2009-2019年湖南省肾综合征出血热病例及宿主动物监测分析

目的 掌握湖南省肾综合征出血热病例的流行特征和临床特点,为防治工作提供参考依据.方法 采用描述性流行病学方法分析2009-2019年湖南省肾综合征出血热病例临床和流行病学特征以及宿主动物监测情况.结果 2009-2019年湖南省共报告肾综合征出血热病例7001例,年均报告发病率为0.95/10万.患者以男性青壮年农民为...     

结肠运输试验10例分析

本文旨在探讨结肠运输试验在慢性功能性便秘诊断中的价值。1临床资料1.1一般资料10例均为本院门诊和住院患者,年龄42-60岁,均为女性。临床表现为排便费劲、排便未尽感,排便次数：1次/d-1次/5d,病程6个月-10a。1.2研究方法1.2.1结肠运输试验患者于检查日前2d起停用一切可能影响消化道功能的药物,检查日早餐后8：00一次吞服含有20个不透X线标志物的胶囊一粒,此后分别于24、48、72h同一时间摄腹部平片1张,直至标志物全部排出,最多不超过7d。读片方法：从胸椎棘突至第5腰椎棘突作连线,再从第5腰椎棘突向骨盆出口两侧作切线,将大肠分为右侧结肠区、左侧结肠区和直肠乙状结肠区域,每天记录存留在这3个区域内的标志物粒数。检查期间不能使用泻药或灌肠。     

人中穴的临床应用

人中穴为手、足阳明与督脉之会，属督脉，其主治范围较广。笔者在临床实践中，积累了一些体会，现介绍如下。     

经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效观察

目的评价经伤椎椎弓根椎体内植骨在治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法通过对15例手术患者的临床疗效进行分析,所有患者均采用经后路短节段内固定联合伤椎椎弓根椎体内植骨的方法,其中2例同时行椎板开窗减压。结果术后平均随访18个月,根据术前及术后的影像学检查显示,术后椎体高度、取出内固定术后伤椎椎体高度及骨折愈合情况良好。结论经伤椎椎弓根椎体内植骨,可有效填充椎体内的骨缺损,恢复椎体高度,重建脊柱前、中柱的稳定性、促进骨折愈合防止内固定取后椎体高度的再次丢失。     

针灸疗法配合功能训练对膝关节前叉重建术后本体感觉恢复的疗效观察

目的：探讨针灸疗法配合功能训练对前又重建术后本体感觉恢复的治疗效果。方法：行前交叉韧带重建术患者68例,术后随机为分单纯康复训练组和针灸疗法配合功能康复训练组。经过术后3个月的康复训练,采用膝关节角度重建法对本体感觉的恢复情况进行评估。结果：经过3个月的康复训练,所有患者本体感觉较术前恢复（P〈0．05）。在单纯康复训练的基础上,配合针灸疗法,有助于促进患者本体感觉的恢复（P〈0．05）。结论：针灸疗法配合功能训练可以有效地促进患者前叉重建术后本体感觉的恢复。     

一起水源性细菌性痢疾暴发疫情的病原学特征及溯源分析

目的 分析一起学校水源性细菌性痢疾暴发疫情中病例分离株之间及其环境分离株之间的病原学和分子分型特征及遗传相关性,追溯传染源。 方法 对疫情病例与外环境井水分离到的29株志贺菌进行分离鉴定、血清分型和药敏试验,通过脉冲场凝胶电泳(PFGE)获得电泳图谱,利用BioNumerics软件对图谱进行聚类分析,探讨菌株间的相关性。 结果 疫情病例和外环境井水中分离的29株志贺菌均为宋内Ⅰ相,29株志贺菌耐药结果显示产超广谱β-内酰胺酶菌株占96.55%。PFGE方法显示有3种脉冲场凝胶电泳图谱,相似率在72.8%~100%之间,井水中分离的2株志贺菌与疫情病例分离的25株菌株之间100%同源。 结论 结合实验室结果和流行病学调查,可以证实该事件是一起因饮用和使用宋内志贺菌污染的井水而导致的细菌性痢疾暴发疫情。     

18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在胃癌的应用价值

目的:探讨18SF-FDG符合线路SPECT/CT显像对于胃癌诊断和转移灶探查及治疗后随访的价值.方法:60例疑似胃癌患者行18F-FDG符合线路SPECT/CT显像,以术后病理结果作为金标准,对18F-FDG符合线路SPECT/CT显像用于原发灶及转移灶诊断的灵敏性、特异性、准确性进行分析,并用于30例胃癌患者治疗后随访.图像分析采用视觉及T/N值(靶与非靶比值).结果:对胃癌原发病灶的定性诊断,灵敏性为80.8%,特异性为90%,准确性为81.7%;30例证实有转移的患者中,局部淋巴结转移20例,12例18F-FDG符合线路SPECT/CT显像为阳性,灵敏性为60%(12/20);对肿瘤远处组织或器官转移的检出,10例中8例为阳性,灵敏性为80%(8/10).30例胃癌治疗后随访患者,对于复发及转移灶的检测,18F-FDG符合线路SPECT/CT显像灵敏性为90%(18/20),特异性为100%(10/10).结论:18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对胃癌诊断的灵敏性高,特异性好;对局部及远处转移的探查有很好的价值,可为临床分期和制定治疗方案提供有益的参考;亦可以用于治疗后随访,早期发现复发和转移灶.     

骨盆外固定架在多发伤中的应用

目的观察应用骨盆外固定架治疗多发伤的疗效。方法自2002年12月至2007年12月应用骨盆外固定架治疗合并有骨盆骨折的多发伤17例。结果17例多发伤采用骨盆外固定架治疗后均愈合,未发生压疮等并发症。16例获随访,随访0．5～4．0年。术后符合优级的有14例,良1例,中1例,优良率为93．8％。结论骨盆外固定架治疗合并有骨盆骨折的多发伤伤员能迅速控制出血,减轻伤痛,预防继发的血管、神经损伤、脂肪栓塞综合征和凝血障碍等并发症。     

X射线对食管裂孔疝的诊断价值

目的探讨X射线检查对食管裂孔疝的诊断价值。方法回顾性分析20例患者的X射线征象,并根据临床综合判断,及时确诊病情。结果食管裂孔疝20例中,可恢复性食管裂孔疝3例、不可恢复性食管裂孔疝17例。结论X射线对食管裂孔疝的诊断具有其他影像检查无法取代的全面性和准确性。