2000至2009年唐山市孕产妇死亡原因分析

孕产妇病死率是衡量一个国家或地区的经济、文化、医疗保健水平的重要标志[1].本文将2000至2009年唐山市孕产妇病死情况进行回顾性的总结分析,以找出死亡率和死亡原因变化规律,根据孕产妇病死评审十二格表探讨其影响因素,为降低我市孕产妇病死率提出针对性的干预措施.     

PI3Kγ抑制剂AS605240对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌肥厚和纤维化的拮抗效应

目的 研究磷脂酰肌醇3-激酶γ(PI3Kγ)小分子抑制剂AS605240对异丙肾上腺素(isoproterenol,ISO)诱导大鼠心肌肥厚和纤维化的治疗作用,并初步探讨其作用机制.方法 健康雄性Wistar大鼠30只,随机分为3组(n=10),分别为ISO模型组、AS605240治疗组和正常对照组(空白组).ISO模型组、AS605240治疗组皮下注射ISO 10 mg/(kg·d)×3 d,再5 mg/(kg·d)×11 d,复制大鼠心肌肥厚和纤维化模型,空白组注射相同体积的生理盐水;建模第2 d,AS605240治疗组给予AS605240 50 mg/(kg·d),ISO模型组和空白组给予等体积0.5%羧甲基纤维素,共给药14 d.末次给药后24 h,称取大鼠心脏质量和体质重,心脏HE染色观察组织学改变并评分,测量大鼠心重指数(Hw/BW)、心功能、胶原容积分数(CVF)等.结果 与正常对照组相比,ISO模型组大鼠Hw/BW增加(P＜0.05),心肌细胞间有大量胶原增生,心功能降低,胶原蛋白含量增加(P＜0.05).与ISO模型组大鼠相比,AS605240治疗组大鼠HW/BW降低(P＜0.05),心功能有明显改善,心肌细胞间胶原沉积减少(P＜0.05).结论 AS605240对ISO引起的大鼠心肌纤维化具有一定的改善作用.     

后腹腔镜肾癌根治术64例报告

目的 探讨后腹腔镜肾癌根治术的技术要点和临床效果.方法 采用后腹腔镜技术行肾癌根治术64例.结果 手术均一次成功.结论 后腹腔镜肾癌根治术具有创伤小、恢复快、疗效可靠的特点,具有良好的临床应用前景.     

胰腺损伤35例诊断与手术治疗探讨

胰腺损伤较少见,发生率约占腹部外伤的1％～3％。由于胰腺位置深而隐蔽,加之后腹膜屏蔽作用,症状出现延缓而模糊,且常合并有其他部位损伤,诊治较困难,并发症多。我院1998年3月～2008年3月共收治胰腺损伤35例,现对临床资料进行回顾分析,旨在提高对胰腺损伤的认识和诊疗水平。     

老年原发性高血压患者心率变异特点及其与肾功能损害的关系

目的 探讨老年高血压伴左心室肥厚(LVH)患者心率变异性(HRV)特点,评价高血压患者的HRV与肾功能损害的关系.方法 选取老年高血压患者159例,其中单纯高血压组41例,高血压伴LVH的患者65例;伴肾功能损害者53例,选择健康者50例作为对照组,进行HRV时域分析.对入选者做以下检查:心电图、超声心动图、24 h动态心电图、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC) 和甘油三酯(TG)、血肌酐.结果 老年高血压患者HRV各项指标低于对照组(P<0.01);高血压伴左室肥厚HRV与对照组比较,差异有显著性(P<0.01).高血压伴肾功损害HRV与对照相比较,差异有显著性(P<0.05).结论 老年高血压尤其是伴左心室肥厚患者及肾功能损害患者的HRV减低,即自主神经对心脏的调节能力减弱,因此可通过自主神经功能受损程度来估计靶器官受损的程度和判断预后.     

腹腔镜游离性输尿管膀胱再植术的临床应用

目的 探讨腹腔镜游离性输尿管膀胱再植术的适应证、手术方法、临床疗效.方法 采用腹腔镜游离性输尿管膀胱再植术治疗输尿管末端梗阻36例患者,其中左侧20例,右侧14例,双侧2例.26例为输尿管末端狭窄,其中6例合并输尿管结石、2例合并输尿管末端肿瘤,1例左肾结核并双肾积水,10例为巨输尿管.结果 36例手术均获得成功.手术时间60～180 min,平均100 min;术中出血30～120 ml,平均60 ml;住院3～14 d,平均7 d.患者术后恢复期均无并发吻合口瘘或肾积水加重.36例患者均于术后3～6个月内行B超以及静脉肾盂造影检查,15例肾输尿管积水消失,21例好转.行膀胱造影检查者,未见有输尿管返流发生.结论 腹腔镜游离性输尿管膀胱再植术其手术创伤小,患者术后恢复快,抗反流效果明确,尿瘘、吻合口梗阻等并发症少,在治疗输尿管末端病变中,极具临床意义.     

引入中医手段的精准护理对甲状腺癌患者的干预效果研究

目的:探讨引入中医手段的精准护理在甲状腺癌患者术前、术后及出院后恢复中的应用效果.方法:选取2020年1-10月在湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)接受甲状腺癌手术治疗的患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例.对照组进行常规的健康教育、手术期护理、出院指导及定期复查;治疗组在对照组的基础上接...