miR-1307-3p通过靶向ISM1促进乳腺癌细胞的增殖和迁移

目的 探讨miR-1307-3p通过靶向ISM1促进乳腺癌细胞增殖和迁移的分子机制。方法 （1）利用TCGA 数据库分析miR-1307-3p在乳腺癌患者中的表达水平及其与临床指标的关系。（2）利用qPCR、CCK-8实验、细胞划 痕实验和流式细胞术检测过表达或沉默miR-1307-3p后乳腺癌MCF-7细胞miR-1307-3p表达、细胞增殖、迁移和凋 亡水平变化。（3）生物信息学分析软件预测 miR-1307-3p 的靶基因,同时采用双荧光素酶实验进行验证。结果 miR-1307-3p在乳腺癌细胞及乳腺癌组织中均显著上调。miR-1307-3p过表达可促进MCF-7细胞增殖和迁移;而 miR-1307-3p inhibitor则抑制细胞迁移,并诱导凋亡。ISM1可能是miR-1307-3p的靶基因。乳腺癌组织中ISM1表 达水平明显低于正常乳腺组织,且与临床病理分期有关。 结论miR-1307-3p可促进乳腺癌细胞增殖和迁移,可能 通过调控ISM1基因而影响乳腺癌的发生发展。     

中草药裸花紫珠的细胞学作用机理

以体外培养的人胚纤维母细胞为对象，利用细胞生化技术，同位素掺入技术等，观察了中草药裸花紫珠对细胞ＤＮＡ合成，细胞生长曲线，蛋白质合成与释放及ＬＤＨ同功酶活性的影响。实验结果表明：①裸花紫珠的生药浓度在０．４ｍｇ／ｍｌ￣１．６ｍｇ／ｍｌ范围内，抑制人胚纤维母细胞的ＤＮＡ合成。抑制作用随药物浓度的增加而增加；②裸花紫珠的生药浓度在０．４ｍｇ／ｍｌ￣１．２ｍｇ／ｍｌ范围内，细胞生长曲线右移，群落倍增时间     

烧伤药油治疗中小面积Ⅱ度烧伤43例临床观察

目的：观察烧伤药油治疗中小面积Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法：将Ⅱ度烧伤患者103例随机分为对照组57例、治疗组46例。2组均洗必泰喷洒消毒后,去除已破溃的腐皮,对照组涂抹磺胺嘧啶银乳膏,包扎换药,1次/d,治疗组涂抹院内自制药烧伤药油1 mm厚,保持创面润泽,每日涂药4～6次。2组均连续治疗30天后观察创面愈合时间及临床疗效。结果：治愈率治疗组为58.70%,对照组为36.84%,2组比较差异显著（P＜0.05）。总有效率治疗组为95.65%,对照组为80.70%,2组比较差异显著（P＜0.05）;浅Ⅱ度伤创面平均愈合时间治疗组为（9.6±1.97）天,对照组为（12.3±1.49）天,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;深Ⅱ度伤创面平均愈合时间治疗组为（18.7±1.89）天,对照组为（22.7±1.53）天,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：烧伤药油治疗中小面积Ⅱ度烧伤临床疗效显著,可加快创面愈合。     

镇静治疗在急性心肌梗死溶栓过程中的临床应用

目的:探讨急性心肌梗死溶栓过程中镇静治疗的疗效和安全性。方法:确诊的急性心肌梗死病人随机分为治疗组和对照组两组,治疗组即在常规处理溶栓过程中使用地西泮10~20mg静推镇静治疗,对照组即行常规治疗或镇痛剂镇痛治疗。结果:治疗组患者心律失常的发生率、死亡率明显低于对照组,胸痛的缓解率明显高于对照组。结论:急性心肌梗死溶栓过程中镇静治疗安全、有效。     

冠心病介入治疗后血浆中新型气体信号分子硫化氢水平的变化及机制研究

目的观察冠心病行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后患者血浆中新型气体硫化氢的浓度变化,探讨其变化机制,从而揭示硫化氢(H2S)水平在冠心病发病及病程进展中的意义。方法随机选取2011年1月至2013年1月间心血管内科临床经冠脉造影确诊为冠心病的患者115例作为研究对象,同时选取48例冠脉造影正常者作为对照组。本研究中所有确诊为冠心病的患者均采取PCI治疗。所有研究对象于术前取股动脉血4 ml,冠心病患者行PCI治疗后即刻再取股动脉血4 ml,离心取血浆备用。分别采用敏感硫电极法和Griess法测定血浆中H2S和NO的含量。结果 1冠心病患者血浆H2S和NO的含量远远低于冠脉造影正常的对照组,差异有统计学意义(P0.01),行PCI治疗后与术前比较,血浆H2S和NO的含量明显升高,差异有统计学意义(P0.01),且与正常人相比差异无统计学意义(P0.05);2冠状动脉双支和多支病变的患者其血浆H2S和NO含量低于单支病变患者,差异有统计学意义(P0.05),经过PCI治疗后,各组血浆H2S和NO的含量明显升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论血浆中H2S的含量与冠状动脉病变程度密切相关。行PCI治疗后,冠状动脉血液循环得以重建,血管内皮细胞功能得到恢复,随之NO水平得到恢复,从而提高血浆中H2S的水平。     

载脂蛋白E基因多态性与尼尔雌醇的调脂作用

目的　观察尼尔雌醇对绝经妇女的调脂作用与载脂蛋白E(apoE)基因多态性 ,以探讨遗传基因与药物效应的关系。　方法　对 94例绝经 2年以上的妇女按apoE等位基因分为 3组 :apoE2、E3、E4组 ,对其中 36例接受尼尔雌醇治疗的妇女与 5 8例未接受治疗的妇女进行血脂、载脂蛋白以及脂蛋白 (a)〔Lp(a)〕对照比较。　结果　治疗组与对照组比较 ,治疗组高密度脂蛋白 (HDL C)升高、低密度脂蛋白 (LDL C)以及Lp(a)降低 ,差异均有显著性 (P <0 0 5 )。从等位基因分组来看 ,接受治疗的E2组妇女表现为HDL C和TG升高、LD C降低 ,但与对照组比较差异无显著性。接受治疗的E3组妇女HDL C(2 7± 0 9)mmol L、LDL C(3 2± 1 0 )mmol L和Lp(a) (0 4± 0 2 )g L ,与对照组HDL C(1 7± 0 5 )mmol L和Lp(a) (0 5± 0 3)g L比较差异有显著性。接受治疗的E4组妇女表现HDL C(2 6± 1 0 )mmol L升高 ,LDL C(2 5± 1 6 )mmol L、TC(5 5± 0 7)mmol L降低 ,与对照组HDL C(1 4± 0 4 )mmol L、LDL C(4 0± 0 4 )mmol L比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。　结论　绝经妇女使用长效、小剂量尼尔雌醇可以升高HDL C ,降低LDL C以及Lp(a) ,但apoE基因位点不同治疗效果不同 ,E4组妇女是心血管疾病的高危人群 ,激素替代治疗后 ,调脂     

真胰岛素对观察胰岛素抵抗与胰岛B细胞功能的意义——附128例报告

目的：探讨以真胰岛素为指标观察胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能的意义。方法：将35名有糖尿病家族史的正常糖耐量者（NGT）、31例糖耐量异常者（IGT）和62你新诊断的2型糖尿病患者分别按体重指数分为肥胖亚组与非肥胖亚组，以35名健康人作为对照组，采用微粒子化学发光法测定空腹血清真胰岛素，以稳态模型评估法评价胰岛素抵抗和胰岛细胞功能。结果：在非肥胖亚组中，NGT、IGT、糖尿病组随空腹血糖的升高，胰岛素抵抗指数（HomaIR）逐渐高于正常，B细胞功能指数（HBCI）逐渐低于正常，而空腹血糖的升高，胰岛素抵抗指数（HomaIR）逐渐高于正常。B细胞功能指数（HBCI）逐渐低于正常，而空腹真胰岛素与对照组比较无明显差异。肥胖亚组中，NGT组的空腹血糖虽然正常，但已有HomaIR升高，NGT和IGT组有HomaIR升高，但HBCI无异常，但此时的真胰岛素均已显示高于对照组且有统计学升高，NGT和IGT组有HomaIR升高，但HBCI无异常，但此时的真胰岛素均已显示高于对照组且有统计学差异，P＜0.01。结论：体重指数和血糖值均会影响HomaIR和HBCI，而真胰岛素的测定却能更真实地反映胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能。     

以真胰岛素水平指导2型糖尿病治疗的探讨

目的：观察以真胰岛素水平指导2型糖尿病治疗的临床价值。方法：按已定入选标准选和286例病人，知情同意后列为研究对象。按TI水平分为高TI血症（A）及TI低下（B）两组，分别为31，30例，A组予双胍类和（或）葡萄糖苷酶抑制；B组三餐前予短效胰岛素，晚睡前予中效胰岛素，结果：（1）治疗前A组空腹血糖及餐后2h血糖均低于B组（P＜0．05），空腹TI及餐后2hTI高于B组（P＜0．05）。（2）治疗后两组空腹血糖及复后2h血糖均明显下降（A组P＜0．01，B组P＜0．05），A组达良好者15例，B组为6例，两组间比较X^2=10．13，P＝0．006。结论：对于2型糖尿病患者，了解其TI水平有助于医生选择适当的治疗方案，减少治疗的盲目性。     

Caroli病二例

病例1 患者女,20岁,因“解柏油样便一天”入院。患者入院前近10个月以来多次因呕血、黑便在外院诊治,曾查腹部B超示：肝硬化、脾大、少量腹水。胃镜示：食管下段黏膜呈串珠样改变。肝炎病毒指标阴性。血铜、铁正常。骨髓穿刺结果未提示异常。出院诊断考虑食管静脉曲张破裂出血,隐源性肝硬化,经治疗后病情好转。此次因再次解柏油样便由门诊收住入院。入院体检：神清,中度贫血貌,全身皮肤及巩膜未见黄染,未见肝掌、蜘蛛痣。心肺无异常。