居室装修建材种类和时期与儿童哮喘类症状的关系

目的探讨居室装修建材种类、装修时期与儿童哮喘类症状的关系。方法于2011年4月—2012年4月对上海市3个市内行政区和2个郊区行政区的72所幼儿园的家长发放17 898份问卷,并回收13 335份由4~6岁儿童的家长填写的问卷,基于这些问卷,采用卡方检验和Logistic回归分析儿童卧室地板和墙面材料、新添置家具和居室装修时期与学龄前4~6岁儿童哮喘类症状(喘息、干咳和哮喘)的关系。结果 66.7%和51.2%的家庭使用实木和乳胶漆分别作为儿童卧室地板和墙面材料。在母亲妊娠期间和儿童0~1岁间进行居室装修的家庭数量明显少于在母亲妊娠前1年内和儿童1岁后进行装修的家庭。以实木和强化木为地板材料的家庭的儿童发生干咳和哮喘的风险高于水泥(OR=1.11~2.13,P0.05,P0.01),墙面材料为乳胶漆和油漆的家庭的儿童发生干咳和哮喘的风险高于石灰(OR=1.10~1.27,P0.05,P0.01)。调整混杂因素后,使用实木或强化木的家庭的儿童干咳和哮喘的风险依旧高于水泥(P0.05,P0.01),且使用强化木的风险较高;上述4个时期添置新家具的家庭的儿童喘息和干咳的风险较高(AOR=1.13~1.23,P0.05,P0.01);儿童0~1岁间进行居室装修的家庭的儿童干咳的风险较高(AOR=1.57,P0.01)。结论本次调查的上海居民对家庭装修的时间具有一定的选择性。与普通材料(水泥和石灰)相比,新型居室装修材料(实木、强化木等)可能会增加儿童患哮喘类症状的风险。妊娠期前后1年和儿童0~1岁期间添置新家具和居室装修的家庭的4~6岁儿童有一定的发生哮喘类症状的风险。     

7皮内注射消痔灵混合液治疗腋臭的临床应用（附386例分析）

目的探讨治疗腋臭的新途径,以求便捷安全而又疗效确切的新方法。方法收集10年间经皮内注射消痔灵混合液治疗轻中重三型腋臭386例临床资料,按程度不同分别施行病灶皮内注射治疗1、2、3次,两次间隔3个月,每次治疗后创面予以无菌保护3-5天。结果本组386例按疗效标准进行评定,轻型腋臭162例,一次治愈100%;中型腋臭154例,其中一次治愈79例（51.3%）,二次治愈75例（48.7%）;重型腋臭70例,其中二次治愈26例（37.14%）,三次治愈28例（40%）,好转16例（22.86%）。全组治愈率95.85%（370例）,好转率4.15%（16例）,有效率为100%。结论本方法简便易行,疗效确切,安全可靠,开辟了门诊治疗腋臭新途径,有临床实用推广价值。     

超声诊断胎儿头颈部淋巴管瘤一例

患者女,29岁,孕3个月来我院行常规产前检查。超声检查:胎儿双顶径3.65cm,颅骨环状强回声规整,颅内结构、脊柱、胸腹部及四肢未见异常;头颈部周围见一约10cm×9cm×8cm的茧状囊性肿物,边界清晰,边缘规整,内呈无回声区,且有纤细带状回声分隔成多房状,透声良好(图1~3);胎儿背部皮下轻度水肿。超声诊断:胎儿头颈部淋巴管瘤。引产尸解所见:胎儿头颈部形态失常,头颈部周围见一巨大多房囊性肿物,头皮及背部皮肤增厚水肿,皮下组织呈胶冻状,头颈部皮下见一多房、壁薄且光滑的囊肿,囊液为淡黄色透明胶冻状。病理诊断:囊性淋巴管瘤。讨论胎儿淋巴管瘤为…     

微创经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石86例的护理

2007-01-2010-06我科采用微创经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石86例,经合理完善的围术期护理,取得满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组86例,男52例,女34例,年龄25~72(平均42)岁。其中肾结石46例,输尿管上段结石32例,单侧肾结石38例,双侧肾结石8例,肾结石合并输尿管上段结石8例。均在全麻或持续硬膜外麻醉下行微创经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术。     

遗传-环境因素与帕金森病

帕金森病 (Parkinson's disease,PD)是神经系统退性行疾病 ,其平均患病年龄是 6 0岁。 PD的临床症状以静止性震颤 ,运动迟缓 ,肌张力增强为主。其典型的神经病理学特点是中脑黑质致密区多巴胺神经元选择性变性、缺失及纹状体多巴胺含量明显减少。此外 ,尚存神经元胞浆内出现纤维样嗜酸性包涵体——路易体 (lewy body)。 L ewy体的主要成分是泛素(ubiquitin)和α-突触核蛋白 (α- synuclein)。近年来研究发现 PD与遗传因素、谷胱甘肽 (GSH)缺失、线粒体功能障碍 ,特别是线粒体复合酶 I的活性降低以及各种环境因素有关。1　遗传因素一…     

脉络丛囊肿特征用于预测胎儿染色体异常

目的 评价脉络丛囊肿(CPC)特征用于预测胎儿染色体异常的价值。方法 纳入112胎产前超声诊断CPC胎儿,根据染色体检查结果分为异常组(n=8)及正常组(n=104);比较组间孕妇年龄、诊断胎儿CPC时间、CPC特征及是否合并其他结构异常等因素的差异,并采用后退法行logistic回归分析,筛选预测CPC胎儿染色体异常的独立因素并构建回归模型,评价其预测价值;记录胎儿结局。结果 8胎染色体异常,包括5胎18三体、1胎21三体、1胎染色体微缺失微重复及1胎染色体异位。组间囊肿数目及是否合并其他异常比例差异均有统计学意义(P均<0.05)。将囊肿数目及是否合并其他异常纳入回归方程,后者是预测胎儿染色体异常的独立因素(OR=19.865,P<0.05);该模型预测CPC胎儿染色体异常的曲线下面积为0.892,敏感度为87.50%,特异度为78.85%。异常组6胎接受引产,1胎早产、1胎足月顺产,出生后生长发育未见明显异常。正常组5胎接受引产或流产;99胎活产,出生前93胎囊肿消失、6胎至出生前囊肿仍存在。99例新生儿中,17例失访(其中5例出生前囊肿仍存在),80例生长发育无明显异常;1例出生后复查囊肿仍存在,1例诊断为孤独症。结论 CPC数目及是否合并其他结构异常可用于预测胎儿染色体异常。