2005-2014年西安市流行性腮腺炎流行病学分析和防控策略探讨

目的 分析西安市流行性腮腺炎流行病学特征,探讨西安市流行性腮腺炎防控策略。方法 对2005-2014年西安市流行性腮腺炎发病情况进行描述性分析。结果 2005-2014年西安市共报告流行性腮腺炎病例43 849例,年平均发病率为53.58/10万,2011年最高达130.06/10万;春末夏初、冬季出现两个发病高峰;15岁以下年龄组报告病例数占总病例数的83.72%;发病人群职业主要为学生和幼托儿童;腮腺炎突发公共卫生事件多发生在小学。结论 西安市流行性腮腺炎防控形势比较严峻,要进一步加强对流行性腮腺炎的监测和暴发疫情的规范处置,提高重点人群的腮腺炎疫苗接种率。加大各级学校流行性腮腺炎疫情监测力度,及时发现疫情并采取应急接种措施,控制疫情暴发。     

一起高校诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查

摘要:目的　调查分析西安市一起由诺如病毒引起的学校胃肠炎暴发疫情的流行特征及流行因素。方法　采用回顾性流行病学调查方法,了解病例发生情况。采集人体及环境标本进行病毒和细菌病原检测,综合分析可疑传播因素和途径。结果　本次疫情从 2014年 6 月 6 日开始至 20 日结束,共发生病例633例,总的罹患率为 4.52%。由1号井和2号井供应直饮水的N1和N2宿舍楼发病人数明显高于由3号井和4号井供应的宿舍楼,差异有统计学意义（P＜0.05）。39个病例的标本,检出31人诺如病毒阳性,3人轮状病毒阳性,1人腺病毒阳性;14人肠致病性大肠杆菌阳性、10人肠黏附性大肠杆菌阳性,同时感染二者的有7人。1号井水样大肠菌群数严重超标,部分水样菌落总数超标。结论　本次疫情主要由诺如病毒引起,同时还伴有轮状病毒、腺病毒、肠致病性大肠杆菌、肠黏附性大肠杆菌等病原体混合感染的胃肠炎暴发疫情,供水井污染为可疑流行因素。     

2002年西安市碘缺乏病监测结果分析

目的评价西安市碘缺乏病防治措施落实情况和防治效果.方法随机抽取西安市阎良、高陵、灞桥、未央和户县等各县一所小学8～10岁在校学生为观察对象,分别检查甲状腺肿大率、尿碘、盐碘、水碘,并进行健康教育问卷,同时对当地部分育龄妇女进行尿碘监测和问卷调查.结果 8～10岁儿童甲状腺肿大率为 6.7%,盐碘合格率87.8%,尿碘中位数243.2μg/L.结论西安市碘缺乏病通过食盐加碘为主导的综合性防治措施取得显著效果.     

伴ider（17）（qlO）t（15；17）变异易位的急性早幼粒细胞白血病临床和实验特征

目的报道一例初发的、伴有ider（17）（q10）t（15;17）（q22;q21）的罕见急性早幼粒细胞白血病（acutepromyelocyticleukemia。APLl并探讨其临床和实验特征。方法在常规核型分析的基础上,应用双色双融荧光原位杂交（dual—coloranddual—fusionfluorescenceinsituhybridization,DCDF—FISH）和逆转录一聚合酶链反应fRT—PCRl技术进一步检测该病例的细胞遗传学异常和分子生物学异常．并结合文献分析此类少见变异易位的临床特点。结果G显带染色体分析显示患者核型为46,XX,der（15）t（15;17）（q22;q21）,ider（17）（q10）t（15;17）（q22;q21）／46,XX,t（15;17）（q22;q21）／46,XX,DCDF—FISH结果显不39％的I司期细胞为典型的t（15;17）易位模式-红-绿两融合（101G2F）,16％的间期细胞信号模式为-红-绿三融合（101G3F）,RT—PCR结果显示PML-RARot（L型1阳性。结论ider（17）（q10）t（15;17）异常多发生于男性患者,常伴有外周血白细胞减低,骨髓形态表现为颗粒增粗型APL特征．但是患者对全反式维甲酸（all—trans—retinoicacid,ATRA）联合化疗有效。     

2007年西安市大骨节病监测结果分析

目的 掌握西安市大骨节病病情动态,为制订防治策略提供科学依据.方法 根据以往的大骨节病病情资料,2007年在西安市3个县(区)的6个村,按照全国大骨节病监测方案选择病区7～12岁儿童进行临床和X线检查,同时对成人进行大骨节病临床检查.成人临床检查结果按照临床分度数和年龄进行分组统计.结果 儿童临床检查共373名,检出早期患者15例,检出率为4.02%(15/373);拍X线片325张.检出1例阳性患者,检出率为0.31%(1/325);成人临床检查共5630人,检出I度以上患者1402人,检出率为24.90%(1402/5630),患者主要分布在36岁以上人群.结论 西安市大骨节病防治形势仍然严峻,继续开展大骨节病病情监测,加强健康教育,加强对成人大骨节病的治疗和药物研究.     

胃管引流型喉罩全身麻醉用于妇科腹腔镜手术30例分析

喉罩是一种喉上人工气道。喉罩与气管插管相比,具有刺激小、患者更易于接受、插入和拔出时心血管系统反应较小、咽喉痛较轻、操作简单的特点。现已广泛用于许多手术。笔者将一次性普通型喉罩、胃管引流型喉罩、气管插管3种全身麻醉方法用于妇科腹腔镜手术,观察、比较其血流动力学变化及不良反应。现报告如下。     

结肠镜下高频电凝治疗结肠息肉176例分析

目的:探讨结肠镜下结肠息肉的治疗效果.方法:对176例患者286枚结肠息内行结肠镜下息肉切除术.≤0.3 cm的无蒂和亚蒂息肉采用高频电灼或热活检钳法灼除,0.4～1.5 cm的亚蒂和有蒂息肉行圈套切除,广基息肉行黏膜下注射充分隆起后切除,蒂宽在1.0 cm以上的息肉采用尼龙绳套扎联合高频电圈套切除,对用圈套器一次套切困难者采用分叶法切除息肉.结果:286枚息肉内镜下全部切除,无严重并发症发生.术后对所有患者随访3～18个月,11例多发性结肠息肉患者结肠内发现≤0.3cm息肉13枚,予以钳除或高频电凝灼除.结论:根据息肉形状、大小及部位选择合适的内镜下切除方法,能安全地切除息肉,提高结肠息肉的内镜下治疗效果.     

1950—2010年西安市麻风流行趋势与防治成果

目的分析西安市60年麻风流行趋势与防治成果,为制定预防控制措施提供依据。方法对西安市1950—2010年麻风疫情资料进行分析。结果 60年西安市累计新发现麻风619例,多菌型474例,少菌型145例。男性患者500例,占80.8%;女性患者119例,占19.2%,男女之比4.2∶1。结论至"十一五"期末西安市各区县麻风患病率均小于0.1/万,达到基本消灭麻风标准。西安地区麻风发病率呈持续下降趋势,但迁入人口病例增加,Ⅱ级畸残率上升,家庭内感染病例增多,针对麻风防治专业人员培训和群众健康教育是早发现的重要措施。     

“互联网+”时代背景下中职护理健康评估教学模式探讨

"互联网+"时代的到来,给中职教育带来了机遇和挑战。健康评估作为中职护理专业一门重要的课程,其传统教学方式存在一定的问题急需解决。"互联网+"时代背景下,可通过开展微课教学、改变考核方式等,调动学生学习积极性,提高学生健康评估学习效率。     

2003-2007年西安市大骨节病监测结果分析

大骨节病是以四肢透明软骨变性坏死为主要病理特征的地方性变形性骨关节病,该病致畸性很高,严重制约了病区社会生产力和经济的发展,使病区居民吴现因病致贫、因贫致病的恶性循环.