多光谱光声层析成像技术在精索静脉曲张大鼠睾丸成像中的初步探索

目的：探索光声层析成像（photoacoustic tomography,PAT）和多光谱光声层析成像（multispectral optoacoustic tomography,MSOT）在精索静脉曲张大鼠模型中进行睾丸结构和功能成像的可行性。方法：将18只SD大鼠随机分为3组（空白组、模型组、迈之灵组）,每组6只。模型组、迈之灵组均采用缩窄左肾静脉并结扎左侧精索静脉侧支方法造模,经过4周相应措施干预后,比较实验大鼠左侧睾丸的PAT/MSOT图像、氧代谢及氧化应激水平,研究不同干预措施实验大鼠的睾丸成像特征。结果：PAT/MSOT能对大鼠睾丸结构进行清晰成像,能够反映睾丸内的氧代谢水平。结论：PAT/MSOT可检测精索静脉曲张引起的睾丸结构和功能改变,是一种简易、无创、安全的新型睾丸评估方法。     

取消药品加成医疗服务价格调整政策对公立医院的影响——以山东省J医院为例

[目的]分析取消药品加成医疗服务价格调整政策对公立医院收支费用的影响,以评价公立医院取消药品加成医疗服务价格调整政策实施后的效果,为医院精细化管理提供参考依据。[方法]利用医院统计报表导出取消药品加成前、后住院患者的明细,对患者住院、门诊费用结构、医院收支结构和不同科室收治病种等变化情况进行分析。[结果]取消药品加成医疗服务价格调整政策后医院药占比由24. 7%降至22. 5%,但并没有带来医疗费用的下降,医院收支结余出现负增长,常见典型病种显示药占比均降低,病种费用结构趋向合理。[结论]取消药品加成后药品收入在门诊和住院收入中占比均有所下降,医疗价格调整补偿不达预期,应"三医联动"完善医保支付方式,加强公立医院内部管理以促进公立医院的可持续发展。     

共培养体系中IL-15通过激活NK细胞ULBP1/NKG2D信号抑制食管癌细胞的迁移和侵袭北大核心CSCD

目的:探讨IL-15对食管癌细胞和自然杀伤(NK)细胞共培养体系中NK细胞活性以及对食管癌细胞迁移和侵袭的影响和机制。方法:qRT-PCR和Western blot检测人正常食管上皮细胞(HEEC)和食管癌细胞系TE-1中IL-15水平。TE-1与NK细胞共培养,共培养体系分为对照组(无处理)、IL-15组(0.2、0.4、0.8μg/ml的IL-15)、IL-15+anti-NKG2D组[UL16结合蛋白/自然杀伤组蛋白2D(ULBP1/NKG2D)的阻断剂anti-NKG2D联合IL-15(0.8μg/ml)]、anti-NKG2D组、IL-15+anti-ASIALO-GM1组[NK细胞抑制剂anti-ASIALO-GM1联合IL-15(0.8μg/ml)]及anti-ASIALO-GM1组。细胞划痕愈合实验和Transwell侵袭实验检测TE-1细胞的迁移和侵袭能力,CCK-8法检测NK细胞增殖率,Western blot检测各组NK细胞表面ULBP1/NKG2D表达,免疫共沉淀技术检测NKG2D与ULBP1的相互作用。结果:TE-1细胞中IL-15水平低于HEEC细胞(P<0.05)。0.2、0.4、0.8μg/ml IL-15处理共培养体系提高NK细胞增殖率,但降低TE-1细胞的迁移率和侵袭率(均P<0.05)。在TE-1与NK细胞的共培养体系中,IL-15组(0.8μg/ml)NK细胞膜蛋白ULBP1和NKG2D水平较对照组上调(均P<0.05);anti-NKG2D抑制了NKG2D表达,并抑制了NKG2D与ULBP1的相互作用,与IL-15(0.8μg/ml)组相比,IL-15+anti-NKG2D组NKG2D表达水平和NK细胞增殖率均降低(均P<0.05),但TE-1细胞的迁移率和侵袭率升高(均P<0.05),且NK细胞抑制剂anti-ASIALO-GM1与anti-NKG2D的作用效果一致。结论:IL-15通过激活细胞表面ULBP1/NKG2D信号促进NK细胞活性,从而抑制食管癌细胞的迁移和侵袭。     

女性心理因素对男性勃起功能障碍的影响

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是男科常见的严重影响家庭和谐、夫妻关系的社会性疾病之一。ED与心理因素密切相关,且任何ED的患者均伴有心理因素的影响,与此同时,患者伴侣的性体验也受到ED的严重干扰。因此,她们面对ED所采取的态度也在一定程度上直接或间接干预患者对ED寻求和坚持治疗的行为,也包括对心理上的影响。因此在临床治疗中,需要积极将女性的因素考虑进来。本文着重探求女性伴侣心理因素对男性ED的影响,进而为临床诊治ED提供帮助,使得对ED的治疗达到更好的疗效。     

某医院放射工作人员外照射个人剂量监测结果分析

为了解2015-2020年某医院放射工作人员个人剂量水平，使用LiF(Mg,Cu,P)热释光剂量计对该医院放射工作人员的外照射个人剂量水平进行定期检测，并对人均年有效剂量、年集体有效剂量进行分析。结果显示，2015-2020年该医院人均年有效剂量为0.29～1.69 mSv/a,6年人均年有效剂量均值为0.79 mSv/a。提示，该医院放射工作人员工作环境安全。     

银川市室内氡浓度调查及公众剂量估算

目的 初步调查银川市城乡住宅室内氡浓度水平及估算有效剂量。方法 采用固体核迹径法，选择银川市城市49户、农村18户，共计67间居室累积测量3个月以上。结果 银川市城乡室内氡浓度算术平均值为64 Bq/m³，几何均值为59 Bq/m³，中位数为57 Bq/m³，范围为25～172 Bq/m³，室内氡浓度大于100 Bq/m³的测量点占7.5%。农村室内氡浓度高于城市。室内氡浓度呈冬季最高，夏季最低的特点。室内氡所致银川市居民有效剂量为1.86 mSv/a。结论 本次银川市室内氡浓度调查结果比上世纪九十年代测量结果有显著上升，年有效剂量高于世界及全国平均水平。     

预见性护理对强直性脊柱炎全髋关节置换术患者的自我护理能力、不良情绪及并发症的影响

目的:观察预见性护理对强直性脊柱炎全髋关节置换术患者的自我护理能力、不良情绪及并发症的影响.方法:选取2021年1月～2022年5月在河南省中医院进行AS全髋关节置换术的患者120例作为研究对象.所有患者采用随机数值表法分为观察组和对照组,各60例.对照组采取常规护理,观察组在对照组护理基础上给予预见性护理.比较两组患者自我护理能力、不良情绪、术后疼痛强度,护理满意度和并发症.结果:护理干预后,观察组健康教育知识、自护责任感、自我概念、自我护理技能评分明显高于对照组(P<0.05),汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分明显低于对照组(P<0.05).术后6 h、12 h、24 h、72 h,观察组疼痛强度为中度和重度的病例数明显少于对照组(P<0.05),疼痛强度为轻度和无的病例数明显多于对照组(P<0.05).观察组护理满意率明显高于对照组(P<0.05).观察组术后并发症明显低于对照组(P<0.05).结论:预见性护理可明显提高强直性脊柱炎全髋关节置换术患者自我护理能力,缓解其焦虑抑郁情绪,减低并发症的发生.