高原低氧应激对肾脏的影响

目的 观察高原不同海拔地区低氧应激对人和兔肾脏的影响.方法 将平原兔12只随机分为4组,每组3只.A组为对照组,B、C、D组为平原兔在48 h内直接迁饲到海拔4320 m后1、7、30 d组.E组为饲养在海拔2260 m地区的高原兔(高原对照组),F组为海拔2260 m高原兔24 h内迁饲到4320 m后1 d.各组宰杀后行肾脏组织病理学观察.将进入高原2730 m不同时间(G组<6 m,250人,H组2 Y,110人)的健康青年共350人行尿生化及尿微量蛋白检测,设平原健康青年100人为对照组(Ⅰ组).结果 从平原急进4320 m地区后兔肾脏的改变为肾小球毛细血管内皮细胞肿胀、变性、结构不清,间质内毛细血管明显充血,肾小管上皮细胞水样变性.G组和H组尿生化总阳性率28.9%,对照Ⅰ组7%(P<0.01),且G组32.8%～(82/250)高于H组25.0%(25/100,P<0.01),α1微球蛋白G组(48.89±27.23)mg/L,H组(10.14±0.59)mg/L,均高于参考值5.86±4.50(P<0.01).结论 从平原急进入高原地区可致肾小球和肾小管同时受损,表现为尿生化和尿微球蛋白检测阳性.当大气氧分压突然较大幅度降低时,不同大气压环境下生存的动物均可引起肾小球和肾小管应激性损害,其组织病理学改变基本相同.     

前列腺肥大的射频热疗

良性前列腺增生症(BPH)的射频热疗法,是90年代初发展起来的一种非手术疗法。其目的是利用高温(Hyperthermia)作用使前列腺尿道的阻力降低,以消除BPH所致的膀胱出口梗阻症状。 1 射频热疗的作用机制射频热疗同其它热疗方法的作用机制相似,即以高温改变组织的血供和热交换机制。其结果使     

高原性蛋白尿发病机理动物实验及尿蛋白组份研究

目的探讨高原性蛋白尿发病机理及缺氧所致肾脏形态学改变。方法对从平原地区入伍到高原120d的战士的20份蛋白尿阳性标本进行尿蛋白组份的测定；将4只家兔从平原地区急进高海拔地区，7d时行肾脏病理学观察。结果蛋白尿阳性标本尿蛋白组份结果：白蛋白（ALB）156．49±138．45mg／L，Tamm—Horsfall蛋白（THP）0．84±0．43mg／L，免疫球蛋白G（IgG）10．49±4．92mg／L，β2微球蛋白（β2-MG）2．82±2．65mg／L，α1微球蛋白（α1-MG）48．89±27．23mg／L。动物肾脏标本病理结果：毛细血管充血．细胞轻度肿胀，肾小球毛细血管基底膜增宽，肾小管基膜模糊。结论在高原低氧环境下，肾小球和肾小管可同时受到广泛性损害。这也可能是机体对高原缺氧的一种自然适应性反应。     

成人先天性巨输尿管症的临床研究

 目的探讨本病的病因、病理、诊断及治疗.方法对10例成人先天性巨输尿管病人的临床资料进行分析总结.结果10例12侧成人先天性巨输尿管,其中左侧6例,右侧2例,双侧2例,8例行输尿管裁剪成形和再植术;2例保守观察定期复查随访,取得较好效果.结论引起成人先天性巨输尿管原因少数是单一的,多数常常与几种因素有关.治疗可根据不同的情况选择不同的治疗方法.     

经尿道接触式激光治疗前列腺增生216例报告

目的：探讨接触式激光治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的有效性。方法：１９９５年７月～１９９８年７月采用ＮＤ：ＹＡＧ接触式激光治疗ＢＰＨ２１６例。激光输出功率５０Ｗ,治疗时间５～１５ｍｉｎ。结果：随访３个月～３年,２０１例一次治疗成功,１３全钎２次激光治疗,２例改行开放性手术治愈。结论：激光手术虽然不能取代开放性手术,但其具有适应证宽、安全性高、易于掌握、患者痛苦小等优点,近期疗效肯定,易被老年患者接受。     

复发性尿道狭窄伴假道的分类与处理

目的 评价复发性尿道狭窄伴假道的诊断方法及长期疗效。方法 1990年3月～2005年12月，我院治疗尿道狭窄或闭锁620例，其中伴假道40例（6．4％）。诊断方法：①尿道造影；②经会阴和直肠联合超声动态观察；③自膀胱造瘘管内注入亚甲蓝，同时行尿道镜观察；④CT或MRI检查；⑤打开膀胱探查。手术方法：尿道冷切开后置记忆合金圈10例，电切7例，强行尿道会师4例，液电冲击波治疗8例，后尿道套入术4例，指导患者自行尿道扩张5例，假道憩室切除术1例，会阴尿道造口术1例。结果 40例随访1～15年，平均9年。32例（80．0％）治愈（排尿正常），8例（20．0％）失败，其中为外伤后骨盆不稳定4例。结论 经会阴和直肠联合超声行动态观察假道与正常尿道关系并分类，操作简单，无放射性，长期效果满童．     

高原低氧应激对免器官组织损害的病理变化

目的观察高原不同海拔地区低氧应激对兔器官组织的损害。方法将平原兔12只随机分为4组,每组3只。A组为对照组,B、C、D组为平原免在48h内直接迁饲到海拔4320m后1d、7d、30d组。选高原（海拔2260m）兔6只随机分为E、F两组,E为高原对照组,F组为24h内迁饲到4320m后1d。各组宰杀后行泌尿生殖系统（肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、睾丸、阴苇、精囊）、心、肺、动脉、静脉、消化系统（肝、胆、脾、胃、小肠）及大脑组织病理学观察。结果从平原急进4320m地区后兔肾脏的改变为肾小球毛细血管内皮细胞肿胀、变性、结构小清,间质内毛细血管明显充血,肾小管上皮细胞水样变性。肾上腺有少量细胞变性。输尿管、膀胱、精囊表现血管扩张充血。睾丸组织内大部分曲细精管的各级生精细胞减少,以初级母细胞减少明显;精子细胞明显减少,各组与对照组比较差异有统计学意义（均P〈0．05）,曲细精管内细胞计数C、D组分别为390．4±158．94、580．8±167．32,显著低于A组（868．8±293．98,均P〈0．05）。精子密度减少,C、D组分别为0．0027±0．0011、0．004±0．0017,显著低于A组（0．006±0．002,均P〈0．05）。曲细精管内生精细胞与支持细胞的比率降低,支持细胞计数A、B、C、D、E、F组分别为113、191、187、48、112、162。曲细精管内生殖细胞与支持细胞比率：A、B、C、D、E、F组分别为7．69、6．91、2．09、12．1、8．54、5．26。与对照组比较差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论从平原急进入高原地区可致兔各器官组织不同程度的损害,尤其对心、肺、肝脏、肾脏、睾丸及小肠损害较明显。当大气氧分压突然较大幅度降低时,不同大气压环境下生存的动物均可引起应激性损害,其组织病理学改变大致相同。     

输尿管结石238例的治疗选择

输尿管结石，根据其位置不同应选择不同的治疗方法。本文总结我院1987年10月～1992年6月对输尿管结石238例的治疗经验并予以报道。一、临床资料1．一般情况本组男213例，女25例；年龄17～65岁。上段输尿管结石144例，中段35例，下段59例。单侧230例，双侧8例。结石大小：10mm以下101例；11～20mm116例；21mm以上21例。2．治疗方法及结果见附表。附表输尿管结石238治疗结果及并发症含ESWL（体外震波碎石水）失败后取五13例；药物排石失败后取五3例．二、讨论！．对上段输尿管结石，应首选ESWL治疗。有报道成功率在94％以上“’。其方法简…     

带蒂包皮瓣矫正单纯阴茎下弯畸形

我院 1 988年 9月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,收治小儿阴茎下弯畸形 1 3例 ,均采用带蒂包皮瓣矫正阴茎下弯畸形 ,收到满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 1 3例 ,年龄 2～ 1 1岁 ,平均 6岁。 1 0例因先天性发育异常 ,阴茎向下弯曲畸形 ,无尿道下裂 ,无尿道外口狭窄 ,其中双侧睾丸发育正常者 8例 ,有 2例单侧隐睾。本组另 3例为阴茎陈旧性刀切伤、烧伤和狗咬伤各 1例 ,均伴有尿道外口狭窄 ,阴茎下弯粘连畸形 ,但包皮内板尚完好 ,包皮外板均为瘢痕组织 ,中间有一针眼状小孔为尿道外口 ,尿线直径 1ｍｍ ,尿线射向肛门部 ,阴茎头…     

平原兔急进高原后睾丸组织的病理变化

为探讨急进高原后平原兔睾丸组织的病理变化特点，对直接迁饲到海拔4200m地区及先在较低海拔地区(2260m)短期适应后再迁饲4200m地区，且不同时间的平原兔睾丸标本进行病理观察，报告如下。