三苯双脒治疗肠道线虫感染的临床研究

目的观察三苯双醚治疗人体肠道线虫感染的临床效果及其副作用。方法180例2岁以上钩虫、蛔虫、蛲虫和鞭虫单独或混合感染者分组分别用三苯双醚和阿苯达唑治疗。成人及14岁以下儿童的钩虫和蛲虫感染者分别给三苯双醚40mg和200mg,蛔虫感染者给三苯双醚300mg,鞭虫感染者每天400mg三苯双醚,连续3天。各感染对照组均给予阿苯达唑400mg。同时观察三苯双醚及阿苯达唑的临床治疗的副作用。结果三苯双醚和阿苯达唑对钩虫感染的治愈率分别为73.9%(17/25)and50.0%(9/18)。两药物对蛔虫感染的治愈率分别为85.7%(18/21)and90%(10/11)。两药对蛲虫感染的治愈率分别为84.9%(28/33)and100.0%(18/18)。三苯双醚的临床副作用轻微,对外周血象,肝、肾功能及心电图没有显著的影响。结论三苯双醚对钩虫、蛔虫和蛲虫感染有显著的疗效,对鞭虫作用较差。     

超声乳腺影像报告和数据系统在乳腺病灶性质评价中的价值

目的 探讨超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS-US)对乳腺良、恶性病灶的评估价值。 方法 回顾分析103例满足BI-RADS-US报告要求乳腺肿块患者的109个病灶,以术后病理诊断结果为金标准,计算BI-RADS-US 诊断乳腺恶性病灶的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)。统计分析BI-RADS-US关于形态、方位、边界、边缘回声、后方回声、钙化等描述术语对良恶性病灶的鉴别价值。 结果 109个病灶的BI-RADS-US 分级:良性50个,恶性59个;2～5 级诊断恶性肿瘤的PPV分别为0、5.8%、27.7%和93%。BI-RADS-US诊断乳腺恶性肿瘤的的准确性、敏感性、特异性、PPV和NPV分别为82.5%、96%、36%、93%和63%。在良恶性结节中,6个有统计学意义的超声描述词分别为:不规则形、非平行生长、边缘不光整,周围高回声声晕,后方回声衰减,内部微钙化;其PPV值分别为94%,87%,85%,95%,88%,84.6%。 结论 BI-RADS-US具有较高的诊断准确性,对预测乳腺良、恶性病灶有较高的价值,为临床提供了标准化和规范化的报告。     

探针熔解曲线法快速检测结核分枝杆菌利福平、异烟肼、乙胺丁醇及链霉素耐药突变

目的评价探针熔解曲线法检测结核分枝杆菌利福平(RIF)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)及链霉素(SM)耐药突变的方法学应用价值。方法用PCR探针熔解曲线法检测110株结核分枝杆菌临床分离株RIF、INH、EMB及SM耐药突变情况,以传统的比例法药物敏感性试验检测结果为标准,评价探针熔解曲线法的敏感性、特异性和一致率,并应用测序方法分析结果不一致菌株的耐药突变位点。结果以比例法检测结果为标准,熔解曲线法检测RIF耐药的敏感性为98.51%,特异性为95.35%,诊断符合率为97.27%;检测INH耐药的敏感性为94.12%,特异性为95.24%,诊断符合率为94.55%;检测EMB耐药的敏感性为88.64%(39/44),特异性为75.76%(50/66),诊断符合率为80.91%(89/110);检测SM耐药的敏感性为82.98%,特异性为80.95%,诊断符合率为81.82%。两种检测方法结果不符菌株的测序结果大部分与熔解曲线法的检测结果一致。结论探针熔解曲线分析法检测速度快,敏感性高,特异性强,可用于结核分枝杆菌耐药突变的快速检测。     

阿托伐他汀（立普妥）治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块

目的：探讨阿托伐他汀治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗效果。方法随机抽取2009年~2011年进入我院治疗的患者90例,随机分为干预组和对照组。其中干预组中患者46例,对照组中患者44例。在入院和治疗6个月时对患者进行颈动脉超声检查,评估颈动脉粥样硬化斑块内膜中层的厚度[1](IMT)。结果在6个月后干预组中颈动脉斑块IMT的厚度明显缩小,对照组中厚度明显增加,两组治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀具有良好的降脂作用,并且有助于减轻动脉粥样硬化的作用,对治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块具有良好的效果。     

颈动脉狭窄患者的椎动脉血流动力学改变

目的探讨颈动脉狭窄(CAS)患者椎动脉血流动力学改变。方法对65例住院患者行颈动脉超声检查,测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)及椎动脉血流流速,并分析CAS椎动脉血流动力学改变的危险因素。结果依据颈动脉血管狭窄超声诊断标准分为CAS组21例(32.3%),非颈动脉狭窄组(NCAS)44例(67.7%)。CAS组IMT厚度大于非CAS组(P0.05),CAS组的双侧椎动脉收缩期峰值流速(PSV)均大于非CAS组(P0.05),而双侧椎动脉内径及阻力指数之间差异无统计学意义。logistic回归分析显示双侧椎动脉的PSV为CAS的危险因素。结论 CAS引起椎动脉血流动力学变化。     

左卡尼汀对大鼠缺血心肌细胞的作用

目的:研究左卡尼汀预处理对大鼠缺血心肌细胞超微结构的影响及L-型Ca2+通道的作用. 方法:将大鼠随机分为对照组、左卡尼汀组、曲美他嗪组,每组10只,建立缺血模型.光镜及透射电镜观察心肌细胞结构改变;应用膜片钳技术观察L-型钙通道Ca2+内流的变化. 结果:左卡尼汀对大鼠心肌细胞超微结构有保护作用;对缺血心室肌细胞L-型钙通道较对照组及曲美他嗪组有明显的阻滞作用. 结论:左卡尼汀可减轻缺血心肌损伤的程度及范围,保护线粒体,稳定其氧化供能;抑制心室肌细胞L-型钙通道,减少Ca2+的内流,降低钙超载的损伤,从而发挥对缺血心肌的保护作用.     

粉防己碱-阿霉素复合脂质体的制备及质量控制评价

目的:制备粉防己碱-阿霉素复合脂质体并对其工艺及质量进行研究与评价,为临床上逆转肿瘤的多药耐药提供新的思路.方法:采用3种不同脂质体制备方法,并以包封率为指标进行处方筛选和工艺优化.结果:确定了硫酸铵梯度法结合pH梯度法制备复合脂质体的最佳处方最佳处方为:药脂比1:20,磷脂-胆同醇比例3:1,外水相pH值为7.6,硫酸铵浓度为250mmol/L.以该处方制备的脂质体DOX的平均包封率为90.77%,TET的平均包封率为80.12%.结论:该处方制备的粉防己碱-阿霉素复合脂质体包封率及外观良好,在低温充氮条件下较稳定,为进一步实验奠定了基础.     

顺其自然的起居运动

早睡早起是起居保健最普遍的原则,但古人却曾对四时起居时行分丽论之。 《内经》日：“春三月……天地俱生,万物以荣,夜卧早起,必待日光……去寒就温,无泄皮肤……养藏之道。”意思是要人们根据时节调整起居时差,使之顺其自然。     

冬季不能乱进补

按照中国人的习惯,从立冬开始至冬至前后是对身体“进补”的大好时节,大家称为“补冬”。专家提醒大家,进补应该注意因人而异,根据不同体质进补。     

儿童手足口病80例临床分析

目的:总结交流儿童手足口病临床诊治经验。方法:对2007年5月-2008年7月诊治的80例小儿手足口病的流行病学、临床特征和治疗转归进行回顾性分析。结果:80例患儿中,平均年龄3.5岁,所有病例均有口腔黏膜溃疡性疱疹及四肢末端水疱样皮疹等典型临床症状和体征。经及时诊断和早期治疗后,均获痊愈,未出现严重并发症。结论:儿童手足口病只要及时早期治疗,预后良好。