人工肝临床应用的发展与前景

各型人工肝研究现已经进入了Ⅰ期临床试用阶段。本文就各型人工肝的临床应用及效果做一个回顾总结与比较,并试图进一步分析人工肝今后的临床发展方向与前景。     

肝脏触诊

进修医师:临床上常常见到肝脏触诊结果不一致,就是同一被检对象经不同医师检查,其结果也有差异,甚至各教科书对正常肝脏的大小记载也不一样,应如何使这些差异统一呢? 教师:你提出一个确实应当重视的问题,肝脏触诊是临床医师的基本功之一,是体检的重要项目,如对解剖不熟,临床经验不足或因触诊方法不当,往     

颈脊髓损伤并迟发性窒息

目的:探讨颈脊髓严重损伤引起迟发性窒息的临床特点和危险因素。方法:对6例颈脊髓严重损伤引起迟发性窒息的各种因素进行回顾性分析。结果:MKI显示窒息病人脊髓受累节段弥散,多累及以节段,大多数病人伤后出现一过性心动过缓和呼吸困难,5例窒息发生于睡眠中。结论:临床表现稳定的严重颈脊髓损伤患者仍有发生迟发性窒息的危险。弥漫性脊髓损伤后出现心动过缓及呼吸困难,即使是一过性或自限性的,均应视为危险因素,夜间睡眠期间发生迟发性窒息的可能性大,应密切监护。     

腹部损伤伴严重多发伤32例治疗体会

目的 总结腹部损伤伴严重多发伤早期诊断与治疗的经验。方法 对３２例腹部损伤伴严重多发伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 闭合伤２７例，开放性损伤５例，积极抗休克的同时，经腹手术２９例，经胸腹手术３例。合并血气胸者均先行闭式引流后再手术。对腹部以外合并伤施行了相应的手术或处理。术后主要并发症为粘连性肠梗阻，肠瘘，膈下感染，多器官衰竭，急性肾衰等，治愈２７例，死亡５例（１５．６％）。结论 多部位、多     

实行末位淘汰强化干部管理

本文介绍了医院在机关干部和中层领导干部管理方面采取“末位淘汰”的做法和体会。认为“末位淘汰”使干部有了责任感、紧迫感、群众观、竞争观；同时，指出“末位淘汰”作为一种改革措施，有待进一步加以完善，使干部管理工作更加适应形势的需要。     

壳聚糖复方消毒剂杀菌效果及毒性试验观察

目的：了解壳聚糖复方消毒剂杀微生物效果。方法：进行了载体定量杀微生物试验和稳定性及毒性试验。结果：对布片上的大肠杆菌和金黄色葡萄球菌用40％药物浓度溶液作用3min，杀灭率均达99．90％以上；对布片上的白色念珠菌用消毒剂原液作用5min，杀灭率达99．90％以上。50％小牛血清，对杀菌效果有轻度影响。原液密封存放于37℃下3个月，杀菌效果无明显下降。结论：该消毒剂对细菌繁殖体、酵母菌有良好的杀菌作用，杀菌性能稳定，受有机物影响小，使用安全。     

征稿启事

婴幼儿迁延性腹泻是由于喂养不当，在腹泻急性期未彻底治疗及长期滥用抗生素等原因引起，临床以腹泻缠绵不愈、消瘦为其特征。笔者根据中医学理论，并结合现代医疗手段，运用自制三灰散保留灌肠治疗本病18例，取得了较为满意的效果，现报道如下：     

村医用药行为特征及其影响因素

对村医的处方行为 ,已有学者做过分析和研究 ,也发现了不少有价值的信息。但我们的分析一是样本特别大 ,涉及到９个省 (市、自治区 ) ;二是不仅描述了村医处方行为的特征 ,并且力图找出影响他们处方行为的多种因素 ,从而为如何规范提供了一些干预的切入点。一、样本 :村医的特征省份样本村人均纯收入 (元 )内蒙古１２５２．２２江西８７０．９４重庆９８１．８７广西１３０４．８２四川１１５８．９７甘肃４９２．２３宁夏８７３．９０青海５８０．９７新疆９５０．５５Ｘ９２２．３４表１各省（市、自治区 )年人均收入 (２０００年 )我们利…     

术后使用自控镇痛泵应注意的问题及护理

我科自2002年1月-2004年6月有350例使用自控镇痛泵装置，收到了很好的止痛效果，在使用中加强对自控镇痛泵患者的护理。注意可能出现的问题，防止意外发生，减少医疗纠纷，收到了良好的社会效益和经济效益，现报道如下.     

中国农村居民患病影响因素分析

本研究通过分层抽样,随机抽取了分布在22个省(市、自治区)的39个县,然后在县、乡级逐级随机抽样,全国共抽得119个村,最后对所抽村进行逐户调查。调查内容主要包括居民两周患病情况、医疗服务利用等。结果是,居民两周患病率为157.37‰,男性为149.21‰,女性为165.79‰。再以居民两周患病率为因变量,采用逐步回归分析方法,结果筛选出影响居民患病的因素有:人均收入,文化水平,人口密度,地理类型及服务覆盖等。其回归方程的确定系数为0.688,调整的确定系数为0.5741。