电视胸腔镜辅助小切口治疗青年自发性气胸

目的探讨胸腔镜辅助小切口（VAMT）在青年自发性气胸中的应用价值。方法回顾分析2007年10月～2009年12月20例青年自发性气胸行电视胸腔镜辅助小切口肺大疱切除及胸膜固定的临床资料。结果 20例患者无手术死亡,手术时间60～100 min,术中出血量40～90 mL,术后胸腔引流管留置时间3～5 d,随访6～24月,无气胸复发。结论胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸综合了传统开胸和常规VATS手术的优点,并弥补了两者的不足,创伤小、恢复快、住院时间短、术后不易复发,不增加患者经济负担,适合在中国普及开展。     

静脉窦损伤致急性硬膜下血肿临床特点

目的探讨SDHSI的诊断与手术方法。方法回顾性分析12例SDHSI患者的临床资料。均予开颅手术,术中发现前1/3上矢状窦损伤7例,中后2/3上矢状窦损伤3例,横窦损伤1例,横窦及乙状窦交界处损伤1例。结果按GOS记分,死亡8例,重残1例,中残2例,恢复良好1例。3例死于失血性休克,5例死于脑干功能衰竭。结论 SDHSI是一种特殊类型的硬膜下血肿,病情重,进展快,处理困难,术前明确诊断和正确的手术方法是提高抢救成功率的关键。     

重型颅脑损伤合并严重胸部创伤的临床救治

胸部创伤是颅脑损伤的常见合并伤,影响患者呼吸循环功能和预后,治疗比较困难。2003年9月-2007年6月我院收治57例重型颅脑损伤合并严重胸部创伤患者,现报告如下。     

29例麻风继发性溃疡临床特点及外治体会

目的分析麻风继发性溃疡临床特点,总结外治体会,为其诊治提供参考。方法收集大连市皮肤病医院2018年6月至2019年6月期间发生继发性溃疡的麻风患者临床资料进行分析,总结治疗体会。结果 29例患者单纯性溃疡14例,复杂性溃疡15例;外伤导致者19例,占比65.5%;所有病例均有营养障碍和压力性病因。继发性溃疡共36处,分布于足部27处,占比88.8%。治疗以中西医结合辨证外治为主,辅助健脾补虚的饮食。单纯性溃疡治愈率100%。复杂性溃疡治愈率66.7%,好转率20%,无效13.3%。结论大连市皮肤病医院麻风患者继发性溃疡最常见于足部,多由外伤导致。预防足部外伤是前提,而改善营养障碍和受压是治疗的关键。采用中西医结合的辩证外治法使患者受益。     

中小型急性硬膜外血肿积极微创手术的可行性研究

目的探讨中小型急性硬膜外血肿微创手术的必要性、安全性及临床效果。方法128例中小型急性硬膜外血肫患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予微创钻孔、尿激酶灌注引流,对照组给予保守治疗。结果本组全部治愈,无继发出血及颅内感染等并发症。治疗组血肿清除时间、头痛持续天数、平均住院日均显著优于对照组（P〈0．01）,平均住院费用显著下降。治疗组未用甘露醇等脱水利尿剂,对照组使用甘露醇（6．6±2．8）d。结论无手术禁忌证的中小型急性硬膜外血肿应积极予以微创手术。     

过度分流致双侧巨大慢性硬膜下血肿一例

患者男,28岁.因“脑室-腹腔分流术后1年,昏迷1 d”入院.1年前因“先天性脑积水”在外院行脑室-腹腔分流术,分流管为美敦力标准型中压分流管,术后半年患者感头痛头晕,站立时明显,平卧后减轻.l周前头痛加剧,外院头颅CT示“右侧脑室前角及左侧脑室枕角扩张、环池消失”,予脱水利尿治疗,病情加重.     

联合应用记忆合金环抱器和可吸收肋骨钉重点肋骨内固定治疗创伤性连枷胸

目的:探讨联合应用记忆合金环抱器和可吸收肋骨钉,采用重点固定法治疗连枷胸的方法和疗效。方法:回顾性分析我科2008年6月—2011年6月,收治的35例创伤性连枷胸的临床资料。结果:患者术后胸痛均显著减轻,胸壁稳定,胸阔畸形矫正满意,呼吸功能恢复,无明显并发症。术后2个月复查胸部CT,显示内固定牢固,骨折断端骨性愈合。结论:联合应用记忆合金环抱器和可吸收肋骨钉,结合重点固定法治疗连枷胸,具有操作简便、快捷、省时,固定确实、可靠,术后效果好,值得在胸外伤的治疗中推广应用。     

急性硬膜外血肿选择性微创治疗

开颅血肿清除术是治疗急性硬膜外血肿的标准术式和有效方法,但存在创伤大、出血多、耗时长等缺点。对部分患者而言,采用微创钻孔引流术同样能够获得满意疗效。解放军第一二三医院神经外科自2006年3月-2010年12月共诊断与治疗急性硬膜外血肿患者638例,其中65例行微创钻孔引流术,疗效满意。     

辽宁麻风的效果评估

1949～1994年底,全省共登记麻风病人1952名,分布在93个县(市)区内。南部沿海地区病人最多(55.0％),中部和东部次之(39.9％),西部最少(5.1％)。大部分县(市)区为低流行区或非流行区,但大连市区和普兰店市为中流行区(表     

宣痹汤加味治疗视直如曲12例

宣痹汤加味治疗视直如曲１２例薛光梧州市中医院５４３０００广西梧州市阜民路４号视直如曲属西医中心性浆液性脉络膜视网膜病变的范畴。该病可造成严重视力障碍，极易复发。目前用于本病治疗的方药较多，也能收到一定的疗效。笔者１９８８～１９９４年应用宣痹汤加味治疗...