利伐沙班与传统抗凝药物在80岁以上静脉血栓栓塞症患者中的有效性与安全性对比

目的:比较利伐沙班与传统抗凝药物在80岁以上静脉血栓栓塞症患者中的有效性与安全性。方法:回顾性分析45例80岁以上静脉血栓栓塞症患者的临床资料。采用利伐沙班治疗28例(利伐沙班组),传统抗凝药物(低分子肝素联合华法林或单用低分子肝素)治疗17例(传统抗凝组)。比较两组患者治疗12个月内的复发、出血、死亡及总体有效率的差异。结果:两组患者基线资料差异无统计学意义。治疗12个月内,两组复发、出血、血栓相关死亡及抗凝总体有效率差异均无统计学意义。利伐沙班组及其肿瘤患者亚组的全因死亡均低于传统抗凝组(P0.05)。结论:利伐沙班与传统抗凝药物在80岁以上静脉血栓栓塞症患者中的有效性和安全性可能相似。     

水凝胶创伤敷料与磺胺嘧啶银用于溴素烧伤创面疗效的比较

目的探讨医用水凝胶创伤敷料对溴素烧伤创面的疗效。方法选取溴素烧伤患者92例,均按临床操作规范处理创面。按创面应用药物的不同分为两组,观察组患者48例,应用医用水凝胶创伤敷料;对照组患者44例,应用磺胺嘧啶银。比较两组患者创面愈合时间、创面疼痛程度、治疗过程中发生痛、痒、干、紧及皮肤过敏等不适情况、创面皮肤pH值。结果观察组患者烧伤创面愈合时间短于对照组（P＜0.05）。早期首次使用药物后,观察组患者创面疼痛程度低于对照组（P＜0.05）。治疗过程中,观察组不适情况发生率低于对照组（P＜0.05）。对照组患者治疗后4d内创面pH值＜1,即创面仍残留较高浓度溴素;观察组患者治疗后4d创面pH值恢复至4,即创面pH值恢复至正常皮肤水平。结论医用水凝胶创伤敷料应用于溴素烧伤创面疗效确切,值得临床推广。     

湖南省1996-2010年狂犬病流行趋势和防治现状

目的分析1996-2010年湖南省狂犬病的流行趋势及防治现状。方法利用疫情报告资料回顾分析狂犬病的流行趋势;采用直接免疫荧光法（DFA）和巢式PCR等方法对监测标本进行病原学检测及病毒基因特征分析;通过抽样调查了解农村居民对狂犬病防治知识的知晓情况和狂犬病暴露后的处置情况。结果湖南省狂犬病疫情自1996年以来持续上升,于2004年达到高峰,2007年起呈逐步下降的态势;2008-2010年共检测健康犬脑组织标本2 437份,其中DFA初筛阳性72份,阳性率为2.95%;72份标本经巢式PCR复核,23份阳性（0.94%）;巢式PCR检测疑似狂犬病例唾液、脑脊液、血清及尿液标本104份,11份阳性（10.58%）;病毒流行株为基因Ⅰ型;90%以上的农村居民听说过狂犬病,但对于狂犬病的高危行为和暴露后的预防措施的知晓率仅为20.1%和17.3%;89.09%的Ⅲ级暴露者未使用狂犬病被动免疫制剂。结论随着各项防治措施的落实,湖南省的狂犬病疫情已呈下降趋势,居民对狂犬病缺乏科学认识、经济条件有限是导致狂犬病暴露后处置不合规范要求的主要原因。     

PET/CT显像在肺部单发结节鉴别诊断中的应用

目的探讨临床采用18F-FL PET/CT显像诊断肺部单发结节鉴别中的临床价值。方法回顾分析42名肺部单发结节患者行18F-FLT PET/CT检查的临床资料。结果在最终确诊的42例肺癌的患者中,其病变处均有不同程度的18F-FLT摄取,SUVmax值区间为0.5～5.84,而平均值为(3.52±1.64),而其中有38例患者的SUVmax值≥1.5。在8例结核球患者中,均呈现出不同程度的放射性摄取量,平均SUVmax值为(1.57±0.55);在20例良性结节患者中,其SUVmax值区间为0.15～2.36,而平均SUVmax值为0.85±0.51;在10例炎性结节患者中,其放射性摄取程度均呈较低值,几乎接近正常肺组织。通过统计学处理,临床采用18F-FLT来诊断肺癌,其准确率、特异性、灵敏度可分别达到86%、79%、89%。结论临床采用18F-FLT技术来诊断肺部单发结节疾病,其具有良好的准确率、特异性及灵敏度,且均可达到85%以上。因此,临床采用18F-FLT鉴别与诊断肺癌结节具有很高的应用价值,但是结核病也同样具有较高的18F-FLT摄取,因此还需要仔细鉴别。     

TRAIL联合顺铂诱导骨肉瘤HOS-8603细胞凋亡研究

目的研究TRAIL联合顺铂诱导HOS-8603细胞的凋亡及其机制。方法 MTT法分别测定TRAIL,顺铂,和TRAIL+顺铂对HOS-8603细胞的抑制率,流式细胞法测定亚G1期细胞百分率及PI和Rh123双染色后细胞的ΔΨm。结果三组分别由TRAIL、顺铂、TRAIL+顺铂处理过的HOS-8603细胞用MTT法测抑制率分别为29%、33.6%、58.5%。随着药物作用时间增加,HOS-8603细胞凋亡数增加和ΔΨm降低(P<0.01),两者呈直线相关。结论 TRAIL和顺铂能协同诱导HOS-8603细胞凋亡,其机制可能是通过使线粒体膜通透性转运孔开放,ΔΨm降低来实现的。