滇重楼茎叶化学成分研究

目的 研究滇重楼Paris polyphylla var. yunnanensis茎叶的化学成分。方法 运用HPD100大孔吸附树脂、硅胶、Sephadex LH-20、ODS等多种柱色谱及制备液相色谱对滇重楼茎叶提取物进行分离纯化,通过核磁共振、质谱等波谱学方法并结合文献对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果 从滇重楼茎叶提取物中分离得到6个化合物,分别鉴定为7α-羟基偏诺皂苷元(1)、薯蓣皂苷元(2)、(25R)-螺甾-5-烯-3β,7β,21-三醇(3)、diosbulbisin C(4)、偏诺皂苷元-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5)、薯蓣皂苷元-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)。结论 化合物1为新化合物;化合物3、4为首次从该属植物中分离得到。     

降香中黄酮类化合物对脂多糖诱导的RAW264.7细胞抗炎作用研究

目的 筛选分离并鉴定降香中具有抗炎的化合物.方法 在脂多糖刺激的巨噬细胞模型上,筛选分离降香活性化合物,运用质谱与核磁分析鉴定化合物结构.采用Griess试剂法测定NO释放量,采用ELISA试剂盒检测TNF-α的分泌量.结果 从降香中分离得到sativanone(化合物Ⅰ)具有较强的抗炎活性,IC50为12.48 g/mL.异甘草素(化合物Ⅲ)、柚皮素(化合物Ⅳ)和甘草素(化合物V)具有一定的抗炎活性,IC50分别为18.33、42.59、29.43 g/mL.化合物Ⅱ和Ⅵ在50 g/mL不具有抗炎活性.在浓度3.125 ～50g/mL范围内sativanone、异甘草素、甘草素和柚皮素可以抑制LPS诱导的RAW264.7细胞NO释放,sativanone(化合物Ⅰ)能抑制脂多糖诱导RAW264.7分泌的细胞因子TNF-α的释放.结论 降香中的甘草素、异甘草素、柚皮素和sativanone可以降低LPS诱导的RAW264.7细胞NO的释放,呈剂量依赖关系,sativanone通过抑制炎症因子TNF-d发挥作用.     

常见排尿异常的诊断及处理——KTP激光在治疗尿道狭窄与闭锁中的应用

男性尿道狭窄／闭锁的治疗一直是泌尿外科医生的难题之一，而医源性尿道损伤发生率呈逐年增加趋势，处理困难，疗效也不太尽人意。本文旨在对一种新兴的KTP／532激光在尿道狭窄／闭锁治疗中的应用作简要探讨。     

慢性活动性肝炎并发细菌性腹膜炎的临床和实验室观察

慢性活动性肝炎(CAH)并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)难以医治,已成为临床上十分关切的问题。现就我院经细菌学证实的43例,初步探讨其临床和实验室研究结果。临床资料一、一般资料:1976年5月～1988年2月我院收治的 CAH 中并发 SBP 43例。男37例,女6例;年龄最小16岁,最大72岁,     

唐山市2000～2009年前后5年孕产妇死亡情况分析

目的:掌握孕产妇死亡的动态变化,探讨其死亡率、死亡原因。方法:分别对唐山市2000～2004年、2005～2009年孕产妇死亡情况进行比较分析。结果:孕产妇死亡率明显下降,死亡的主要疾病排序发生变化;分娩于县、乡级医疗机构的孕产妇数增多,死亡于县市级医疗机构的孕产妇数增多,不可避免死亡增多、可避免死亡减少。结论:密切关注影响孕产妇死亡主要因素,完善干预措施,制定不同的保健管理重点是降低孕产妇死亡率的关键。     

肝门部胆管癌45例临床分析

肝门部胆管癌系指位于肝总管、左右肝管及其汇合部的恶性肿瘤,占肝外胆管癌的58%-75%,近年来其发病率呈不断上升趋势。由于其解剖位置特殊,易向肝内及十二指肠韧带浸润,病程发展快,手术切除率低。而根治性切除是提高远期生存率的关键。我院2000年3月-2009年3月收治45例手术确诊的肝门部胆管癌患者,总结报告如下。     

基于心理复原模型的动机性访谈对原发性肝癌患者创伤后成长的影响

目的 探讨基于心理复原模型的动机性访谈对原发性肝癌患者创伤后成长和焦虑、抑郁的影响。方法 便利抽样法选取2020年9月—2021年5月的100例原发性肝癌患者,采用Excel Rand函数生成随机数字的方法分为对照组50例和观察组50例。对照组给予常规心理护理,观察组在对照组基础上给予基于心理复原模型的动机性访谈干预,评估2组患者在干预前、干预后1个月末、干预后3个月末的创伤后成长和焦虑、抑郁得分情况。结果 干预前,2组患者创伤后成长各维度得分及总分、焦虑、抑郁得分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;出院后1个月末及出院后3个月末,2 组患者创伤后成长各维度得分及总分、焦虑、抑郁得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的创伤后成长各维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的焦虑、抑郁得分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;不同时间点创伤后成长各维度得分及总分、焦虑、抑郁得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）,组别与时间存在交互效应（P<0.05）。结论 基于心理复原模型的动机性访谈干预可有效提升肝癌患者创伤后成长水平、改善焦虑和抑郁情绪,从而提高其心理适应水平和生活质量。     

使用头脑风暴法探讨非生物型人工肝护理技术现存问题和难点

目的:了解非生物型人工肝(non-bioartificial liver,NBAL)护理技术现存问题和难点.方法:采用头脑风暴法,选取12名来自不同省市三级甲等医院专业能力强、擅长沟通且亲和力佳的感染与肝病(NBAL方向)专科护士参加头脑风暴,记录并整理意见,制定改进措施.结果:NBAL护理存在的问题及难点为无标准化NBAL病人转运流程;NBAL治疗时凝血状态监测困难,无抗凝药使用指南或共识;NBAL治疗后留置导管易发生导管相关性感染;NBAL治疗仪报警原因及处理难掌握;病人及其家属心理负担重.结论:将"头脑风暴法"运用于NBAL护理关键技术的筛选中,充分调动了NBAL护理人员的积极性,增强了他们的专业信心和职业满足感,对NBAL护理工作的推动产生积极的影响.     

浆膜腔积液肿瘤细胞学诊断1340例分析

浆膜腔积液肿瘤细胞学诊断１３４０例分析蒋维彭思孝杨晓春浆膜腔积液的细胞学检查是确定恶性积液的重要方法之一，本文旨在对１３４０例恶性积液的发病趋势及形态学特点进行分析。１资料与方法１．１资料来源１９８１～１９９５年，笔者收集三家医院检查诊断明确的恶性积...     

最重和最轻的人脑

人类的脑子,是长期进化的产物,在类人猿,其脑的重量是600—700克;中国猿人脑的最高重量也不超过1000克;而近代人类的脑,重量却达到1200—1500克。人与人之间,脑的重量有着一定的差别。俄国作家屠格涅夫的脑的重量达到2014克,为有记录的最重的人脑;相反,1976年英国伦敦皇家学院医学系报导一名妇女的脑重却只有1038.4克(无萎缩情况下)。人脑重