PDCA循环在临床护理教学中的运用

临床教学一直是学校及医院关注的重点,医院的整体水平直接决定临床教学质量的高低,如何提高带教质量,实现教学相长,培养社会所需的医护人员是带教的最终目的。笔者通过向实习生发放调查问卷及座谈,查找医院护理教学中存在的深层次的问题,将管理学中具体计划措施,效果确认,     

老挝波乔省居民疟疾感染和疟防知识调查及影响因素分析

目的了解老挝波乔省居民疟疾感染和疟防知识知晓情况及影响因素,为制定和完善疟疾防治规划提供参考。方法采用整体抽样调查方法,确定调查对象,采集血样进行血涂片染色镜检及扩增DNA疟原虫检测,并对其进行基本信息、疟疾防治知识知晓情况及患疟史等的问卷调查;用Epidata 3.1软件录入数据,采用SPSS 17.0进行统计学分析。结果共检测血样419份,15份疟原虫阳性,阳性率为3.6%(15/419);以间日疟原虫感染为主,占73.3%(11/15)。在419份调查问卷中,有效问卷413份,有效应答率为98.6%。居民疟疾防治知识知晓率为83.5%,不同性别、年龄、职业及文化程度的居民知晓率差异有统计学意义(P<0.05)。知晓率与性别、年龄、职业及文化程度有关(P<0.05),且女性高于男性,农民高于学生;知晓率与年龄增长和学历成正比。在5个疟疾防治知识点中"得了疟疾怎么办"知晓率最高达94.2%,"恶性疟最严重"知晓率为0,"疟疾的传播途径"、"疟疾的主要症状"及"主要预防措施"知晓率分别为83.8%、87.2%和86%。结论老挝波乔省居民为疟疾感染高危人群,需加大"三热"病人血检力度,完善监测体系;加强居民对疟疾防治知识的认知水平,有效控制疟疾传播。     

疼痛评估工具在小儿骨科术后患儿中的应用

【目的】评价疼痛评估工具的信效度,研究其在小儿骨科术后患儿中的应用价值。【方法】随机选取本院收治的骨科术后患儿100例,患儿年龄在6个月至7岁之间,患儿术后清醒6 h、10 h时借助中文版儿童疼痛行为量表对其进行疼痛评分,记录疼痛评分,并对评分数≥4分的患者进行疼痛干预,30 min后再次应用儿童疼痛行为量表评估,记录分值。【结果】患儿术后清醒6 h、10 h时评价疼痛评分分别为（6．12＆#177;1．51）分、（3．52＆#177;0．56）分,两者比较差异显著（ P ＜0．05）;有50例患儿评分≥4分,其术后10 h疼痛评分为（5．02＆#177;1．01）分,给予疼痛干预,30 min后疼痛评分为（1．55＆#177;0．64）分,干预前后其疼痛评分差异有统计意义（ P＜0．05）。【结论】儿童疼痛行为量表信效度较好,可在小儿骨科术后患儿中应用。     

祛疣煎剂治疗尖锐湿疣亚临床与潜伏感染疗效观察

笔者于2005-2007年采用祛疣煎剂对尖锐湿疣亚临床与潜伏感染患者62例进行临床疗效观察,现将结果报道如下.     

骨刺消巴布剂对兔膝骨性关节炎IL-1β和TNF-α的影响

目的：探讨骨刺消巴布剂对兔膝骨性关节炎模型关节液中IL-1β和TNF-α水平的影响。方法：选用健康日本大耳白兔40只,随机分为骨刺消巴布剂组（A组）,奇正消痛贴组（B组）,空白对照组（C组）,正常组（D组）。A、B、C组通过改良经典的Videman固定法制备兔膝骨性关节炎模型,A、B组外敷相应药物,C、D组不做任何处理,于造模成功后第1天和药物治疗后第5周测关节液中IL-1β、TNF-α含量。结果：造模后A、B、C组IL-1β和TNF-α与D组比较显著高表达（P〈0.01）,而3组之间比较无统计学意义;治疗5周后,A组、B组与C组比较,IL-1β和TNF-α含量下降（P〈0.05）,C组IL-1β和TNF-α表达稍有下降,但无统计学意义。结论：骨刺消巴布剂可能通过降低关节液IL-1β和TNF-α的含量,对膝骨性关节炎起到治疗作用。     

骨刺消巴布剂对大鼠急性软组织损伤模型的治疗作用及机理研究

目的：观察骨刺消巴布剂对大鼠急性软组织损伤模型组织内白介素-6（IL-6）与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量的影响和对组织形态学的影响,探讨骨刺消巴布剂在治疗急性软组织损伤过程中的可能机制。方法：将36只SD大鼠随机分为4组,空白组6只,模型组10只,对照组10只,治疗组10只。重物打击法建立SD大鼠急性软组织损伤模型,分组采取相应处理。各组于第3天、第8天各处死一半,进行组织形态学观察和IL-6、TNF-α含量的测定。结果：模型组、对照组、治疗组样本内IL-6、TNF-α含量在伤后各时相均高于空白组（P〈0.05）,对照组、治疗组、空白组IL-6、TNF-α含量均低于模型组（P〈0.05）。相应处理后第3天,治疗组与对照组样本内IL-6、TNF-α含量相比P〈0.05;第8天组间比较P〉0.05。治疗第3天后组织形态学病理程度分级对照组与治疗组相比P〉0.05。但对照组、治疗组分别与模型组相比P〈0.05。第8天时,治疗组与对照组组间相比P〉0.05。结论：骨刺消巴布剂治疗急性软组织损伤是通过调节组织内IL-6、TNF-α的水平以抑制无菌性炎症过程而实现的,与奇正消痛贴相比,其治疗效果相当。     

2，5—二甲氧基—4—丙硫基—β—硝基苯乙烯的合成方法改进

报道了2，5－二甲氧基－4－丙硫基－β－硝基苯乙烯的合成，以2，5－二甲氧基苯甲醛为起始原料，经溴代、丙硫醇取代及与硝基甲烷缩合反应，合成了2，5－二甲氧基－4－丙硫基－β－硝基苯乙烯。     

骨刺消巴布剂治疗肩部软组织损伤的疗效观察

目的:观察骨刺消巴布剂治疗肩部软组织损伤的疗效.方法:将80例各类肩部软组织损伤患者随机分为治疗组和对照组.治疗组40例骨刺消巴布剂外敷,每次敷12～24小时,1次/d,连敷7天.对照组40例外用麝香壮骨膏,每次敷12～24小时,1次/d,连用7天.结果:治疗组总有效率67.50%,对照组总有效率45.00%;2组临床...     

喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效观察

目的:研究喘可治注射液对慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床疗效。方法:72例患者随机分为治疗组及对照组,对照组常规持续低流量吸氧、抗感染、平喘、化痰、支持维持水电解质平衡等对症处理,治疗组在前者基础上加用喘可治注射液,观察两组第1、3、5、7天的肺功能(FEV1)状况和血气分析结果,并比较二组治疗费用。结果:治疗组的肺功能(FEV1%)和血气分析在第7天较对照组有显著差异性,住院费用相对少些。结论:喘可治注射液可有助于改善慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床表现,改善肺功能,降低住院费用。     

乳腺癌改良根治Patey手术的探讨

乳腺癌改良根治术是目前临床上治疗Ⅰ ,Ⅱ期乳腺癌常用的手术 ,分为Patey及Auohincloss 2种术式。两者的区别为前者切除了胸小肌 ,同时进行了完整的腋窝淋巴结清扫 ;而后者则保留胸小肌 ,腋窝淋巴结只能清扫到胸小肌肉缘水平 ,即不清扫锁骨下淋巴结 ,以往资料统计对预后无明显差别 ,故目前临床上常采用Auohincloss术式。 1996— 2 0 0 1年 ,我院对Ⅰ ,Ⅱ期乳腺癌常规施行Patey术式 ,总结如下。1　一般资料本组共 12 5例 ,均为女性 ,均为术前诊断的Ⅰ ,Ⅱ期乳腺癌。其中Ⅰ期 2 7例 ,Ⅱ期 98例 ;年龄 32～ 6 9岁。 4例手术中发现胸肌间淋巴…