CD14 C(-260)T启动子多态性对冠心病患者C反应蛋白水平的影响

目的 探讨位于CD14基因启动子区域的C260T多态等位基因变异体CD14启动子区域-260位点C、T等位基因[CD14C(-260)T]启动子多态性对冠心病患者C反应蛋白水平的影响.方法 通过研究82例稳定性冠心病患者的高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平检测组织炎症.结果 CD14基因中C260T多态性基因型分布如下:CC 18例(22%)、TC 48例(58.5%)、TT 16例(19.5%).相比于其它等位基因携带者TT型个体具有较高的hs-CRP(P=0.04).具有较高百分比的T等位基因纯合子其hs-CRP＞0.3mg/dl(P=0.01).结论 功能多态性的T纯合子在缺血性危险中是增高的,与hs-CRP＞0.3mg/dl是独立相关的(P=0.004).     

急性单核细胞白血病性胸腔积液一例报告

白血病性浆膜腔积液在国内外文献中均有报道。但到目前为止,国内对急性单核细胞白血病(以下简称急单)性胸腔积液尚未有专题报告。为此,现将我院所见一例急单胸腔积液报道于下,供同道们参考。 病史:崔×× 男性 7岁 住院号31489 安徽蒙城县人 突然畏寒、发热达39℃,伴面黄,周身大关节疼痛,消瘦,咳嗽和气喘半月余。因高热,咳喘加重,烦燥不安三天于77年9月2日住院。曾在当地医院诊断为“肺炎”。医治无效。     

高血压病人血浆线粒体偶联因子6的变化

目的观察健康人及高血压患者血浆中线粒体偶联因子6 (mitochondrial coupling factor 6,CF6) 的含量变化.方法用放射免疫法检测血浆CF6的含量.结果健康成人血浆CF6含量为206±32 pg/ml(n=50),单纯原发性高血压患者升高为265±58pg/ml(n=52),高血压并发心绞痛患者为293±47 pg/ml(n=10),高血压并发心肌梗死患者为324±53 pg/ml(n=15),高血压并发心力衰竭患者为327±44 pg/ml(n=14),均比健康成人显著升高(P<0.01);和单纯高血压患者比较,高血压并发心肌梗死患者和高血压并发心力衰竭患者血浆CF6的水平明显升高(P<0.01);高血压并发心绞痛患者与单纯高血压患者比较,没有显著差异(P>0.05).高血压并发心肌梗死患者与高血压并发心力衰竭患者CF6含量相近 (P >0.05).高血压并发心肌梗死患者在发生心肌梗死入院即时、以及梗死后一天、三天、七天时血浆CF6含量持续于高水平,但各时间点间没有显著差异(P>0.05).结论原发性高血压以及高血压性心脏病患者的血浆CF6含量明显升高,并与病情严重程度相关.     

运脾法治疗儿童反复呼吸道感染33例临床观察及实验研究

应用运脾方药(苍术、白术、焦山楂、当归、黄芪等)制成糖浆,治疗反复呼吸道感染(RR2)33例,总有效率90.91％,血清SOD、唾液SIgA含量检测明显上升,与治疗前比较,P<0.05。同时以利血平建立脾虚模型,并分为利血平组、脾虚治疗组、正常组3(对照组),实验结果:运脾方可显著增加抗疲劳能力,提高肝ATP—ase、血浆VitA含量。提示运脾方治疗本病的作用机理在于提高VitA、IgA含量,增强ATP—ase、SOD活性等。     

以"新医科"为导向,构建跨学科多层次融合的临床药理学研究生课程

临床药理学是一门医学研究生基础课程,与各学科交叉渗透,与临床及应用联系密切.本课程改革深度挖掘临床药理学课程思政元素,人文与医学融合,跨学科整合临床及科研资源,多层次融合,建立高水平临床药理学师资队伍,同时引入翻转课堂等多种教学形式,塑造多交叉融合的课程,培养以创新能力培养为核心的创新型医学研究生人才.课程改革后,反馈良好,促进了研究生课堂教学的优化和教学质量的提高.     

钙化大鼠心血管组织肾上腺髓质素及其受体系统的变化

目的:探讨钙化大鼠心血管组织肾上腺髓质素(adrenomedullin, ADM)生成和ADM及其受体系统--降钙素受体样受体(calcitonin receptor-like receptor, CRLR)与受体活性修饰蛋白(receptor activity modifying protein, RAMPs)基因表达的改变及其病理意义.方法:放射免疫法测定血浆、心肌和血管组织ADM含量;半定量RT-PCR方法测定心肌和血管ADM、降钙素受体样受体(CRLR)和RAMP2/3 mRNA水平.结果:与对照组大鼠比较,钙化大鼠心肌和主动脉钙含量分别高342 %和606 %(P<0.01);心肌和主动脉碱性磷酸酶活性分别高66.5 % (P<0.05)和82.7 % (P<0.01).钙化组大鼠血浆、心肌和血管ADM含量分别较对照组高58 %(P<0.01),14.3 %(P<0.01)和27.8 %(P<0.05);心肌ADM、CRLR和RAMP2 的mRNA水平较对照组分别高 90.6 %,157.5 %和119.6 %(均P<0.01), 而RAMP3 mRNA水平较对照组低14.1 %(P<0.01);血管组织ADM、CRLR、RAMP2 和RAMP3 的mRNA水平较对照组分别高37.7 %(P<0.01),41.4 %(P<0.01), 60.1 %(P<0.05)和13 %(P< 0.01).心血管组织中ADM与其受体系统mRNA变化水平有一定的相关性.结论:钙化大鼠心血管组织ADM生成增加,ADM、CRLR和RAMP2/3基因表达亦有不同程度的变化,提示ADM 及其受体系统可能参与心血管钙化的调节过程.     

电话健康教育对2型糖尿病患者预后的影响

目的研究电话健康教育干预对2型糖尿病患者预后的影响。方法将2型糖尿病患者随机分为常规治疗对照组40例,电话健康教育干预组44例。干预组给予糖尿病电话健康教育3个月,3月后比较2组血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）、病人满意率等差异无统计学意义。结果电话干预组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、HbA1c较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,电话干预组病人满意率明显高于对照组（P〈0．01）。结论电话健康教育干预有助于改善血糖,并有助于提高患者对医护的满意率。     

艾滋病和非艾滋病相关隐球菌脑膜炎的临床对比研究

目的 对比分析艾滋病和非艾滋病患者隐球菌脑膜炎(CNM)的临床特点及治疗效果,为临床诊疗提供参考。方法 回顾性分析2012年1月至2017年1月四川大学华西医院收治的CNM患者共73例（非艾滋病CNM患者30例,艾滋病CNM患者43例）。比较两组患者的临床表现、辅助检查结果、治疗方案及临床转归。结果 两组患者均表现头痛、发热、恶心呕吐等非特异性症状。与艾滋病CNM组相比,非艾滋病CNM组脑脊液中有核细胞及蛋白含量高（P=0.000,P=0.041）,初次脑脊液墨汁染色阳性率更低（70.0% vs. 93.0%,P=0.009）,误诊率更高（43.3% vs. 14.0%,P=0.005）;住院时间更长〔（112.27±105.42） d vs. （52.64±39.17） d;P<0.05〕;在抗真菌治疗过程中不良反应的发生率更高（80% vs. 30.2%,P=0.000）。而在艾滋病组中,40例患者（93%）首次确诊艾滋病并未行抗病毒治疗,治疗效果较非艾滋病CNM组差,病死率更高（30.2% vs. 13.4%,P=0.000）。结论 CNM诊疗困难,在不同免疫状况的人群中表现有差异,预后差,建议合并艾滋病的患者在抗病毒治疗前及时行抗真菌治疗。     

盆底肌肉训练联合治疗对促进盆底功能障碍患者康复的效果观察

目的 探讨盆底肌肉训练联合治疗对促进盆底功能障碍患者康复的效果.方法 以2014年3月-2015年10月在唐山市妇幼保健院接受治疗的盆底功能障碍患者为观察对象,并根据患者意愿将其分为对照组和观察组,其中对照组给予健康知识教育,观察组在健康知识教育的基础上给予盆底肌肉训练,以8周为一个疗程.比较两组患者治疗前后阴道动态压力、盆底肌张力、尿失禁评分和性功能的差异.结果 观察组和对照组治疗前阴道动态压力比较无明显差别,治疗后,两组患者的阴道动态压力均较治疗前增高(t1值分别为-10.787、-8.775,均P1＜0.05),且观察组阴道动态压力增高更明显(t2=-3.074,P2＜0.05),差异均有统计学意义.两组患者治疗前盆底肌张力、尿失禁评分比较无明显差别,治疗后,两组患者的盆底肌张力均较治疗前增高(t1值分别为-7.450、-3.012,均P1＜0.05),尿失禁评分均较治疗前降低(t1值分别为11.950、5.042,均P2＜0.05),且观察组盆底肌张力、尿失禁评分变化较对照组更明显(盆底肌张力:t2=-4.326,P2 ＜0.05;尿失禁评分:t2=7.341,P2＜0.05),差异均有统计学意义.两组患者治疗前性生活质量评分无明显差别,治疗后,两组患者的性生活质量各项评分均较治疗前改善,且观察组改善较对照组更明显(t值分别为-9.835、-13.213、-10.605、-12.174、-9.424、14.661,均P＜0.05).结论 盆底肌肉训练联合健康知识教育可明显改善盆底功能障碍患者阴道动态压力,提高其性生活质量.