百合地黄汤治疗阴虚内热型抑郁症的机制

目的 建立阴虚内热型抑郁症的中医证候动物模型并论述模型评价的合理性，多维分析mRNA差异表达基因以期探究百合地黄汤治疗阴虚内热型抑郁症的分子机制-信号通路及关键作用靶点。方法 雄性SD大鼠40只随机分为正常组、模型组、氟西汀组、百合地黄汤组、知柏地黄丸组。以慢性不可预知性温和刺激（CUMS）联合温热类中药造模方法构建阴虚内热型抑郁症模型，给予百合地黄汤治疗，氟西汀为阳性药，知柏地黄汤作为阴虚内热阳性药。通过检测各组大鼠的宏观基础状况、行为学表现和生化因子指标，综合评价模型构建。利用mRNA测序结果进行差异表达基因的筛选，并进行基因本体（GO）分析、京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析，绘制蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络图，分析关键基因，探究百合地黄汤治疗阴虚内热型抑郁症的作用机制。结果 从基础状况、行为学测试、能量代谢、内分泌激素、细胞因子、神经递质6个方面对比表明模型构建成功。百合地黄汤可以通过调节神经系统、内分泌系统、炎症免疫系统相关通路明显改善阴虚内热型抑郁症，PPI网络关键基因为Fos，Epha8，Npy2r，Htr2c，Nr4a1。结论 该实验在中医辨证论治及病因病机学说指导下，建立符合百合病情志症状表征的阴虚内热型抑郁症动物证候模型及评价体系。通过分析mRNA测序结果进一步证实了模型构建的科学性及百合地黄汤干预阴虚内热型抑郁症的作用机制。     

贝伐单抗治疗角膜新生血管临床新进展

正常的角膜无血管和淋巴管，但某些病理条件可导致角膜新生血管（corneal neovascularization，CNV）。CNV影响患者视力，并可导致角膜瘢痕形成、脂质沉积及角膜移植排斥反应率增加，其产生取决于促血管生成因子的增加和抗血管生成因子的减少。     

“误差”之见

误差,是指经统计计算后所得值与真实值之差异。分为两类,即允许范围误差和避免误差。允许范围误差包括:1、重复误差;2、抽样误差;3、统计误差。避免误差包括:1、系统误差;2,过失误差。一、允许范围误差:1、重复误差。指在测定工具符合要求和测定方法正确的前提下,对同一对象用同一方法重复测     

硫酸黏菌素联合治疗ICU内广泛耐药革兰阴性杆菌感染的疗效与安全性

目的：评价硫酸黏菌素治疗ICU内广泛耐药（XDR）革兰阴性杆菌感染的疗效与安全性。方法：纳入我院ICU收治的XDR革兰阴性杆菌感染并使用硫酸黏菌素治疗的患者,收集其目标病原菌、联合用药方案、给药方式及剂量等,观察和评估其疗效与不良反应。结果：使用硫酸黏菌素联合抗感染治疗的患者共109例,临床有效68例（62.4%）;细菌学清除65例（59.6%）;发生肾损伤不良反应3例（2.8%）,其中1例为很可能,2例为可能。结论：对于XDR革兰阴性杆菌感染的重症患者,以硫酸黏菌素为基础的联合抗感染方案具有较好的疗效,雾化吸入安全性较高,但仍需关注其肾损伤可能的不良反应。     

互联网背景下基于“应用学习科学”与微信平台的医学英语教学改革探索

目的:探讨互联网背景下基于“应用学习科学”与微信平台的医学英语教学模式。方法:采用便利抽样法,选取护理本科三年级4个班118名学生为研究对象,抽取2个班为试验组(60名学生),另外2个班为对照组(58名学生)。在医学英语课程消化系统的8学时教学过程中,试验组基于“应用学习科学”进行教学设计后利用微信平台实施教学互动,对照组利用学校的网络教学平台实施教学互动。采用量评法与类评法相结合的方式评估两组学生的学习结果。结果:试验组学生总成绩(76.88±12.12)分,对照组学生总成绩(67.33±12.24)分,两组比较差异具有统计学意义(t=4.261,P<0.001)。试验组学生平时成绩中的抢答、自测题、点赞作业、优秀作业展示得分明显高于对照组(P<0.05);试验组学生口语与听力成绩、笔试成绩中的识记性题、理解性题、应用性题得分明显高于对照组(P<0.05)。结论:互联网背景下基于“应用学习科学”与微信平台的医学英语教学改革,是一种以学生为中心,科学性、互动性、参与性、有效性更强的教学方式,能增加学生学习动机,提升学习效果。     

肿瘤相关性肌肉减少症的发病机制与干预措施

肿瘤患者肌肉减少症发病机制比较复杂,涉及肿瘤和机体新陈代谢的各个方面,主要与蛋白质分解加速及合成不足有关.肌肉减少症能预测肿瘤患者药物治疗剂量限制毒性反应、增加并发症、降低生存率.肿瘤患者肌肉减少症的治疗包括营养干预、运动干预、激素及其他治疗.单一的治疗方式,不能逆转患者的临床结局.目前各种干预措施仍处于探索阶段,有待更多的循证研究支持.     

中医经典名方治疗抑郁症的研究进展＊

抑郁症已成为世界上最普遍的公共卫生疾病之一，发病率呈现逐年递增的趋势。大量的流行病学和临床研究证实抑郁症病因复杂，治疗难度大、预后差、致死率高。现有临床治疗抑郁症的方法存在复发率高、疗效滞后、不良反应大等诸多缺陷，因此寻找新的抗抑郁靶向药物是目前面临的重大挑战。中医经典名方具有多靶点、整体调节、协同作用强、安全性高等特点，在抑郁症的临床治疗中展现出良好的疗效和发展前景。本文根据经典名方的功效主治分类，重点阐述经方治疗抑郁症的临床应用，并简要归纳其作用机制，以期为抑郁症的临床诊疗提供参考。     

固相萃取-高效液相色谱法测定人血浆中雷尼替丁浓度

目的 建立测定人血浆中雷尼替丁浓度的HPLC-UV方法.方法 血浆经C18柱固相萃取,洗脱液在高效液相色谱仪上测定.结果 血浆雷尼替丁浓度在10.0～1000.0ng·ml-1之间线性关系良好,相关系数r2为0.999.日内变异和日间变异在3.6%之内,萃取回收率在87.2%～96.2%之间.结论 本方法操作简便、快速、准确,适合于雷尼替丁的人体药代动力学研究.     

分子对接方法应用与发展

在计算机技术、分子生物学、分子药理学等多学科发展的基础上逐渐形成了一种新的药物研发技术与手段——计算机辅助药物设计（CADD）,而分子对接方法作为计算机辅助药物分子设计中的一类主要方法,己被广泛应用于新药研发,重点介绍分子对接基本原理,一些常用方法、策略及分子对接的新应用,并对其存在的问题和应用前景进行展望。     

冻融囊胚移植与冻融卵裂期胚胎移植临床研究对比

目的:探讨冻融囊胚和卵裂期胚胎移植与异位妊娠的关系。方法:回顾性分析自2008年9月至2011年5月在本生殖中心进行IVF-ET的患者,在新鲜周期失败后的下一周期中行冻融卵裂期胚胎和冻融囊胚,对比其移植冻融卵裂期胚胎和冻融囊胚的妊娠率和异位妊娠率。结果:两组患者的年龄(32.76±4.83vs31.85±4.14)和子宫内膜(8.96±1.75vs9.21±1.51)差异不显著(P>0.05);而冻融囊胚的妊娠率(48.2%vs34.8%)显著高于冻融卵裂期胚胎(P<0.05);但异位妊娠率冻融囊胚发生率是极显著低于冻融卵裂期胚胎。结论:冻融囊胚进行移植可以明显提高妊娠率,并且还能降低异位妊娠的发生,既往多次行IVF-ET治疗失败的患者或异位妊娠者建议行囊胚移植。