颈后路椎弓根钉技术治疗寰枢椎创伤性失稳

目的探讨颈后路椎弓根钉技术治疗寰枢椎创伤性失稳临床效果及操作技巧。方法对17例创伤性寰枢椎失稳患者行颈后路椎弓根钉一棒复位固定、椎板后弓植骨。结果随访3～43（9±3．1）个月,未发生并发症,复位良好,序列稳定;无内固定松动、断裂、植骨块移位;骨折愈合好,植骨渐进融合。术后颈部症状完全消失,受损颈髓神经功能明显改善。结论经寰枢椎椎弓根钉内固定是治疗寰枢椎创伤性失稳的一种安全有效的方法。     

定喘汤加减方配合气道吸入糖皮质激素 与β2受体激动剂治疗小儿支气管哮喘

目的:探讨定喘汤加减方配合气道吸入糖皮质激素与β2受体激动剂治疗小儿支气管哮喘急性发作期(热哮)疗效。方法:将80例中医辨证为热哮的支气管哮喘患儿随机分为对照组和治疗组,38例对照组(普米克令舒加沙丁胺醇泵吸)和42例治疗组(在对照组的基础上口服定喘汤加减方),两组均以3 d为1个疗程。结果:总有效率治疗组97.6%,对照组84.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:定喘汤加减方配合气道吸入糖皮质激素与β2受体激动剂治疗小儿支气管哮喘(热哮)可显著提高疗效,值得推广应用。     

~（99）Tc~（m）-MIBI双时相显像对四肢骨肿瘤诊断的临床应用价值

目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）双时相显像对四肢骨肿瘤的诊断价值及在恶性肿瘤化疗疗效评估中的作用。方法 51例经病理或影像学证实的四肢病变骨肿瘤患者[25例骨肉瘤,12例骨巨细胞瘤,6例软骨肉瘤,3例滑膜肉瘤,2例非何杰金氏淋巴瘤（NHL）,2例骨软骨瘤,1例骨髓炎],分别行99Tcm-MDP骨三相及99Tcm-MIBI早期、延迟双时相检查,进行半定量分析,数据进行统计学处理。结果 51例四肢骨病变中骨三相显像的灵敏度最高（96.4%）,但99Tcm-MIBI亲肿瘤的特异性最高（91.4%）,骨三相结果与99Tcm-MIBI亲肿瘤早期显像结果具有较高的一致性（78.3%）,99Tcm-MIBI早期显像中恶性病灶部位与对侧正常组织放射性计数比值（T/N）（3.64±1.83）明显高于良性病灶（2.21±0.89）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 99Tcm-MIBI对骨结节有较好地鉴别价值,在良恶性骨肿瘤方面可增加诊断信息,在化疗疗效评估方面双时相滞留指数是一个较好的指标。     

正交实验法优选敷胸巴布贴剂的基质配方

目的:优选敷胸巴布贴剂的最优基质配方,制备性能优良的敷胸巴布贴剂。方法:用L18(37)正交实验法,以初粘力、剥离强度为量化指标,结合膏体的均匀性、柔软性、涂展性、膜残留量、反复粘贴等综合感官评分指标,优选出敷胸巴布贴剂基质配方。结果:敷胸巴布贴剂基质的最佳选项为A3B1C1E1F2G1,即羧甲基纤维素钠∶丙三醇∶卡波姆∶明胶∶聚丙烯酸钠∶尼泊金甲酯∶水=22∶18∶3.5∶3.5∶1.0∶0.5∶30。结论:按最佳工艺条件制备的敷胸巴布贴剂外观平整光滑,膏体柔软,保湿性及粘附性均良好,与敷胸药粉具有良好的相容性。     

SPECT/CT骨显像在肿瘤患者可疑脊柱转移灶中的诊断价值

目的 评价99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)SPECT/CT骨显像对肿瘤患者可疑脊柱转移灶的诊断价值.方法 选取76例99Tcm-MDP骨显像可疑脊柱转移灶患者,进行SPECT/CT同机融合显像.76例患者中,与病理(含术中病理)检查结果对照19例,与随访1年余(2006年6月至2006年12月患者,随访至2008年3月)结果对照14例,显像结果与CT及MRI的共同结果对照43例.结果 SPECT/CT显像诊断肿瘤脊柱转移灶的灵敏度为95.83%(23/24),特异性为90.38%(47/52),准确性为92.11%(70/76),阳性预测值为82.14%(23/28),阴性预测值为97.92%(47/48),阳性似然比为9.97,阴性似然比为0.05.结论 SPECT/CT提高了肿瘤可疑脊柱转移灶鉴别诊断的准确性和特异性.     

联用血管扩张剂抢救老年急性肺水肿的临床观察

为探讨合理有效地使用血管扩张剂抢救老年急性肺水肿，６２例老年急性肺水肿患者，就临床常用的硝酸甘油、酚妥拉明、硝普钠三种血管扩张剂，采用单用一种和联用二种方法进行疗效比较。结果单用组（ｎ＝３５）总有效率７７．１％，显效率２５．７％，无效（死亡）２２．９％；联用组（ｎ＝２７）总有效率９６．３％，显效率５９．３％，无效（死亡）３．７％；两组显效率有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。提示联用血管扩张剂是抢救老年急性肺水肿的一种作用迅速、简单实用、安全有效的方法。     

降低严重药物性低血糖症病死率的探讨

由于糖尿病患病率的迅速增长，降糖药物的使用日益广泛，药物性低血糖症也随之显著增多。严重药物性低血糖是一种临床重症，处理失当，往往造成致命性危险。近年，我科根据患者的具体情况，采用相应的综合治疗措施，成功抢救了一批严重药物性低血糖症患者，现总结如下。l资料和方法1．1病例选择：1990年1月至1996年6月间，我科共收治由于各种降糖药物所致血糖低于2．8mmol／L的低血糖症患者gi例。伴有昏迷、抽搐、癫痫发作等神经系统症状，或按常规处理后，仍有反复低血糖发作的严重药物性低血糖症共28例。其中伴有昏迷、抽搐、癫痫发作24…     

3种藏药经典方联用对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用

目的：研究二十五味珊瑚丸、如意珍宝丸、二十味沉香丸联合用药对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用。方法：80只SD大鼠随机分为4组。假手术组和模型组每日灌胃给予生理盐水（1 mL/100 g）;阳性对照组每日灌胃给予尼莫地平（1.89 mg/100 g）;联合给药组每日早中晚分别灌胃给予二十五珊瑚丸（7 mg/100 g）、如意珍宝丸（31.5 mg/100 g）、二十味沉香丸（49 mg/100 g）。7天后采用改良线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞（MCAO）模型,并于缺血24 h后,2,3,5-氯化三苯基四氮唑（TTC）染色观察脑梗死面积;干湿重法计算脑含水量;并检测缺血脑组织NO含量（硝酸还原酶法）、血清SOD活性（黄嘌呤氧化酶法）;血清MDA 含量（TBA法）;血清LDH 活性（丙酮酸法）。结果：与模型组相比,联合给药能够显著降低脑缺血大鼠脑梗塞面积、脑含水量及缺血脑组织中NO含量,提高血清SOD活性、减少脂质过氧化产物MDA含量并使LDH活性降低。结论：实验结果表明,二十五味珊瑚丸、如意珍宝丸、二十味沉香丸联合用药可通过减少梗死灶、减轻脑水肿、抑制氧化应激反应等,对缺血脑组织产生一定保护作用。     

库车坳陷中西段库姆格列木群膏泥岩层分层特征及沉积演化分析

库车坳陷中西段古近系库姆格列木群下部的膏泥岩段存在明显的分层特征,根据岩性序列变化将其划分为5个亚段,自上而下依次为:第1亚段(上泥岩段)、第2亚段(上化学岩段)、第3亚段(中泥岩段)、第4亚段(下化学岩段)、第5亚段(下泥岩段)。上述5个岩性亚段在克拉苏构造带不同部位发育程度不同,东部的克深—克拉地区发育第1~3亚段,仅西部DB303井附近发育完整的5个亚段。研究认为:库姆格列木群沉积时期古地形为东高西低,但地形变化幅度小;膏泥岩段沉积序列呈碎屑岩—化学岩交替发育特征,受古地貌影响,不同地区发育的沉积旋回个数不同,但岩性序列变化规律相同。     

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的调脂作用比较

目的：分析探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的调脂作用。方法：选择2013年4月～2014年9月来我院接受冠心病治疗的患者86例,将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组,每组患者43例。对照组患者采用阿托伐他汀钙片治疗方式,试验组患者采用瑞舒伐他汀钙片治疗方式,治疗8周后比较两组患者的治疗效果。结果：试验组患者的总血清总胆固醇、低密度脂蛋白水平下降幅度明显优于对照组患者,两组患者比较差异显著,P ＜0.05具有统计学意义;试验组患者的低密度脂蛋白、总血清总胆固醇达标率均明显优于对照组患者,两组患者比较差异显著,P＜0.05具有统计学意义;两组患者的三酰甘油、高密度脂蛋白、不良反应发生率情况比较差异不显著,P ＞0.05无统计学意义。结论：瑞舒伐他汀钙片治疗冠心病患者,临床治疗效果更为明显,不良反应发生率较低,值得临床推广应用。