多囊卵巢综合征不孕患者药物及腹腔镜手术治疗疗效分析

[目的]比较药物促排卵治疗和腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术对多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者的疗效.[方法]60例PCOS不孕患者分为两组,其中30例联合使用克罗米芬(CC)、补佳乐、达英-35、二甲双胍、尿促性腺激素等药物促排卵治疗 (A组),另30例激素治疗无效者行腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术治疗 (B组).停药或术后追踪随访2～6个月.比较两种方法治疗前后血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平变化,卵巢体积及月经的变化,排卵情况及6月内妊娠情况.[结果]两组治疗后月经周期缩短,卵巢体积缩小,血清T、LH水平均较治疗前明显降低(P<0.05),A组较B组血清T降低效果显著(P<0.05).A组排卵率、妊娠率分别为57.1%(32/56)和16.7%(5/30);B组则分别为49.1%(28/57)和23.3%(7/30).两种方法治疗后排卵率及妊娠率差异无统计学意义(P>0.05).[结论]两种方法治疗PCOS不孕症患者均可获得较高的排卵率和妊娠率.针对高血清水平T的PCOS患者,选择药物促排卵治疗可明显改善患者多毛、痤疮等高雄表现.对于耐CC的PCOS不孕者,腹腔镜手术方法简单安全,创伤小,并发症少,患者易接受,是一条有效的治疗途径.     

攀枝花市意外死亡的流行病学分析及预防

本文通过对攀枝花市1986-1988年1601例意外死亡的分析．结果表明：意外死亡率为95．95/10万，其中男性110．47/10万．女77．19/10万．在全死因中居首位．减寿年数为63680.5人年，PYLL指数为184．84．分析前三位意外死因即自杀，交通事故、淹死的分布及有关因素，提出预防的措施．     

森田疗法治疗社交恐怖症的疗效观察

目的探讨森田疗法时社交恐怖症的治疗效果。方法对39例社交恐怖症患者实施森田疗法与药物治疗并进行对照，治疗前和治疗后做SCL-90量表、焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）测试。结果森田疗法组的显效率为84.21％。高于药物组，SCL-90测评结果表明前后主要因子评分明显下降，两测试显示社交恐怖症治疗前后有显著性意义。结论森田疗法对于治疗的社交恐怖症患者疗效较好。     

输卵管间质部妊娠两种手术方法的临床疗效比较

[目的]探讨腹腔镜下输卵管间质部妊娠手术的适应证及疗效.[方法]分析40例输卵管间质部妊娠病例资料,其中18例行腹腔镜手术,22例行开腹手术,对两种手术患者的情况进行比较.[结果]两组患者手术时间、血β-HCG术后24 h下降程度、血β-HCG转阴天数相比差异无显著性（P〉0.05）,而住院日、保留导尿管天数、肛门排气天数、术后镇痛剂、住院费用相比差异有显著性（P〈0.05）.[结论]腹腔镜下输卵管间质部妊娠手术与开腹手术相比,具有明显优越性,创伤小,恢复快,安全可行,值得推广.     

学龄前儿童龋齿流行病学调查分析

目的:了解随州市曾都区学龄前儿童龋病状况,为制定儿童龋病防治措施提供科学依据。方法:采取随机整群抽样的方法,对随州市曾都区1070名3~6岁儿童进行龋病流行病学调查。结果:1070名受检儿童705人患龋,患龋率65.9%;患龋牙数2579颗,受检者龋均2.41;患龋率随年龄升高,男、女之间患龋率无统计学差异(P0.05)。结论:学龄前儿童患龋率和龋均处于较高水平,应加强儿童龋齿防治知识的宣传力度,幼教机构应积极主动配合医疗保健机构做好龋齿防治工作,降低龋齿发病率。     

黄浦江上游水源水致突变性研究

运用Ａｍｅｓ试验、非程序ＤＮＡ合成（ＵＤＳ）试验研究了黄浦江上游水源水的致突变性。结果发现淀峰采样点水样致突变性为阴性，大桥采样点水样致突变性为弱阳性，临江采样点水样致突变性为阳性。提示黄浦江自来水取水口上移至大桥是必需的。     

长江水质以对SHE细胞的恶性转化作用

应用ＳＨＥ细胞对长江中下游５城市的源水及自来水进行细胞毒性及转化试验，结果表明，长江中下游的源水及自来水均可导致细胞的转化，且有较好的剂量－反应关系。转化特征表明所有转化灶细胞均失去了接触抑制的特点。     

150例驾驶员尿中δ－ALA含量测定

１５０例驾驶员尿中δ－ＡＬＡ含量测定陆金芳，聂岚（攀枝花卫生学校，四川攀枝花市，６１７０６５）随着工业和交通运输业的发展，汽油中的铅对驾驶员健康的影响问题日益突出。因铅侵入机体阻断了δ－ＡＬＡ合成卟胆原，使δ－ＡＬＡ在血液中的浓度增高，并随尿排出。故...     

剖宫产瘢痕部位妊娠的四种治疗方法的临床效果

目的分析剖宫产瘢痕部位妊娠的（CSP）4种治疗方法有效性及优缺点。方法回顾性分析我科2013年1月~2013年12月
共收治的138例CSP患者的病例资料。该138例患者根据其治疗方法分为4组：药物保守（药物组,13例）,直接清宫（清宫组,80
例）,双侧子宫动脉栓塞后清宫手术（栓塞组,40例）,剖腹或是经阴式手术行病灶清除术（手术组,5例）,比较各组患者治疗过程
中出血量、出血量大于50 mL的患者所占比例、住院天数、住院费用。结果其中药物组、清宫组、栓塞组、手术组中患者的出血
量中值分别为300、30、50、1500 mL;4组中出血量大于50 mL的患者所占的比例分别为76.9%、38.8%、27.5%、100%;4组住院天
数中值为9、4、6、10 d,四组住院费用中值为12821.0、3843.5、14805.0、17202.2。各组以上数据组间比较差异有显著性（P<0.05）。
结论药物治疗出血多,累计住院时间及住院费用较高,不主张作为治疗首选;直接清宫手术,在CSP治疗方案中住院时间短、花
费低,鼓励积极选择。子宫动脉栓塞治疗可以明显降低出血风险,但有一定并发症,且花费较高,慎重选择;手术治疗对于凶险
性及孕周较大患者联合子宫动脉栓塞治疗可以增加保留子宫的几率。