系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞中IL-6与TNF-α的表达

目的：探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）中某些具炎症介质作用细胞因子的自然表达。方法：用逆转录－多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）法检测了１０例正常人和１５例活动期ＳＬＥ患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中白介素６（ＩＬ－６）和肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）ｍＲＮＡ表达的水平。结果：与正常人相比,活动期ＳＬＥ患者ＰＢＭＣ中ＩＬ－６和ＴＮＦ－αｍＲＮＡ的表达水平均增高（均Ｐ〈０．０１）。结论：ＳＬＥ患者中ＩＬ－６与ＴＮＦ－α的表达上调,可能在发病机制中起一定作用。     

乐极生悲——大笑引发的气胸

何先生因大笑不止引发一阵剧烈咳嗽,随即感觉胸口发闷,右侧胸部有针刺感,伴有干咳。他以为只是呛到,并未在意。一天后,何先生感觉胸闷、胸痛加重,咳嗽也越来越频繁,便去医院就诊。经捡查,何先生被确诊为“右侧自发性气胸,右侧肺压缩>95%”。若再晚一些处理,很可能会危及生命。     

小细胞肺癌的综合治疗

目前,小细胞肺癌（SCLC）的TNM分期仍然遵循1997年世界卫生组织（WHO）的标准。SCLC的特有分期根据美国退伍军人肺癌协会（VALG）的分期方法,按病灶范围分为局限期和广泛期。     

老年髋部骨折患者术后功能恢复的长期强化家庭康复训练

文题释义： 家庭康复训练：主要由主管医师、康复医师、康复治疗师及护理人员指导康复训练,主管医师与康复医师共同评估病情并制定康复训练计划,康复治疗师指导训练内容,护理人员协助加强患者管理。出院时向患者及家属发放康复手册,通过文字及视频内容指导患者院外进行长期强化家庭康复训练。每周通过移动电话、网络工具对患者及家属进行线上随访,要求家属定期录制患者康复的视频,并根据实际状态及时调整康复训练处方。建立网络线上交流群,将患者纳入该群,及时向患者解答康复过程中的疑问,防止康复训练不足及康复过度等情况。 日常生活能力量表(Activity of DailyLiving Scale,ADL)：由美国的Lawton和Brody制定于1969年。由躯体生活自理量表(PSMS)和工具性日常生活能力量表组成。共有14项：一是躯体生活自理量表,共6项,包括上厕所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡;二是工具性日常生活能力量表,共8项,包括打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济。主要用于评定被试者的日常生活能力。 背景：老年髋部骨折患者术后存在极高的功能致残率,传统康复更多地关注患者住院期间的康复,而忽视院外家庭康复训练。6个月的强化家庭康复训练已被证实为一种确实有效的方法,但更长时间的家庭训练仍有待进一步研究。 目的：探究进行长期强化家庭康复训练法对老年髋部骨折患者术后功能恢复情况的影响。 方法：前瞻性纳入接受手术治疗的老年髋部骨折患者89例,采用随机数字表法分为试验组42例和对照组47例。对照组采用传统康复训练方法,试验组采用长期强化家庭康复训练法,指导功能锻炼并进行规律随访,利用网络工具及时调整康复计划。2组患者均规律随访12个月,分别在术后3,6,12个月进行日常生活能力评分、6分钟步行试验、髋关节Harris评分、功能独立性测量量表评分、SF-36评分,评估患者术后功能改善情况。研究方案的实施符合成都市第六人民医院的相关伦理要求,参与试验的患病个体对试验过程完全知情同意。 结果与结论：①2组患者术后功能逐渐恢复,试验组患者术后3,6,12个月的日常生活能力评分、功能独立性测量量表评分、6分钟步行试验、Harris评分及SF-36评分均优于对照组(P < 0.05);②结果说明,老年髋部骨折患者术后长期强化家庭康复训练法可提高患者日常生活能力,改善患者生活质量,但该康复计划及其疗效仍需要进一步研究。 ORCID: 0000-0002-0570-9065(王可心) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

小细胞肺癌的外科及综合治疗

最近的研究表明,在局限期的小细胞肺癌(SCLC)包括外科多学科的综合治疗中取得了较好效果[1-2].我们回顾性总结1980年至2008年81例Ⅰ-Ⅱ期小细胞肺癌患者接受完全性切除后行综合治疗的结果,以探讨综合治疗在外科治疗SCLC中的作用.     

老年非小细胞肺癌病人疗效分析

目的 探讨70岁以上老年非小细胞肺癌病人手术、辅助化疗的效果及预后的特点.方法 将70岁以上手术治疗的老年非小细胞肺癌病人按照性别、分期、病理类型、手术方式、是否接受辅助性化疗5个因素与年轻病例进行1:1匹配.用Kaplan-Meier法统计生存率,Log-rank进行差异性检验,用Pearson χ2检验分析手术死亡率及术后短期死亡率在两组人群中的分布差异.结果 共有1304例符合条件并完成匹配,≥70岁者652例,＜70岁者652例.两组总的5年生存率差异无统计学意义(P=0.056),两组之间手术死亡率差异无统计学意义(P=0.265),术后短期死亡率差异有统计学意义(P=0.003),经辅助化疗后两组人群5年生存率大致相等(49.40%对43.89%,P=0.096),两组人群均受益(P=0.049;P=0.000).结论 有手术指征的老年非小细胞肺癌病人应积极手术治疗,术后应行辅助化疗,老年病人经恰当的综合治疗后效果不比年轻者差.     

按WHO分型及Masaoka分期回顾性分析110例胸腺瘤

1999年世界卫生组织(WHO)为规范胸腺瘤分类,公布了WHO组织学分型标准.现通过对我们收治的110例胸腺瘤病人进行同顾性分析,探讨WHO分型与胸腺瘤分期和预后的相关性.     

表观遗传调控联合内分泌治疗降低女性肺腺癌细胞株NCI-H1975的增殖能力

目的 观察通过表观遗传调控手段联合内分泌治疗对于女性肺腺癌细胞株NCI-H1975增殖能力的影响.方法 采用组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂曲古抑菌素A(TSA)联合DNA甲基转移酶(DNMT1)抑制剂5-杂氮-2'-脱氧胞嘧啶(5-AZA-CdR,AZA)作用于雌激素受体α(Erα)阴性的NCI-H1975.以聚合酶链反应(PCR)法检测细胞Erα及其下游的产物的mRNA水平改变.结果 经过药物诱导后NCI-H1975 出现Erα下游基因产物PR表达上调.4-羟基三苯氧胺(4-OHT)能抑制经过诱导处理的NCI-H1975细胞株的增殖.以AZA 2.5μmol/L、TSA 100μg/L浓度能诱导NCI-H1975使之PR表达上调程度最强(P＜0.01).同时在该浓度下诱导后,经4-OHT抑制后增殖能力下降(P＜0.01).结论 HDAC抑制剂以及DNMT1抑制剂联合内分泌治疗对于NCI-H1975具有抑制增殖的能力.     

VSD治疗骨科创伤感染的临床疗效观察

目的探讨对骨科创伤感染患者采取负压封闭引流术(VSD)治疗的临床疗效。方法选取我院2011年3月~2013年11月收治的60例骨科创伤感染患者,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规换药引流治疗,试验组采用VSD治疗,比较两组临床疗效。结果试验组总有效率96.67%(29/30),对照组总有效率76.67%(23/30),试验组明显优于对照组(P0.05,χ2=4.74);试验组≤7d,愈合率为40.00%,明显高于对照组6.67%,≥22d愈合或再手术率为3.33%,明显低于对照组的23.33%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 VSD治疗骨科创伤感染的疗效显著,治疗后创口愈合效果良好,缩短了治疗周期,促进了患者早日康复,是一种安全可靠的治疗方法,值得临床推广。     

非小细胞肺癌中Ezrin和E-cadherin的表达及其临床意义

Ezrin蛋白可促进肿瘤转移,上皮钙黏素E(E-cadherin)在上皮细胞的细胞连接中起莺要作用.本研究采用免疫组织化学法联合两者进行检测,以探讨它们与非小细胞肺癌(NSCLC)的临床病理及预后的关系.