预防脑卒中后深静脉血栓的最佳证据总结

目的评价总结国内外预防脑卒中后深静脉血栓的最佳证据,为临床提供参考,以减少脑卒中后深静脉血栓的发生率。方法系统检索英国国家临床医学研究所、美国心脏协会/美国脑卒中协会、Cochrane、Ovid-JBI、PubMed-Medline、EMBASE、知网等专业网站或数据库内关于预防脑卒中后深静脉血栓的证据,包括指南、系统评价、证据总结。检索时限从建库至2019年2月26日。结果共纳入12篇文献,其中指南8篇,证据总结1篇,系统评价3篇。最佳证据针对不同类型的脑卒中患者,主要涉及血栓评估和常规预防,间歇式充气加压装置的使用方法,梯度弹力袜的使用,抗凝药物的使用4个方面。结论本研究总结了目前关于脑卒中深静脉血栓预防及管理的最佳证据,可为护士及护理管理者提供循证依据,临床工作者应注重脑卒中后深静脉血栓的预防,对不同类型脑卒中患者,应当采取针对性的预防措施。通过应用最佳证据,以科学的方法管理和预防脑卒中患者深静脉血栓,可提升护理质量。     

小儿急性播散性脑脊髓炎八例临床及预后分析

目的研究小儿急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点,提高临床诊治水平。方法对8例临床初诊为ADEM的患儿进行回顾性及随访研究,对临床特点、治疗方案及预后进行分析。结果(1)临床表现:全部病例可询及病前感染史或疫苗接种史;病程均为单相;神经系统症状多样,其中包括不典型的双侧对称性弛缓性瘫痪症状,并可伴1~3周的发热。(2)辅助检查:头颅MRI检查异常,白质病变为主,灰质亦可受累。全部病例脑电图出现背景慢化,提示灰质受累;脑脊液可为轻微异常,亦可正常。(3)治疗和预后:6例予甲泼尼龙冲击,1例予地塞米松治疗,1例仅口服泼尼松,其中6例合用大剂量IVIG,全部患儿的神经系统症状明显缓解。(4)2个月~4年随访8例均未发现新病灶,3例遗留轻度后遗症。结论应注意ADEM的临床特点,及早诊治。糖皮质激素和IVIG治疗有效。需长期随访。     

热毒宁注射液与利巴韦林注射液治疗儿童急性上呼吸道感染的对比分析

目的对比分析热毒宁注射液与利巴韦林注射液在儿童急性上呼吸道感染疾病中的应用效果。方法收集我院儿科患儿80例,均诊断为上呼吸道感染,随机将其分为观察组和对照组,每组各40例。2组均给予常规对症治疗,在此基础上,治疗组给予热毒宁注射液静脉点滴,对照组应用利巴韦林注射液静脉点滴,疗程均为3～5d,观察2组临床症状及体征改善情况。结果观察组在退热时间、咳嗽持续时间、咽充血及流涕改善时间方面均短于对照组,有极显著性差异（P〈0．01）,治疗组的显效率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于儿童急性上呼吸道感染热毒宁注射液有显著的治疗效果,明显优于利巴韦林注射液。且在使用的过程中安全、无明显毒副作用,值得在临床推广应用。     

中医药治疗重症溃疡性结肠炎30例

以中药内服及自拟结肠炎散保留灌肠治疗重症溃疡性结肠炎 30例 ,总有效率 96 6 6 % ;认为脾胃功能失常是本病的关键 ,湿热之邪为患贯穿病变始终。本组病例以青壮年为多 ,以湿热证型为主。临床表现多为正盛邪实或本虚标实。先以清热利湿 ,待湿祛热清 ,再以补为治。加强预防及自我保健意识 ,也是防止或减少复发的重要方面。     

中药熏洗治疗中风病人后遗症的护理

中药熏洗是用中药浸泡煎煮取汁，趁热在患处熏蒸、淋洗，以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒的一种外治方法，是中医外治法的一个重要的组成部分。由于此法操作简单，防病治病有效，且对人体无不良作用，颇为病人接受。现将中药熏洗手足、下肢治疗中风后手足痉挛、半身、手足不遂、手足麻木方法介绍如下。     

HIV阳性患者症状支持手机应用软件的适用性评价

目的评价HIV阳性患者症状支持手机应用软件的适用性。方法在上海市艾滋病治疗定点医院门诊招募20例免费抗病毒治疗的HIV阳性患者,使用自行研发的症状支持手机应用软件。使用2周后采用面对面或电话随访的形式对手机应用软件的稳定性、流畅度、便捷度、可用性、易用性、满意度和接受度进行评分,并了解程序运行情况、患者使用行为及使用后感受与建议。结果手机应用软件7个方面的平均分均在4分以上。患者每周使用10~30min;受欢迎的功能模块由高到低分别为健康追踪、应对策略、自我测评、获得支持。后台点击量提示每个信息模块都得到了使用。患者对手机应用软件的使用优势、不足和提出改进意见。结论 HIV阳性患者症状支持手机应用软件为门诊抗病毒治疗患者的症状管理提供了支持平台,方便患者自我管理相关症状,但部分功能还有待完善。     

语言听力理解测验中文版的应用效果探讨

目的 应用语言听力理解测验的中版，探讨学龄前儿童语言理解能力的发展规律。方法 选择上海市某幼儿园3岁～6岁学龄前儿童80例，应用语言听力理解中版进行测验，并将测验结果与国外常模进行比较。结果 学龄前儿童3岁～6岁是语言发展变化的快速时期，4岁则是幼儿语言理解能力发展的转折时期。且不同年龄阶段的儿童测验得分明显高于国外常模。结论 语言听力理解测验中版可以用于评估儿童对语言结构的听力理解能力，能鉴别儿童在形容词等语言理解方面存在着理解困难，可为幼儿语言教育提供一定的依据；鉴于本次测验结果与国外常模之间存在显差异，建议进行大规模的测试以建立国内常模。     

乳腺癌患者护理专业支持网站介绍

详细阐述了乳腺癌患者护理专业支持网站的界面设计、技术支持、网站模块和素材收集整合情况,并对网站的应用效果进行评价。认为网站的建设为乳腺癌患者提供了专业的疾病相关信息和相互交流的平台,也为护理人员实施护理干预提供新的媒介。陆箴琦。     

头颈部肿瘤患者放射性皮炎预防及管理的最佳证据总结

目的 系统检索、评价和总结头颈部肿瘤患者放射性皮炎预防及管理的最新最佳证据,为临床制定个性化的皮肤管理方案提供循证依据。方法 计算机检索各指南及专业协会网站、Cochrane图书馆、JBI循证护理数据库、PubMed、CINAHL、Web of Science Core Collection、Embase、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中所有关于头颈部肿瘤放射性皮炎预防及管理的文献,包括指南、专家共识、系统评价、最佳实践信息册等。检索时间为建库至2023年8月23日。结果 共纳入22篇文献,包括1篇指南、4篇专家共识、17篇系统评价或meta分析。从头颈部肿瘤患者放射性皮炎的发病率、危险因素、临床表现、评估监测、健康教育、日常护理、预防及治疗措施、感染控制、管理策略9个方面总结出43条证据。结论 头颈部肿瘤患者放射性皮炎预防及管理的最佳证据为医疗保健人员制定个性化皮肤管理方案提供循证依据,临床实践过程中需结合具体情境和患者个人意愿选择证据。     

支持性心理干预对老年抑郁病人的长期影响

[目的]探讨心理干预对社区抑郁病人抑郁症状和生活质量的长期影响。[方法]对筛选出的社区老年抑郁病人62例，分为干预组与对照组各30例。干预组进行为期3个月的支持性心理干预，干预结束后再随访3个月，采作老年抑郁量表（GD6）、健康调查问卷（SF-36）第2版调查病人6个月时抑郁症状和生活质量。[结果]6个月时，干预组病人GDS分数显著低于干预前，经统计学分析，有统计学意义（P〈0．05），与3个月时比较无统计学意义；而对照组病人GDS分数与干预前3个月时比较无统计学意义；干预组干预后GDS分数与对照组病人比较无统计学意义。6个月时干预组病人在生活质量的情感职能（RE）、活力（VT）、心理功能（MH）、社会功能（SF）维度分数显著高于时照组病人；与干预前相比，干预组病人健康相关生活质量8个维度分数均显著提高，与3个月时比较差异不明显；对照组病人6个月时健康相关生活质量的生理功能（PF）、情感职能（RE）、活力（VT）、躯体疼痛（BP）及总体健康（GH）维度，分数显著高于干预前，与3个月时比较各维度分数差异较小。[结论]对社区老年抑郁病人给予支持性心理干预能长期地减轻病人的抑郁症状。提高其心理社会方面的生活质量，对病人进行持续的干预具有重要意义。