肺癌住院患者焦虑抑郁现状及影响因素分析

目的 了解肺癌住院患者焦虑和抑郁症状流行现状及其影响因素。方法 选择2016年11月至2017年5月于海军军医大学（第二军医大学）长海医院住院治疗的肺癌患者100例作为研究对象。采用横断面调查设计,用自编调查表收集肺癌住院患者的人口学、社会学信息及临床特征,用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别评价肺癌住院患者的焦虑、抑郁症状。采用Pearson相关分析、Fisher确切概率检验、χ2检验、多重线性回归分析等方法探讨肺癌住院患者焦虑、抑郁症状的相关性及影响因素。结果 肺癌住院患者焦虑和抑郁的发生率分别为20.0%（20/100）和48.0%（48/100）,SAS和SDS得分均高于常模（P均<0.01）。肺癌住院患者的SAS得分与SDS得分呈正相关（r=0.409,P<0.001）,焦虑和抑郁的共病率较高,焦虑患者中共病抑郁的比例为85.0%（17/20）,抑郁患者共病焦虑的比例为35.4%（17/48）。单因素分析结果表明子女数目和是否有肿瘤转移与肺癌住院患者焦虑症状有关,有0～1个子女的患者焦虑的发生率高于有≥2个子女的患者（P=0.042）,有肿瘤转移的患者焦虑的发生率高于无转移患者（P=0.044）。多重线性回归分析表明子女数目和肿瘤临床分期是肺癌住院患者焦虑程度的影响因素（标准回归系数分别为－0.238和0.202,P均<0.05）。结论 肺癌住院患者焦虑和抑郁发生率高,二者相关性强;子女数目、肿瘤临床分期和肿瘤转移均会影响患者的焦虑程度;医护人员应积极关注肺癌患者的心理状况,及时识别焦虑、抑郁症状,并根据患者的不同特点开展个体化的心理治疗和药物治疗。     

新型甲型H7N9流感病毒神经氨酸酶基因进化分析

目的探讨2013年新型甲型H7N9流感病毒神经氨酸酶(NA)基因的进化,及其编码蛋白重要氨基酸位点的变异情况。方法从美国国家生物技术信息中心(NCBI)数据库和全球禽流感基因共享数据库(GISAID)下载不同年代、不同地区甲型流感病毒N9亚型的NA基因序列,利用MEGA 5.05和BioEdit软件对基因的核苷酸序列和氨基酸序列进行分析。结果 2013年新型甲型H7N9流感病毒NA基因与2010年捷克共和国H11N9禽流感病毒的相似性达到96%;新型流感病毒存在5个氨基酸的缺失;其中1株新型病毒可能的酶活性位点发生了变异。结论 2013年新型甲型H7N9流感病毒的NA基因可能是由H11N9进化而来;氨基酸的缺失可能是造成人感染和较高病死率的原因。     

优化脑卒中急诊抢救流程的实践与思考

目的:优化脑卒中急诊抢救流程,缩短患者抢救时间.方法:健全急诊各科室电脑联网系统;完善助诊服务;明确抢救分工责任制;制定合理抢救流程.结果:急诊脑卒中患者从接诊到出急诊室时间,2005年组同比2004年明显缩短(P＜0.01).结论:通过优化抢救流程保证了脑卒中患者在有效的时间窗内得到及时有效的救助,提高了脑卒中患者的治愈好转率,从而降低患者病死率.     

老年人口腔颌面部肿瘤的临床分析

目的:分析老年颌面部肿瘤患者的临床资料, 为老年人口腔颌面部肿瘤的诊治提供借鉴.方法:对近10年来口腔颌面外科老年住院肿瘤患者1254例的诊治情况进行分析.结果:老年颌面部肿瘤患者中男∶女=1.55∶1,其中恶性肿瘤占59.81%,男∶女=1.65∶1;良性肿瘤男:女=1.29∶1.结论:老年人口腔颌面部肿瘤在发病情况及治疗方法的选择上有其特殊性.     

口腔鳞状细胞癌患者术后服用二甲双胍对预后的影响

目的:研究二甲双胍对口腔鳞状细胞癌(简称鳞癌)术后患者预后的影响.方法 :选择2015 年10月-2016年10月间中南大学湘雅医院收治的口腔鳞癌患者346例,分为实验组(71 例)和对照组(275 例).实验组术后服用二甲双胍类药物,对照组术后未服用二甲双胍药物.比较2组患者的临床随访结果.采用SPSS 21.0 软...     

CBL教学法联合思维导图在不稳定型心绞痛教学中的效果评价

目的 研究案例式教学法（case-based learning,CBL）联合思维导图在不稳定型心绞痛临床教学中的应用效果。方法 选取2019年1月—2021年9月苏州大学附属第三医院119名本科临床医学生进行不稳定型心绞痛教学,分为对照组40名[传统讲授式教学（lecturebased learning,LBL）]、第1试验组36名（CBL教学）和第2试验组43名（CBL教学法联合思维导图教学）。教学结束后对所有学生进行理论知识考核、病案分析考核和调查问卷相结合的方式进行教学效果评价。结果 第1和第2试验组理论知识测评成绩、病案分析考核成绩和问卷调查评分均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;第2试验组的各项评分均优于第1试验组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 CBL教学法联合思维导图有助于提高不稳定型心绞痛的临床教学效果。     

肾管状囊性癌1例报告

正肾管状囊性癌(tubulocystic carcinoma of the kidney,TCC)是肾囊性上皮细胞肿瘤的主要形式,最早由PIERRE于1956年发现,2004年美加病理年会上被正式命名为肾管状囊性癌。在2016版世界卫生组织肾脏肿瘤分类中将其作为一种新增的肾细胞癌亚型单独划分出来,目前全球报道约70例~([1])。2018年我院收治1例肾管状囊性癌患者,报道如下。1病例报告患者男性,29岁,因体检发现右肾占位性病变就诊。入院时彩超示右肾中部一实质不均匀回声,45     

血管紧张素Ⅱ与高血压的研究进展

肾素-血管紧张素系统(renin angiotensin system，RAS)在血压调节及维持体液平衡中起关键作用，血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ，AngⅡ)是该系统中的主要递质，它作用于特异性受体，导致血管收缩及醛固酮释放。现已发现，血管紧张素Ⅱ受体有4种亚型，即AT1、AT2、AT3、AT4，但主要是AT1受体对血压的控制起主要作用。近年来，临床应用血管紧张素     

碱性成纤维细胞生长因子与增殖性血管瘤

血管瘤的发生、发展及退化与体内众多细胞因子有关。其中碱性成纤维细胞生长因子与血管瘤病变关系非常密切。本文就该因子的结构、生物学功能及其与血管瘤的关系作一综述。