α-甲酰辅酶A消旋酶免疫组化染色--诊断前列腺癌的新方法

目的探讨α-甲酰辅酶A消旋酶(AMACR,P504s)免疫组化染色在前列腺癌诊断中的价值.方法前列腺癌(PCa)标本46例(A期1例,B期19例,C期14例,D期12例;Ⅰ级4例,Ⅱ级14例,Ⅲ级28例),良性前列腺增生(BPH)53例,前列腺上皮内瘤(PIN)13例,正常前列腺9例,前列腺炎6例,膀胱癌转移前列腺3例,前列腺间质肉瘤、鳞癌、未分化癌各1例.平均年龄71岁.采用HE染色及P504s的兔单克隆抗体行免疫组化分析.P504s表达分为阴性(1分)、弱阳性(2分)、阳性(3分)、强阳性(4分).结果46例PCa标本中P504s阴性2例、弱阳性1例、阳性25例、强阳性18例,平均染色浓度3.28分(95%可信区间CI 3.07～3.50分);53例BPH标本中P504s阴性47例、弱阳性6例,平均染色浓度1.11分(95%CI 1.02～1.20分);13例PIN标本中P504s阴性12例、弱阳性1例,平均染色浓度1.08分(95%CI 0.91～1.24分).PCa组与BPH、PIN组差异有统计学意义(P＜0.001).正常前列腺、前列腺炎、前列腺间质肉瘤、鳞癌、未分化癌、膀胱癌转移前列腺标本P504s染色均为阴性.结论P504s检测诊断PCa有重要的参考价值.     

甲状腺结节内出血的能谱CT特征

目的:通过分析甲状腺结节内出血的能谱CT表现,探讨甲状腺结节内出血的能谱CT特征,并进一步讨论其价值以及甲状腺结节内出血的能谱成像原理。方法:收集18例病灶内发生出血新鲜甲状腺结节手术标本以及12例在体甲状腺结节内出血的患者进行能谱CT扫描。通过GSI-viewer软件进行图像分析,分析的参数包括:①在碘和水基物质图像上同时测量出血、病灶实性成分及周围甲状腺组织的碘和水的密度数据;②在能谱图像上(40keV到140keV)获得出血、病灶实性成分及周围甲状腺组织的CT能谱曲线,并计算各个感兴趣区的CT能谱曲线的斜率,斜率计算方法为:取40keV及100keV两点连线,与横坐标轴的角度计算,即斜率=(HU40keV-HU100keV)/60;③在有效原子序数图像上测量并分析出血、病灶实性成分及周围甲状腺组织的有效原子序数;④在65keV图像上测量并分析出血、病灶实性成分及周围甲状腺组织的CT值。结果:①病理结果:本组离体及在体的病灶中,离体组标本中其中14个结节为腺瘤伴出血,4例为结节性甲状腺肿伴出血,而在体组甲状腺结节中8例为腺瘤伴出血,4例为结节性甲状腺肿伴出血。②统计分析:经检验在体组和离体组结节内出血、病灶实性成分及周围甲状腺组织(背景)的碘浓度、水浓度、能谱曲线斜率、有效原子序数及CT值差异均无统计学意义(P>0.05),在体组和离体组病灶内出血与背景、出血与病灶实性成分的碘浓度、水浓度、有效原子序数及能谱曲线斜率差异有明显统计学意义,而在CT值的比较中,在体组及标本组的出血与实性、出血与背景的差异无明显统计学意义,将两组合并分析,出血与病灶实性成分的CT值差异无明显统计学意义。结论:甲状腺结节内的出血在能谱CT上具有特征性表现,表现为低碘含量、高水含量、低有效原子序数及低CT能谱曲线斜率。     

悬吊训练对比自我腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症疗效的影响

目的:对比观察悬吊训练与传统自我腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症疗效的影响.方法:HTK60例成人单纯性腰椎间盘突出症患者分成两组,在常规康复治疗基础上分别予悬吊训练和自我腰背肌锻炼治疗3w.结果:两组VAS评分、ODI评分均较治疗前明显下降,VAS评分改善情况悬吊训练组更明显,ODI评分改善情况两组无显著差异.结论:悬吊训练和自我腰背肌锻炼均可以有效减轻LDH患者疼痛及功能障碍,而悬吊训练对疼痛作用更明显.     

围术期C-反应蛋白与剖宫产术后切口愈合的关系探讨

目的 研究剖宫产围手术期产妇血清中C-反应蛋白(CRP,C-reactive protein)的动态变化,探讨围术期C-反应蛋白与剖宫产术后切口愈合的关系.方法 以2009年2～6月该院实施剖宫产术的患者共160例,按切口愈合情况分为切口甲级愈合组144例,切口愈合不良组16例(其中乙级愈合11例,丙级愈合组5例).分别于术前,术后6、24、48、72及120 h测定血清CRP,同时测定病人术前,术后24、48及120 h的血常规.结果 术前切口愈合不良组CRP均值及术后24和48h切口愈合不良组CRP均值以及血WBC均值均较切口甲级愈合组明显增高,差异有显著性(P＜0.05).两组术后6和72 h CRP均值、术后120h CRP均值以及术前及术后120 h血WBC均值均差异无显著性(P＞0.05).结论 围术期CRP动态变化可以作为剖宫产术后腹壁切口愈合的监测指标,在术前和术后早期均有一定的预测价值.     

炭疽杆菌菌落标本的制备

目的：制备炭疽杆菌菌落标本，进一步对炭疽杆菌菌落进行形态学的观察。方法：漂浮法固定炭疽杆菌单个菌落，用稀释复红等染料染色，封片后镜下观察。结果：低倍镜下可见染色清晰，形态完整的炭疽杆菌菌落，边缘不整齐，呈卷发状，有小尾突起。结论：用甲醛固定后，采用漂浮法制备炭疽杆菌菌落标本具有安全、方便、可靠、无污染等特点。     

大孔吸附树脂法纯化达福普汀

目的 研究大孔吸附树脂法分离纯化达福普汀的工艺条件,以得到高纯度药用级达福普汀.方法 建立HPLC检测方法,考察树脂对达福普汀的吸附和解吸性能,以达福普汀解吸率和纯度为指标,优化上样量和解吸条件等工艺参数.结果 筛选出国产H-60型树脂纯化达福普汀,最大上样量20mg/mL湿树脂,解吸溶剂为12％乙腈的pH=3.0的甲烷磺酸水溶液,解吸率90％以上,成品纯度可达99.5％以上.结论 该工艺纯化效果好,解吸率高,适用于高纯度达福普汀的制备及工业化生产.     

单核细胞百分比联合CRP和PCT鉴别甲型流感病毒和腺病毒感染

目的 探讨甲型流感病毒和腺病毒感染患者单核细胞百分比、C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）水平变化，以及三者联合检测在鉴别甲型流感病毒和腺病毒感染中的价值。方法 选取2020年6月—2022年6月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院收治的34例腺病毒7型感染患者和34例甲型H3N2流感病毒感染患者，另选取同期34名健康体检者作为对照，比较单核细胞百分比、血清CRP、PCT水平。采用受试者工作曲线（ROC）分析单核细胞百分比联合CRP、PCT鉴别腺病毒和甲型H3N2流感病毒感染的价值。结果 腺病毒7型感染组、甲型H3N2流感病毒感染患者的单核细胞百分比、血清CRP、PCT水平均高于对照组（P<0.05），且腺病毒7型感染患者单核细胞百分比、血清CRP、PCT水平均高于甲型H3N2流感病毒感染者（P<0.05）; ROC分析显示，单核细胞百分比联合CRP、PCT检测的特异度和AUC分别为97.06%和0.964。结论 单核细胞百分比联合血清CRP、PCT水平可用于甲型流感病毒和腺病毒初步鉴别诊断。