东莞市结核病控制项目可持续发展的探讨

目的评价东莞市结核病控制项目实施13年的效果。方法收集并分析1992—2004年东莞市项目季报表及有关资料。结果1992—2004年共接诊可疑肺结核患者35 487例,发现涂阳肺结核病人5 614例。涂阳肺结核病人登记率为29.54/10万,新发涂阳病人登记率为25.06/10万。初治涂阳病人治愈率97.9%,复治涂阳病人治愈率84.6%。结论东莞市实施结核病控制项目13年取得显著成绩,获得可行性经验,促进了结核病防治工作的可持续发展。     

3例HIV阳性患者并发肺结核的临床分析

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染及艾滋病（AIDS）患者易并发肺结核,HIV感染可以加速结核病的进展,结核病也可使HIV感染发展为AIDS,两者关系十分密切。HIV/结核分枝杆菌（MTB）双重感染年递增率10%,其发生结核病的概率比HIV（-）/MTB（+）者高30倍^[1],引起全球关注。为进一步了解我国目前住院肺结核患者感染HIV的情况,我们对我院2000年1月—2003年12月住院肺结核病人进行HIV抗体检测,发现3例肺结核患者合并HIV感染,现将其临床特点分析如下。     

宫颈癌术后及并发症的观察和护理

宫颈癌术后护理则可有效的增强手术治疗的效果,帮助患者术后恢复。对于护理而言,术后心理干预及并发症的观察及详细的出院指导尤其重要。     

医疗纠纷的成因及防范措施

本文旨在探讨当前影响医疗安全、发生医疗纠纷的原因，建立防范措施，减少医疗纠纷的发生。     

一次性输血器在巨大囊液性卵巢囊肿术中的巧用

卵巢囊肿是妇科常见疾病之一,巨大囊液性卵巢囊肿有时会达到几十千克,囊内液体达到数千毫升,手术操作困难。目前临床多采用放出囊内液体,减少体积,便于手术操作。稳定放出囊液以保证术中患者生命体征平稳,取得术后较好疗效,至关重要。     

恶性肿瘤患者疼痛评估及护理对策

目的:探讨如何较好地缓解恶性肿瘤患者的疼痛,提高其生活质量。方法:通过制定疼痛评估表,该评估表采用数字分级法(NRS)与修订版面部表情法(FPS-R),对115例恶性肿瘤疼痛患者进行疼痛评估,以及提出相应的护理措施。结果:首次评估NRS平均评分5.6分,经规范化止痛治疗后,疼痛完全缓解69例,部分缓解38例,未缓解8例。结论:对疼痛进行科学评估,能有效缓解疼痛,减轻患者的痛苦。     

真皮脂肪复合组织条移植在阴茎增粗延长术中的应用

目的 探讨应用真皮脂肪复合组织条游离移植行阴茎增粗延长术的方法及临床疗效.方法 2004年5月至2010年12月,应用自体真皮脂肪组织条游离移植加阴茎根部切口阴茎延长术,对24例患者行阴茎增粗延长.采用阴茎根部切口,切断阴茎浅悬韧带及部分深悬韧带进行阴茎延长,同时在阴茎深筋膜与海绵体白膜间游离移植长6.0～9.5 cm,宽1.2～1.5 cm,厚度0.6～0.8 cm真皮脂肪复合组织条,自耻骨前区腔隙直至阴茎冠状沟,以增粗阴茎.结果 24例中23例一期愈合,1例发生切口脂肪液化,换药后愈合.阴茎常态及勃起后形态良好,勃起时延长长度为2.5 ～4.8 cm,平均3.2 cm;阴茎周径延长长度为1.8～3.0 cm,平均2.4 cm.本组18例获得3个月至5年的随访,所有患者对术后阴茎形态满意,对性生活质量满意度高,未见手术并发症.结论 真皮脂肪复合组织条移植加阴茎悬韧带切断术是一种较好的阴茎增粗延长术式,手术安全,效果肯定.     

NINJ2基因多态性与大动脉粥样硬化型脑梗死的关系

目的对神经损伤诱导蛋白2（nerve injury induced protein2,NINJ2）基因多态性与大动脉粥样硬化型脑梗死（artery atherosclerotic cerebral infarction,LAA）的相关性进行研究,为其临床研究提供依据。方法选择128例我院诊断为LAA的患者作为病例组,同期随机抽取112例健康体检对象作为对照组．根据既往研究的阳性结果及HapMap数据库,选择NINJ2基因rs11833579及rs108493732个单核苷酸多态性（SNP）位点。采用PCR-RFLP技术进行2个SNP基因分型,分析2SNP位点多态性与LAA的相关性。结果病例组、对照组基因型及等位基因频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡检验（P〉0．05）。两组间rs11833579与rs10849373基因型（P=0．512、0．514）、等位基因频率（P=0．811、0．713）及显性模型（P=0．544、0．656）比较均无统计学意义（P〉0．05）;但两组间rs11833579位点隐性模型（AA＋AG）比较差异有统计学意义（P=0．033）。NINJ2基因rs11833579的GA＋AA基因型在后循环动脉粥样硬化中的频率高于其他基因型,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论NINJ2基因rs11833579位点隐性模型（AA＋AG）与LAA的发生存在密切相关性。但仍需对单体型及易感基因和环境因素的交互作用进行研究,以进一步分析NINJ2基因与LAA的相关性。     

三招搞定恼人“尿布疹”

说起"尿布疹",很容易被年轻的父母忽视,也就在这不经意的忽视中,如果哪一天宝宝哭闹却查不出原因,在换尿布的时候竟然发现宝宝屁屁一片红,那就可能遭遇了"尿布疹"。下面就教父母三招简单而又实用的方法,轻松搞定恼人的"尿布疹"。宝宝为何出现尿布疹宝宝患尿布疹的原因有多种,比如月龄小的宝宝不会翻身,长时间保持一个姿势,小屁屁总是处在被压以及不透气状态中,啼哭时年轻的妈妈经常采取给宝宝喂奶的方式解决,其实除了饥饿,宝宝不舒服还与屁屁长时间闷在潮湿的尿布里,以及对便便成分过敏有关。     

粉防己碱阿霉素脂质体的制备与体外释放度的研究

目的 以阿霉素和粉防己碱为模型药物制备脂质体并进行工艺研究,同时对该脂质体进行体外释放度的研究.方法 采用3种不同脂质体制备方法,并以包封率为指标采用正交设计法进行处方筛选和工艺优化.结果 确定了硫酸铵梯度法结合pH梯度法制备脂质体的最佳制备处方为:药脂比为1:20,磷脂与胆固醇质量的比例为3:1、外水相pH值为7.6,孵育温度50℃、硫酸铵浓度为250 mmol/L.释放度试验显示脂质体中阿霉素和粉防己碱分别在24 h和16 h内完全释放.结论 制备的粉防己碱阿霉素脂质体包封率及外观良好,具有一定的缓释效果.