基于药物利用评价的抗MRSA药物药学干预分析

目的 评价我院临床药师以药物利用评价的模式干预抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)药物应用的效果。方法 选取笔者所在医院2013年1—5月(干预前)应用抗MRSA药物(包括万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺)病例220例以及8—12月(干预后)病例226例,结合抗MRSA药物的药物利用评估标准进行统计分析。结果 经过干预,我院抗MRSA抗菌药物的用药合理性得到了较大提高,干预前不合理例次达138例次;干预后减少为85例次。结论 临床药师在短期内通过药物利用评估的模式干预抗MRSA药物的应用已初见成效;临床药师能从临床使用每一个环节入手,及时发现、解决该类药物的合理使用问题,对抗MRSA药物的合理性进行综合评价,不断提高该类药物的临床合理应用水平,提升医疗质量。     

肺栓塞疑诊病例急诊检查临床思路

肺栓塞在我国目前尚无准确的流行病学资料。过去曾将肺栓塞视为少见疾病，但事实并非如此，临床上经常有漏诊、误诊病例发生。急诊医师针对肺栓塞疑诊病例如何合理安排急诊检查非常重要。2001年中华医学会呼吸病分会制定了肺血栓栓塞症诊断与治疗指南（草案），国际、国内相关医学机构又在循证医学的基础上对急性肺栓塞的诊疗程序进行了完善和更新。英国2006年急性肺栓塞规范化诊疗流程就非常重视肺栓塞疑诊病例的诊疗思路，对该类患者进行肺栓塞临床可能性评分，已为国际上通用。笔者分析了北京市人民医院、友谊医院、煤炭总医院等3家医院急诊科60例肺栓塞患者的病历资料，对急诊肺栓塞疑诊病例检查、诊断流程提出以下思路。     

浅谈门诊输液室的细节管理

本文重点介绍了细节管理在门诊输液室的应用，实用性强，患者满意度高。     

实习护生洗手依从性调查分析与对策

2008年1～10月,我们对88名实习护生洗手的依从性进行问卷调查,对其影响因素进行分析,并提出管理对策.现报告如下.     

门诊高血压药物应用分析

目的了解我院门诊抗高血压药物应用情况并评价其合理性。方法收集我院2009年7月～2010年7月的门诊处方21 594张,筛选出含高血压药物的处方9 268张,列出所含高血压药物并排序。结果 使用频次最多的是ARB,其次是CCB,第三是β-受体阻滞剂,再依次是利尿剂、ACEI和α-受体阻滞剂。联合用药以二联为主。结论我院门诊高血压药物的应用在药物的选择及联合用药方面均合理。     

盐酸丁卡因胶浆的制备及质量控制

目的 介绍盐酸丁卡因胶浆的制备和质量控制方法。方法 用甘油溶解高分子材料的方法，可快速制备；同时采用紫外分光光度法测定盐酸丁卡因的含量。结果 本制备方法简便，快速；在310nm波长处可测定盐酸丁卡因的含量。结论 该制备工艺简单，可行，质量可控。     

如何看病床周转率

病床周转率,是反映医院每张床位在同一时期内平均收住院人多少的指标。各医院的具体情况不同,病床周转率指标也不同。看病床周转率指标时应注意:1、病床周转率高,要看治愈率是否高,治愈率低则是不正常的;2、病床周转率低,还要看住院病人的疾病构成、病情轻重以及医疗质量怎样。例如:有的医院收     

血液肿瘤患儿中心静脉导管相关血流感染的危险因素分析

目的 探讨中心静脉导管(CVC)相关血流感染(CRBSI)在儿童血液肿瘤患者中的相关危险因素,为降低发生率及预防反复CRBSI提供临床指导.方法 收集2015年1月1日-2020年12月31日血液科行经外周静脉置入中心静脉置管(PICC)及完全植入式静脉输液港(PORT)植入的血液肿瘤患儿的基本信息,回顾性分析CRBS...     

1例念珠菌血症并行连续性肾脏替代治疗患者的抗感染治疗分析

目的 为临床念珠菌血症并行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)患者的抗感染治疗提供参考依据。方法 临床药师参与患者抗感染药物的方案选择、剂量确定,监护疗效与不良反应。结果 抗感染治疗效果理想,患者成功从ICU转回原病房。结论 临床药师参与药物治疗过程,对危重患者实施药学监护,能提高药物治疗的效果。     

胆管手术中使用乌司他丁的临床观察

目的观察乌司他丁对胆管疾病患者术后肝肾功能保护作用的临床疗效。方法将施行胆管手术的60例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用乌司他丁辅助治疗,对照组常规治疗,同期检测两组手术前后的肝肾功能。结果两组术后血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平较术前均有所升高,但差异无统计学意义（均P〉0.05）;观察组总胆红素（TBIL）水平术后第1天明显上升（P〈0.01）,随后即下降,与术前差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组TBIL水平术后与术前差异均无统计学意义（均P〉0.05）。观察组术后l、3d血清肌酐（Cr）水平下降,与术前差异均有统计学意义（均P〈0.05）。而尿素氮（BUN）较术前无明显下降（P〉0.05）;对照组术后血清Cr、BUN水平均较术前升高（均P〈0.05）。结论胆管手术中使用乌司他丁进行辅助治疗对患者的肝肾功能有一定的保护作用。