（附60例分析）

丙泊酚目前已经广泛应用于门诊短小手术的麻醉,但其镇痛效果较弱,而且存在呼吸循环抑制,且随给药剂量的增加对呼吸循环的抑制作用增强。门诊手术现大多采用复合镇痛药物麻醉。氟比洛芬酯注射液（凯纷）是一种新型的非甾体抗炎镇痛药,对各种疼痛的镇痛作用显著。本组资料比较研究氟比洛芬酯复合丙泊酚应用于妇科人工流产手术的麻醉,观察其麻醉效果和不良反应。     

几种铂类抗肿瘤药物的临床应用进展

恶性肿瘤是世界公认的对人类健康危害最严重的疾病之一 ,其危害性仅次于心血管疾病。因此 ,加强肿瘤治疗的研究 ,提高现有各种治疗手段的效果 ,降低癌症死亡率 ,减少复发率 ,改善癌症患者的生活质量 ,是临床医务工作者的急迫职责。在肿瘤治疗中 ,化疗是当前肿瘤治疗的重要方法之一。在众多化疗药物中 ,铂类配合物是一类抗肿瘤作用较强、抗肿瘤谱较广的药物。现介绍临床使用以及正在研究中的铂类金属抗肿瘤药物。1　临床使用的铂类抗肿瘤药物从Rosenberg偶然发现铂配合物能抑制细胞分裂后 ,即开创了铂类抗肿瘤药物的研究。随着上世纪 70年代…     

赛跑为何逆时针跑

1912年，国际田联成立之际，突然把顺时针赛跑方向统一定为以左为内侧，即左转弯，并列入田联规则，沿用至今。这是为什么呢？对此各方争论不休。     

西安市2007年硒盐监测结果分析

目的了解西安市2007年生产批发企业和居民用户硒盐的合格及食用情况，为大骨节病防治提供依据。方法按照硒盐监测方案要求对硒盐生产、封装和批发企业每个季度进行1次抽样。居民用户每个季度在3个乡镇的大骨节病病区随即抽取7个村子，每个村子随即抽取8户居民盐样。盐硒检测用分光光度法测定。判定标准：硒（以Se计）含量为（7．6±3．1）mg／kg（4．5—10．7mg／kg）为合格，小于4．5mg／kg或大于10．7mg／kg为不合格，小于1．4mg／kg为非硒盐。结果生产批发企业硒盐的批质量合格率为100％。居民用户硒盐合格率为91．36％，合格硒盐食用率为89．73％，非硒盐食用率为1．79％。结论西安市生产企业硒盐质量稳定；在居民用户中还有不合格硒盐和非硒盐存在，提示要关注这些病区。     

DOPS评估在临床技能实验学课程教学中的应用

目的 了解操作技能直接观察（DOPS）评估在临床技能实验学课程教学中的应用效果。方法 运用SPSS 26.0软件对兰州大学第一临床医学院2019、2020级临床医学专业323名学生的临床技能实验学期末技能操作考核成绩进行独立样本t检验。结果 实验组（教学中引入DOPS评估）与对照组（采用传统教学模式）期末技能操作考核成绩比较差异有统计学意义。结论 DOPS评估通过实地观察、实时反馈、适时再评有效促进医学生整体素质与操作技能水平的提升,提高师生教学满意度与临床教学质量,有一定的推广价值。     

雪腐镰刀菌烯醇对培养软骨细胞形态和细胞凋亡的影响

目的：研究雪腐镛刀菌烯醇（ＮＩＶ）对培养软骨细胞形态和细胞凋亡的影响。方法：分别用细胞爬片的电镜观察和姬母萨染色光学显微镜观察,以及体外细胞培养再建软骨组织切片ＨＥ染色观察等手段,以图发现其对软骨细胞的损伤。结果：ＮＩＶ低浓度组只引起细胞超微结构轻微改变,ＮＩＶ中、高浓度组引起细胞明显改变,且有凋亡小体的存在,结论：设定ＮＩＶ之低浓度可能是引起软骨细胞病理损伤的最小浓度;ＮＩＶ中、高浓度引起软骨细胞过度凋亡等明显病理损伤。     

《中华小儿外科杂志》稿约

患儿男,2岁.因发现腹部包块半年入院.检查:生长发育正常,心肺未见异常,右腹部可及一巨大包块,约5cm×8 cm×4 cm,囊性,跨越中线,无触痛.实验室检查:血常规、尿常规、血尿素氮、肌酐均正常.B型超声:左肾缺如,左侧异位肾异位于右侧并发育不全,其中异位肾及输尿管积水,上界达剑突下,下界达盆腔,双侧输尿管开口正常.CT示:正常肾窝内左肾缺如,右侧腹部见团块状囊性密度影,边缘清晰,左侧异位肾于右侧,并左侧肾、异位输尿管积水,右肾形态正常(图1).IVU示:右侧肾盂、肾盏充盈良好,形态正常,杯口锐利,未见扩张及充盈缺损.左肾、输尿管未显影,膀胱内见团块状充盈缺损(图2).MRI及MRU示:右侧肾盂肾盏、右侧输尿管未见扩张;左侧交叉异位肾皮质菲薄,输尿管扩张、扭曲呈高信号影,下端崁入膀胱后部偏右(图3、4).术前考虑右肾、输尿管显影良好,与左侧异位肾无融合;左侧交叉异位肾,未见明显肾皮质、输尿管扩张积水,巨大囊性包块为无功能肾脏、输尿管,故完善术前准备后拟行左侧异位肾、异位输尿管探查术.术中见左侧交叉异位肾与正常右肾完全分离,左侧交叉异位肾未见明显皮质,肾脏重度积水,输尿管重度积水并迂曲、伸长、扩张,输尿管内穿刺、抽吸出清亮液体约350ml,输尿管末端闭锁,位于膀胱左侧,予以切除(图5).术后病理结果示:(左侧)肾实质严重萎缩,仅残存少许肾小管,肾盂及输尿管黏膜少量慢性炎细胞侵润.诊断:(左侧)非融合型交叉异位肾萎缩无功能并巨输尿管.术后10d出院.