女性腰椎骨密度与腰椎曲度相关性研究

目的 通过探讨女性腰椎骨密度改变与腰椎曲度之间的相关性,定量了解女性腰椎骨密度改变与腰椎曲度之间的关系。方法 对82例女性患者通过DXA法测定其腰椎骨密度值（T值、Z值、BMD值）,同时在其X线片上测量腰椎矢状面Cobb,s角、腰椎侧凸Cobb,s角,采用Spearman相关分析法评价腰椎骨密度与腰椎矢状面Cobb,s角及腰椎侧凸Cobb,s角的相关性。结果 女性腰椎骨密度值与腰椎曲度之间相关系数分别是r=-0.072,P=0.518;r=-0.104,P =0.350;r=-0.105,P =0.348;r=-0.020,P =0.860;r=0.100,P =0.373;r= 0.065,P =0.564,均无统计学意义,不具有相关性。结论 女性腰椎骨密度与腰椎矢状面Cobb、s角及腰椎侧凸Cobb、s角之间没有相关性。     

关节镜下改良Mason-Allen法与缝线桥法治疗肩袖损伤的疗效比较

目的探讨关节镜下以改良Mason-Allen(mMA)法及双排缝线桥(SB)法修复肩袖损伤的治疗效果。方法回顾性分析自2013年9月至2017年10月上海中医药大学附属曙光医院骨关节病专科诊治的59例肩袖损伤患者的病例资料,其中男26例,女33例,年龄(58.1±9.1)岁(34～79岁)。行全关节镜下手术,采用mMA法34例(mMA组),采用双排SB法25例(SB组)。术中记录包括肩袖撕裂大小、使用锚钉数量。分析术前及术后肩关节活动度(前举、外展、内旋、外旋)及疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant评分、加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)评分,并用MRI检查评估患者术后肩袖再撕裂情况。结果所有患者随访至少个12月。术前mMA组肩袖撕裂为(1.2±0.7)cm,小于SB组[(1.6±0.6)cm,P0.05];肩关节外展及外旋角度、Constant评分和UCLA评分SB组均低于mMA组(P0.05)。术中mMA组使用锚钉(1.2±0.4)个,少于SB组[(2.8±0.8)个,P0.05]。术后末次随访时两组患者的肩关节活动度及VAS、Constant评分和UCLA评分均较术前明显改善(P0.05),两组间的肩关节活动度及各项临床评分均无明显差异(P0.05)。MRI检查随访发现,两组患者肩袖再撕裂情况无差异(P0.05)。结论关节镜下以mMA法和双排SB法修复肩袖损伤均能有效改善患者肩关节功能并缓解症状,mMA法手术操作更为简单,植入锚钉相对较少,而SB法可能更适用于肩袖撕裂较大的患者。     

癌症患者抑郁症相关因素调查分析

目的探讨癌症患者抑郁症发生情况及其相关因素，以便有效预防、及时发现和解决癌症患者的心理问题。方法采用SDS量表对146例癌症患者进行问卷调查，问卷包括采用SDS量表和患者的一般资料问卷表，并运用SPSS 12．0软件对结果进行分析，得出癌症患者抑郁症的发生情况及其相关因素。结果癌症患者抑郁症发病率高达69．9％，其发病的相关因素有癌症的临床分期、患者对自己所患疾病的认知程度、家人及朋友对患者的支持情况、治疗效果、配偶对患者的支持程度、患者对死亡的态度以及子女对患者的支持情况等7项；癌症患者抑郁症的严重程度与家人及朋友对患者的支持情况、治疗效果、患者对死亡的态度、经济基础等4项因素显著相关（P〈0．05，P〈0．01）。结论针对癌症患者抑郁症发病率增高的现象，护士应了解癌症患者抑郁症的相关因素，采取有效措施预防和控制抑郁症的发生。     

脑脊液正常的蛛网膜下腔出血1例

患者,男,37岁,主因头痛、头晕6小时伴恶心呕吐4小时入院。患者于入院前6小时在劈柴过程中突然出现头痛、头晕,4小时前出现恶心呕吐,呕吐物为非喷射性胃内容物。在此过程中无意识障碍,亦无肢体活动不灵。查体：血压130／80mmHg（1mm Hg-0．133kPa）,脉搏66次／min,呼吸20次／min。神清语利,颅神经检查未见异常,颈屈试验可疑阳性,克匿格征（-）。四肢肌力V级,肌张力正常,共济运动正常,双上肢腱反射（＋）,双下肢腱反射（＋＋）,双侧病理征（-）。深浅感觉正常,心肺腹检查正常。     

家居新饰界收纳有魔法

大城市里寸土寸金，独身打拼的你，还没有足够的实力去买下心仪的Townhouse，只能在这个城市某个角落租赁下一间小小的蜗居栖身。觉得地方太小，东西不够放？或者空间太局促，不温馨也不浪漫？没关系，只要有了仙女魔法棒，你的简陋蜗居也会成为梦幻之园。     

肝纤维化无创诊断模型的建立与评价

目的利用临床常规指标建立慢性肝炎肝纤维化预测模型，寻找肝穿活检的非创性替代手段。方法采用Logistic回归等方法分析208例慢性肝炎患者的临床常规指标与肝组织活检结果（S0-S1为轻度肝纤维化，S2-S4为明显肝纤维化）的关系，建立肝纤维化诊断模型，受试者工作特征曲线（ROC）、敏感性、特异性等验证模型的预测价值。结果⑴血清透明质酸（HA， OR=1.027，95%CI：1.016-1.039）、血小板（PLT，OR=0.961，95%CI：0.946-0.977）和血清白蛋白（ALB，OR=0.834，95%CI：0.759-0.915）是预测肝纤维化严重程度的独立指标。⑵诊断模型：预报概率（PS2-S4）=。⑶模型的ROC曲线下面积（0.877）大于HA（0.769）、PLT（0.738）和ALB（0.734）三个单独指标的任一指标。PS2-S4、HA、PLT和ALB预测明显肝纤维化的敏感性分别是0.807、0.807、0.726和0.578，特异性分别是0.781、0.671、0.685和0.822。结论 HA、PLT和ALB是诊断慢性肝纤维化的非创伤性指标，以此3个指标建立的预测模型能较准确地区分轻度肝纤维化和明显肝纤维化。     

某院校创建“文明卫生军营”的做法

为贯彻落实《“十一五”期间全军爱国卫生工作规划》，我们紧密结合学院开展教学评价工作实际，积极开展“文明卫生军营”创建活动，使学院营院环境和卫生条件得到有效改善，官兵文明素养和卫生健康水平得到显著提高。现将我们的做法报告如下。     

基于WT588D的高频X线机智能语音提示系统设计

目的：目前所有高频X线机都不具备语音提示功能,给机器使用和维修造成了一定不便。为了提高其人机交互水平,本文提出为高频X线机增加智能语音提示功能。方法：在不改变原高频X线机电路的基础上,利用其上位机CPU电路的空闲资源进行语音系统的扩展。本方案主要通过单片机的P1-P3引脚以三线串口方式完成对语音芯片WT588D命令控制;利用25PXX FLASH存储器进行语音数据的存储;通过LM368组成音频放大电路完成语音的播放。结果：该方案设计简单、语音音质好,不但能以形象直观的方式完成高频机现有故障的语音提示,而且可以根据需要扩展更多的语音提示内容。结论：本方案不仅适用于高频X线机,对于其他种类的X线机以及医疗器械也具有重要的参考价值。     

疏肝饮对腹泻型肠易激综合征模型大鼠胃动素和胆囊收缩素的影响

目的 观察中药疏肝饮煎剂对肝郁脾虚型肠易激综合征模型大鼠的治疗作用及对胃动素(MOT)、胆囊收缩素(CCK)的影响.方法 番泻叶灌胃和束缚结合造模,以大中小剂量的疏肝饮煎剂治疗,得舒特为对照药物.测定大鼠稀便级及血清和结肠黏膜中MOT、CCK的含量.结果 大中剂量的疏肝饮可以明显改变大鼠的稀便级;得舒特和疏肝饮煎剂都可以明显降低结肠黏膜中CCK的含量,MOT在血浆和结肠黏膜中无显著变化.结论 疏肝饮煎剂可以缓解大鼠的腹泻,并对CCK有明显的调节作用,提示中药可以有效治疗肠易激综合征,并与调节胃肠激素有关.     

阿魏酸药物动力学研究进展

阿魏酸(ferulic acid),化学名为4-羟基-3-甲氧基苯丙烯酸,是来自于多种植物的一种酚酸,在细胞壁中与多糖和蛋白质结合成为细胞壁的骨架。研究表明阿魏酸是阿魏、川芎、当归、升麻、木贼等多种中药的有效成分之一。毒性很低,在抗氧化、清除自由基、有效抑制血小板聚集和血栓形成