环孢素A对人类骨髓间充质干细胞增殖活性的影响

 目的　探讨环孢素A（CsA）对人类骨髓间充质干细胞（MSC）增殖活性的影响,为研究CsA对骨髓增生异常综合征（MDS）患者骨髓MSC增殖的影响提供依据。方法　采用四甲基偶氮唑盐（MTT）微量酶反应比色法,经2.5×104、2.5×103、2.5×102、2.5×10 ng／μl CsA刺激后检测对照组和MDS患者骨髓MSC的吸光度（A值）。结果　CsA不同质量浓度间骨髓MSC增殖效应差异无统计学意义（P＞0.05）;在（2.5×10～2.5×104）ng／μl质量浓度范围内,未观察到CsA有细胞毒性作用;MDS患者骨髓MSC增殖效应高于健康对照（P＜0.01）。CsA质量浓度与组别间交互作用差异无统计学意义（P＞0.05）。不同质量浓度CsA处理组与对照组骨髓MSC增殖效应差异无统计学意义。结论　CsA对MDS患者骨髓MSC和健康患者MSC增殖影响不明显。     

几丁糖对扩张后皮瓣纤维包膜影响的实验研究

目的 旨在阐明几丁糖干预纤维包膜形成的作用机制,为应用几丁糖解决临床上因纤维包膜挛缩,而导致组织扩张术后皮瓣利用率降低这一难题提供理论依据. 方法 制作应用几丁糖干预的埋植扩张器动物模型及其常规对照模型各15个,取材计算带纤维包膜皮瓣回缩率后,分别制作HE染色、Masson染色、CD34免疫组化染色切片进行相关观察;并随机选取每组各15个视野应用显微标尺测量纤维包膜厚度,了解两组之间的差异性;同时将标本固定后送电镜观察. 结果 几丁糖干预组纤维包膜厚度516.000±128.491 μm,对照组83μm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组毛细血管数量平均每视野8.200±2.150个,对照组平均每视野7.900±1.729个,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);透射电镜观察,实验组:成纤维细胞内粗面内质网扩张成池状,数量明显减少,脱颗粒现象明显,线粒体部分或大部分嵴融合或消失,偶见正常高尔基氏体,未见或偶见微丝结构,游离核糖体数量减少;对照组:成纤维细胞内可见扩张的粗面内质网,少见脱颗粒现象,线粒体嵴基本完整,可见许多明显的微丝结构,核糖体数量未见明显减少. 结论 几丁糖通过抑制成纤维细胞分泌胶原、延迟成纤维细胞分化为纤维细胞过程、抑制成纤维细胞向成肌纤维细胞转化等作用,有效地减轻了扩张后皮瓣的收缩率;同时由于其不影响随扩张皮瓣面积增大而出现的毛细血管增生和扩张,所以不影响纤维包膜增加扩张后皮瓣血运的作用.     

内镜治疗胃息肉患者的护理

目的：探讨内镜治疗胃息肉患者的护理要点及疗效观察。方法：对132例胃息肉患者在操作过程中加强其心理指导,术中密切配合,术后严密观察及护理。结果：132例患者治疗成功,住院天数为5d。结论：内镜治疗胃息肉安全、方便、创伤性小,加强对患者的观察和护理可确保疗效,使患者康复较快。     

参芪胶囊治疗冠心病心绞痛临床观察

目的 观察参芪胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将120例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组、对照组各60例,均予以常规药物治疗;治疗组在常规药物治疗基础上,给予参芪胶囊,每次3粒,3次/d.4周为1个疗程,疗程结束后,观察两组患者心绞痛缓解程度,心电图缺血性ST-T改善情况和血压、心率的变化.结果 临床总有效率治疗组95.0%,高于对照组的58.3%(P<0.05),心电图改善率治疗组64.5%,高于对照组的46.7%(P<0.05),两组均无不良反应发生.结论 参芪胶囊治疗冠心病心绞痛疗效显著.     

军队医院地方医保基金使用监管指标集的研究

通过对本区内主要城市医保政策的分析研究,建立一套能满足医保基金运行监管需要的指标元和指标集,并以此建立监管指标元的元指标资源库即医保基金运行监管信息系统的指标字典,实现计算机对各指标的监控,解决了军队医院各层次人员在地方医保基金使用管理时存在的信息滞后、信息不准、决策依据不足及管理措施落后等问题.     

苏州市三带喙库蚊对常用杀虫剂的抗药性调查

目的了解江苏省苏州市流行性乙型脑炎（乙脑）媒介三带喙库蚊对常用杀虫剂的抗药性现状。方法采用浸渍法测定苏州市三带喙库蚊现场种群对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、氯菊酯、生物烯丙菊酯、敌敌畏和残杀威的半数致死浓度（LC50）,以判定抗性等级。结果苏州市三带喙库蚊对敌敌畏、残杀威、溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、氯菊酯和生物烯丙菊酯的LC50分别为2.4691、7.7017、0.0424、0.1137、0.2659和0.6698mg/L;三带喙库蚊除对生物烯丙菊酯中抗外,对其他5种杀虫剂均为高抗,且对3种拟除虫菊酯类抗性倍数均超过50倍,甚至达100倍。结论针对各地三带喙库蚊对多种杀虫剂均产生低等或更高程度抗药性的现状,三带喙库蚊的防治应采取以环境治理和生物防治为主,化学防治为辅的综合治理措施,注重统筹用药和农业合理规划;当三带喙库蚊密度高或有乙脑疫情时,应加强化学防治,做到科学合理用药。     

妊娠期糖耐量受损与Ghrelin基因多态性的关联性研究

Objective To investigate whether the polymorphism of the Ghrelin gene is associated with gestational impaired glucose tolerance and its distribution in Chinese Han population. Methods We assessed common genetic variation of the Ghrelin ten single nucleotide polymorphisms(SNP)in 94 patients with gestational impaired glucose tolerance and 102 control by using the restriction fragment length polymorphism method.. In addition, haplotype assays were conducted. Results The genotype distributions of these ten common polymorphisms in gestational impaired glucose tolerance patients were not significantly different from those of normal controls in statistics(x2=2.790,0.224,0.072,2.887,0.004,1.073,0.653,0.671;x2 =2.553,0.391,0. 108,4. 812,0. 005,3. 278,1. 308,3. 364, P ＞ 0. 05), but three haplotypes(SNP-1500G - SNP-1062G -SNP-994C - SNP-604G;SNP + 408C - SNP + 2488G - SNP + 3056C;SNP + 408A - SNP + 2488G - SNP +3056C)of the Ghrelin gene were found to be significantly associated with it in statistics(x2 =4.336,4.308,5.327, P ＜0. 05). Conclusion The above mentioned ten common polymorphisms in the Ghrelin gene were not found to be significantly associated with susceptibility to gestational impaired glucose tolerance. However,one(SNP + 408C - SNP + 2488G - SNP + 3056C)of the Ghrelin haplotypes showed a protective role in gestational impaired glucose tolerance, and two(SNP-1500G- SNP-1062G - SNp-994C - SNP-604G ;SNP + 408A -SNP + 2488G - SNP + 3056C)showed higher susceptibility.     

颧骨复合体骨折58例治疗体会

由于颧骨自身坚硬,很少单独发生骨折,与上颌骨、蝶骨、颞骨连接处以及颧弓处常发生骨折,因此颧骨骨折又称为颧骨复合体骨折,常影响面部外形,导致张口受限,严重影响患者的生活质量。我院2000-2007年共收治58例颧骨复合体骨折患者,经给予相应治疗,预后良好。现将诊治情况作一总结。     

重庆市进城务工者乙肝疫苗接种情况及影响因素分析

目的 了解重庆市进城务工者乙肝疫苗接种情况及其影响因素。方法 采用目的性抽样的方法,调查重庆市主城区不同行业、18岁及以上的进城务工者1188名。结果 重庆市进城务工者乙肝疫苗接种率为51.09%,其中男性、女性疫苗接种率分别为50.21%和51.66%。随着研究对象年龄的增高,疫苗接种水平相对下降（OR=0.97,95%CI:0.95～0.98）;文化程度为高中（OR=1.42,95%CI:1.07～1.89）和大专及以上者（OR=1.80,95%CI:1.21～2.67）疫苗接种水平高于初中及以下者;未婚有恋人/已婚者（OR=2.00,95%CI:1.47～2.74）乙肝疫苗接种水平高于单身者。结论 重庆市进城务工者乙肝疫苗接种水平尚可。应加强对进城务工者的乙肝知识宣教和接种疫苗的动员,重点关注年龄较大、文化程度较低、单身的进城务工者。     

长期电话随访对院外精神分裂症患者治疗依从性及社会功能的影响

目的:探讨长期电话随访对院外精神分裂症患者治疗依从性及社会功能的影响。方法:100例临床痊愈出院的精神分裂症患者随机分为干预组及对照组,给予两组常规的出院健康教育并告知定期门诊复诊;在此基础上干预组于出院1周时及此后每2周电话进行随访和健康教育,共12个月。分别于出院时和出院后第1、3、6及12个月时给予两组阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会表现量表(PSP)及治疗依从性评定,统计复发率。结果:两组间各时间点PANSS评分比较差异无统计学意义;组内不同时间点间差异有统计学意义(F=151.183,P0.01),时间与组别间交互作用显著(F=17.280,P0.01);两组间PSP总分比较差异有统计学意义(F=25.418,P0.01),组内不同时间点间差异有统计学意义(F=83.894,P0.01);时间与组别交互作用显著(F=14.383,P0.01)。干预组服药依从性和复诊依从性评分显著低于对照组(P均0.05);干预组复发率(12%)明显低于对照组(26%)(χ~2=4.000,P=0.046)。结论:电话随访式健康教育虽不能显著减轻精神分裂症患者的精神症状,但可以有效提高患者治疗依从性和社会功能,降低复发风险。