蒋长庚主任医师从风痰论治儿童抽动症经验

蒋长庚主任从风痰论治儿童抽动症的经验值得借鉴,文章从病因病机、治法方药及验案等方面,总结蒋主任在临床上治疗儿童抽动症的经验。蒋长庚主任认为儿童抽动症属中医肝风范畴,病位主要在肝,风动痰扰是该病病机关键,注重病因辨证和五脏辨证相结合,治疗上以搜风涤痰为大法,自拟搜风涤痰汤应用于临床,且重视心理疗法在该病治疗中的作用,取得显著临床疗效。蒋长庚主任从风痰论治儿童抽动症的理念在临床实践中行之有效,搜风涤痰法为治疗儿童抽动症的重要治疗大法,值得进一步深入研究。     

氧化苦参碱对脂多糖诱导的人肾小球系膜细胞增殖P-STAT1/PIAS1信号分子的影响

JAK/STAT信号转导通路.     

苦参碱对脂多糖诱导人胚肾小球系膜细胞STAT1、3及CTGF、PDGF表达的影响

目的观察苦参碱(Ma)对脂多糖(LPS)诱导的肾小球系膜细胞(MC)中信号转导子与转录激活子(STAT)分子1、3,结缔组织生长因子(CTGF)及血小板源性生长因子(PDGF)表达的影响,探讨苦参碱抑制增殖的机制。方法原代培养人胚肾小球系膜细胞并鉴定。实验分为正常对照组、脂多糖(10μg/ml)组、脂多糖(10μg/ml)+苦参碱(320μg/ml)组,分别于12、24、48h采用Real-TimePCR检测STAT1、3、CTGF及PDGF mRNA表达及Western blot检测p-STAT1、3蛋白表达。结果与正常对照组相比,在12、24、48h时间段,10μg/ml的LPS能够促进人肾小球系膜细胞增殖,320μg/ml的Ma对MC均有抑制增殖作用(P<0.01);在12、24、48h,LPS组STAT1、3、CTGF及PDGF mRNA增高,苦参碱处理组较LPS组表达明显降低,且在24、48h抑制明显(P<0.01);LPS组P-STAT1在12、24、48h蛋白表达均上调,p-STAT3在24、48h蛋白表达明显上调(P<0.01),与LPS组相比,苦参碱处理组p-STAT1、3蛋白表达均下调,但...     

蒙脱石散治疗压疮的护理观察

目的 探讨蒙脱石散治疗压疮的临床效果.方法 收集天津市胸科医院CICU科2016年5月—2018年2月的心衰患者中30例Ⅱ期～Ⅳ期压疮患者,并将这30例Ⅱ期～Ⅳ期压疮患者随机分为试验组及对照组,两组均在加强翻身及适度补给营养的护理基础上,分别采取以下护理措施:其中15例作为对照组采用常规生理盐水冲洗创面,加用康惠尔水胶体敷料(溃疡贴)外敷于创面的方法,另外15例作为观察组采用生理盐水冲洗创面,在湿润条件下,将蒙脱石散均匀凃撒于创面上,并完全覆盖创面,形成1～2 cm厚的药膜,外用无菌纱布覆盖,每天换药1次,经过4周后观察两组疗效.结果 经过4周的特殊护理,对照组的治愈率(73.3％)低于观察组(86.7％),而且治愈时间也明显高于观察组,另对照组所用材料的造价高于观察组.试验组有效率与对照组比较,有显著差异(P<0.05).结论 观察组的护理措施更有益于患者压疮的恢复,更有助于临床实际护理工作,并且蒙脱石散价格低廉,使用方便、安全,效果明显.     

标准化护理程序在心衰患者危重期的应用及患者满意度研究

目的探讨标准化护理程序在心衰患者危重期的应用效果及患者满意度。方法选择2015年12月-2016年12月我院接治的126例心衰患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组63例,对照组给予常规护理,观察组给予标准化护理程序。比较两组患者的急救反应时间与院内反应时间,生活质量改善情况、血压和心率变化以及护理满意度。结果观察组的急救反应时间、院内反应时间均少于对照组,生活质量评分及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理实施前,两组患者血压、心率差异无统计学意义(P0.05);护理后,两组患者血压、心率均降低,但观察组明显优于对照组(P0.05)。结论标准化护理程序在心衰患者危重期的应用效果显著,可缩短急救反应时间与院内反应时间,提高生活质量与患者满意度,并改善患者血压与心率。     

医院-社区主动康复训练模式对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量影响的临床研究

目的通过医生、护士、社区人员进行主动康复运动训练指导及宣教,了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能水平的变化,同时观察COPD患者生活质量的改善情况。方法采用随机表法将入选患者分为研究组30例,由医生和护士参与组成督导医院-社区主动康复训练;对照组30例,无医生护士进行专职督导的主动康复训练。结果治疗3、6、12个月后,肺功能检测FEV1.0/FVC及FEV1.0值研究组明显高于对照组(P<0.05);生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);研究组患者呼吸症状减轻,再住院率减少。结论医院社区主动康复训练能显著改善COPD稳定期患者的肺功能和生活质量。     

比较嵌段共聚物微泡与脂质微泡造影剂的体外稳定性及体内超声造影效果

目的比较嵌段共聚物微泡造影剂与脂质微泡造影剂的体外稳定性及体内CEUS效果。方法采用单乳化法制备以mPEG-PLLA为外壳、包裹液态氟碳全氟戊烷的嵌段共聚物微泡造影剂,以机械振荡法制备脂质微泡造影剂,比较两种造影剂在体外随时间延长微泡数量的变化情况;经静脉团注造影剂进行新西兰大白兔肝脏造影,比较两种造影剂的始增时间、达峰时间、峰值强度、廓清时间等参数的差异。结果嵌段共聚物微泡造影剂稳定性明显高于脂质微泡造影剂,静置24h后微泡数量明显高于脂质微泡。兔肝CEUS结果显示,嵌段共聚物微泡造影与脂质微泡造影剂在低机械指数CEUS模式下均可明显增强,二者各项CEUS参数差异无统计学意义。结论嵌段共聚物微泡造影剂稳定性高于脂质微泡造影剂,用于兔体内CEUS可明显增强,可视为一种新型高分子微泡造影剂。     

丁酸氢化可的松霜联合口服中药治疗亚急性湿疹的临床疗效观察

目的评价单纯外用糖皮质激素和外用糖皮质激素联合口服中药治疗亚急性湿疹的疗效。方法98例患者随机分成单纯外用糖皮质激素治疗组和外用糖皮质激素联合口服中药治疗组。两组患者分别于治疗后进行临床疗效评估及结束治疗后进行复发率的评估。结果两组有效率差异无显著性(P>0.05),但是结束治疗后的复发率差异有显著性(P<0.01)。结论糖皮质激素联合口服中药治疗亚急性湿疹能够明显降低停止糖皮质激素制剂后原发疾病的复发或反跳现象。提示中西药联合治疗亚急性湿疹在进一步巩固疗效方面具有一定的临床价值。     

临床护士职业满意度调查分析

目的调查分析临床护士职业满意度状况及其相关影响因素。方法应用自行设计调查问卷对全院11个临床科室1 83名护士进行匿名问卷调查,分值通过计算百分比进行分析。结果全院护士对自己工作总体满意程度不高,为6 6.4%,内科系统护士满意度更低,有三个科室满意度均低于平均值。满意度最高的选项为科室护理同仁之间合作程度,为8 5.87%,满意度最低选项为薪酬待遇,为8.81%。此外,通过医院大环境、科室小环境、个人价值和自身因素等方面进行分析,并阐述所在科室和聘用方式与满意度的关系。结论以此次调查研究为基础,找出相关因素,通过各方面进行改进,重视护士职业满意度,促进护理学科发展。     

小儿金丹片鉴别与含量测定的初步探讨

小儿金丹片由羚羊角、冰片、葛根、甘草、川贝等25味药组成,是小儿常备良药。为了保证和提高产品的质量,作者对小儿金丹片鉴别与含量测定进行了初探。本文介绍了小儿金丹片部分有效成分的定性分析方法,并应用气相色谱法分离测定了冰片的含量。实验结果证明,此法简便,且较稳定。