顽固性功能性子宫出血应用米非司酮治疗的效果与作用机制研究

目的探讨顽固性功能性子宫出血应用米非司酮治疗的效果与作用机制。方法按照随机数字表法将2015年1月‐2017年2月100例顽固性功能性子宫出血患者分为米非司酮组和对照组。对照组采用安宫黄体酮治疗,米非司酮组则采用米非司酮治疗,比较两组效果。结果米非司酮组顽固性功能性子宫出血治疗总有效率高于对照组,米非司酮组完全控制时间、止血起效时间短于对照组,米非司酮组子宫内膜厚度、月经周期、月经天数、月经量、不良反应发生率和半年复发率优于对照组(P0.05)。结论顽固性功能性子宫出血应用米非司酮治疗效果确切。     

直通蒸汽法提取紫苏叶挥发油工艺优化及评价

目的 比较紫苏叶挥发油的直通蒸汽法与共水蒸馏法的效率.方法 以收油率及紫苏醛提取率的综合评分为指标,采用正交设计方法优化挥发油提取最佳工艺,采用毛细管气相色谱法建立紫苏叶挥发油指纹图谱,并将不同提取方法得到的挥发油进行比较.结果 直通蒸汽法的提取效率明显优于共水蒸馏法.确定直通蒸汽提取紫苏叶油最佳条件为将未粉碎药材直接加入直通蒸汽装置中,提取时间为3h,设置蒸汽压力为0.02 MPa.结论 直通蒸汽法优于共水蒸馏法.直通蒸汽法蒸馏时间短,收油率高,药渣可以直接焚烧或者填埋,环境污染小,无废水排放,且工艺稳定,可在生产中推广应用.     

胸腔热灌注治疗胸腔积液的护理观察

对因肿瘤细胞浸润导致的胸腔积液给予胸腔热灌注治疗可以取得较好疗效,护理人员在配合热灌注治疗中应详细了解热灌注机工作原理及具体操作步骤,熟练配合医生操作,密切观察病人病情,做好术前、术中、术后相关护理,对不良反应、并发症及时处理。     

负压封闭引流基础上行背阔肌桥式游离皮瓣修复难治性创面的临床护理

目的探讨负压封闭引流基础上行背阔肌桥式游离皮瓣修复难治性创面的护理效果.方法选择2009年1月至2012年1月期间陕西省汉中市中心医院烧伤科就诊的难治性创面患者37例为观察组,对照组选自2006年1月至2008年12月采用传统创面护理方式的难治性创面患例者26例.对照组采取常规方法进行创面护理后行创面2期背阔肌桥式游离皮瓣修复,观察组采用VSD辅料行创面负压封闭引流后行创面2期背阔肌桥式游离皮瓣修复.治疗后密切观察2组患者换药时间、间隔及换药次数、住院天数并比较皮瓣修复后8 d、16 d护理疗效.结果观察组治疗后换药时间、住院天数显著少于对照组(P<0.05),换药次数较对照组缩短(P<0.01),换药间隔较对照组有显著性差异(P<0.01).对照组2例患者皮瓣修复后效果较差,观察组未出现显著的坏死,比较2组良好率,观察组患者良好率显著高于对照组(P<0.01).对照组治疗后1例改善患者转为良好,1例疗效差者转为改善,观察组治疗的良好率显著优于对照组(P<0.01).结论采用负压封闭引流基础上行背阔肌桥式游离皮瓣修复有助于难治性创面恢复,效果显著.     

临床医学硕士研究生培养质量的实证研究

目的 了解临床医学硕士研究生培养质量的现状,并分析存在的问题.方法 采用分层整群随机抽样的方法,在上海交通大学2006-2009年毕业的622名临床医学硕士研究生中,按照就业主要聚集地区和分布单位,抽取在上海地区26家医院就业的415名研究生,由医院的人事主管或科室领导对临床医学硕士研究生培养质量(包括职业价值观、专业能力、职业发展能力、身心素质和科研能力5个方面)进行评判,并与毕业生的自我评价结果作配对比较.结果 用人单位对临床医学硕士研究生培养质量评价较低的依次是批判性思维能力(21.62％)、创新能力(36.0％)和相关学科知识(36.04％);用人单位对研究生培养质量的评价与毕业生的自我评价比较,差异有统计学意义(P＜0.05);用人单位注重毕业生职业价值观的培养,毕业生注重专业技能的训练;用人单位对是否为独生子女、居住地、本科毕业院校的毕业生质量评价比较有统计学差异(P＜0.05).实证因子分析得出4个公因子,分别是专业知识和专业技能、可迁移能力、科研能力和职业价值观.结论用人单位认为临床医学硕士研究生的创新能力不足、相关学科知识薄弱.用人单位和毕业生对临床医学研究生培养质量的预期目标存在差异,是否为独生子女、城乡差异、本科毕业院校等因素对研究生培养质量存在影响.评价临床医学硕士研究生的培养质量,可从专业知识和专业技能、可迁移能力、科研能力和职业价值观4个方面展开.     

仕乐生佐以西沙比利治疗功能性消化不良

笔者应用中药制剂仕乐生及胃肠动力药西沙比利治疗FD ,取得较好效果 ,现报告如下 :1　临床资料选择诊断必须符合以下几点 :①上腹痛、上腹饱胀、餐后不适、食欲不振、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等上腹部不适症状超过 4周 ;②内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变 ,未发现食管炎 ,也无上述疾病病史 ;③实验室、B超、X线等检查排除肝、胆、胰疾病 ;④无糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病 ;⑤无腹部手术史。共选 186例 ,其中男 90例 ,女 96例 ,平均年龄为 38.6岁 ,随机分为 3组 :第一组 6 2例 ,男 30例 ,女 32例 ,年…     

威海地区恶性造血系统疾病发病情况分析

为了解威海地区各种恶性造血系统疾病发病情况,我们对近十年该地区的恶性造血系统疾病的发病情况进行了回顾性调查,现报道如下:1 调查范围及其他情况 威海环翠区2003年人口共计     

脑脊液转铁蛋白、免疫球蛋白G、C反应蛋白和α1-微球蛋白检测在血-脑脊液屏障损伤评价中的应用

目的探讨脑脊液转铁蛋白、免疫球蛋白G（IgG）、C反应蛋白（CRP）和α1-微球蛋白（α1-MG）检测在血-脑脊液屏障（Blood-brain barrier,BBB）损伤评价中的应用价值。方法采用散射比浊法检测BBB不同程度损伤患者脑脊液中的清蛋白、转铁蛋白、IgG、CRP和α1-MG的水平。结果随着BBB损伤的加重,脑脊液中转铁蛋白和IgG水平均增高,且不同程度BBB损伤组间脑脊液转铁蛋白和IgG水平比较差异有统计学意义（P〈0.01）;脑脊液转铁蛋白和IgG与清蛋白商值均呈正相关（r值分别为0.853和0.834,P〈0.01）;脑脊液转铁蛋白和IgG的受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）分别为0.992和0.970;脑脊液转铁蛋白和IgG在BBB损伤诊断中的灵敏度、特异度分别为94.2%和95.5%、94.2%和91.9%;6例患者脑脊液CRP水平增高,但所有患者α1-MG水平〈5.29mg/L。结论脑脊液转铁蛋白测定是反映BBB损伤的良好指标;在排除中枢神经系统内无免疫球蛋白产生的情况下,脑脊液IgG测定可以反映BBB的功能状态;脑脊液中出现CRP表明BBB损伤且外周血中CRP水平增高;脑脊液α1-MG检测在BBB损伤评价中无意义。     

浅谈特殊病人静脉的穿刺技巧

静脉穿刺是一项技术性要求较强的操作 ,也是护理工作中最常用的基本技能 ,对于普通的静脉 ,做到一针见血并不难 ,而对于特殊的静脉就需要我们掌握一定的穿刺技巧。通过临床实践 ,将体会总结如下 :1慢性病人需长期输液者 ,首先考虑使用静脉留置针有的病人不愿意接受这一方法 ,就     

口腔炎合剂治疗复发性阿弗他溃疡的疗效观察

目的:观察口腔炎合剂治疗复发性阿弗他溃疡的疗效。方法:91例复发性阿弗他溃疡患者随机分为2组,对照组45例口服复合维生素B、维生素C、左旋咪唑治疗,治疗组46例在对照组基础上加服口腔炎合剂治疗。4周为1疗程。所有患者随访1年,比较2组疗效。结果:治疗组总有效率为85%,对照组为47%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:口腔炎合剂治疗复发性阿弗他溃疡有较好疗效。